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文档简介
1、.,正畸病人的护理,何娟,.,前言,错牙合畸形矫治的护理是口腔正畸学的重要组成部分,随着口腔正畸医学的飞速发展,人们对护理的要求也越来越高。口腔正畸护理贯穿于病人矫治过程的每一个步骤,包括分诊、助疗、器械管理、心理护理和口腔健康知识教育等。因此,全面掌握口腔正畸基础知识和熟练的操作技能至关重要,以保证正畸矫治疗程的顺利进行,促进错牙合畸形矫治的效果。,.,一、护理评估,1、健康史 询问病人有无鼻炎、扁桃体炎、佝偻病等可引起错牙合畸形的相关病史,有无家族遗传史,判定其患病因素。是否有结核及内分泌等疾病,有无鼻旁窦、扁桃体和鼻咽部疾患。 2、身体状况 错牙合畸形的临床表现多种多样,有简单的,也有复
2、杂的。,.,(1)个别牙齿错位:个别牙偏离在牙弓的正常位置,包括牙齿的唇面错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。 (2)牙弓形态和牙齿排列异常:牙列拥挤、牙列稀疏、牙弓狭窄。 (3)牙弓、颌骨、颅面关系的异常:前牙开牙合,面下1/3高度增大;下颌偏斜;上、下牙弓前突;前牙反牙合,下颌前突;前牙深覆牙合,面下1/3高度不足;前牙深覆盖,上颌前突下颌后缩。,.,3.心理-社会状况 评估病人对自身所患疾病的理解及通过治疗想要达到的效果; 对正畸治疗的配合和耐受力; 病人对治疗相关知识及日常保健知识的掌握程度; 病人对治疗费用的承受能力。,.,二、常见
3、的护理诊断及医护合作问题,(1)疼痛:与矫正器的机械力作用于牙齿和口腔黏膜有关。 (2)口腔黏膜改变:由于矫正器的机械作用,使口腔黏膜破损或形成溃疡。 (3)知识缺乏:病人及家属缺乏正畸矫治的相关知识。 (4)不合作:与疗程过长、需要经常复诊有关。 (5)潜在牙周炎:与戴上矫治器后牙齿清洁困难有关。,.,三、护理目标,(1)病人在治疗过程中痛苦减轻或无痛苦。 (2)病人的口腔黏膜破损或溃疡问题得到解决。 (3)病人及家属了解正畸矫治的相关知识,积极有效的配合治疗。 (4)病人对整个疗程采取积极合作的态度。 (5)病人能够保持良好的口腔卫生,掌握正确的刷牙方法,预防并发症。,.,四、护理措施,1
4、、维护良好的就诊环境 定时开窗通风,保持候诊室空气清新及适宜的温、湿度,照明度;保持候诊室环境整洁、舒适,维持好候诊秩序。 2、准确分诊 护士分诊准确、到位,熟练掌握初诊、预约复诊、临时复诊、戴矫治器等各类病人的就诊程序,按预约时间依次安排病人就诊。,.,五、常规护理,1、开诊前的准备 (1)工作人员精神饱满,着装规范,必要时戴上手套。 (2)了解当日医师的出诊情况及病人预约情况。 (3)备好口腔盘、75%酒精、3%过氧化氢、棉球、调拌用具、常用材料、器械等。 复诊病人,根据治疗需要准备相应的特殊器械、材料、病人的模型、病历资料等。,.,2、接诊工作 (1)态度和蔼、主动热情接待病人。 (2)
5、根据挂号顺序分诊、正确引导,请候诊病人及陪同人员到候诊室候诊,并给予安抚,让其耐心等待,听从安排,一次就诊。 (3)耐心解释病人咨询的问题或疑问,做到首问负责。 (4)请复诊病人先自行刷牙后等待。 3、护理配合 (1)调整椅位,引导病人上椅位,调节光源,围好胸巾,让病人处于舒适的体位。 (2)嘱病人漱口,清洁口腔。,.,(3)根据治疗需要准备用物、材料。向病人解释清楚每一项具体治疗中的感受、注意事项及配合。如有不适,请示意。 (4)戴活动矫治器治疗的病人协助加力、调磨;戴固定矫治器的病人协助黏结带环、托槽及其他附件。 (5)各项治疗完成后,交代清楚注意事项。调节椅位时提醒病人,以便下椅位。 (6)预约复诊时间,请病人按时就诊。 (7)整理用物,分类处理,消毒备用。,.,4、健康指导 (1)向病人及家属讲清楚保持口腔卫生在正畸治疗过程中的重要性。 (2)戴固定矫治器病人啃食食物,忌太硬、太黏的食物,忌温差太大的食物或饮料。 (3)指导病人正确
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