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文档简介

1、五、小儿惊厥的抢救程序尽快控制惊厥发作安 定 0.3-0.5mg/kg/苯巴比妥钠 5-12mg/kg/水 合氯 酸次,静脉注射,必要次,肌注或静滴,分 2-350mg/kg,加生理时重复 2-4 次 /24 小时次日,必要时重复。盐水 10ml 保留灌或直肠注入。肠。降低颅内压: 20%甘露醇 5-10ml/kg 静注,必要时98h 或 96h 重复保持呼吸道通畅,吸氧、吸痰对症治疗:高热时降温:赖氨匹林 10mg/kg/次加入生理盐水 50ml 静脉滴注或物理降温。病因治疗监测生命体征及神经系统体征101一、输液反应的抢救步骤立即停止该组液体输入更换输液器留存该液体保持呼吸道通畅,吸痰必要

2、时吸氧 1-2l/min抗过敏原及应激反应地塞米松 0.3-0.5mg/kg 静异丙秦1mg/kg 肌注脉注射或氢化可的松珀琥酸纳 5-8mg/kg 静注对症:高热时降温严密监测生命体征、酌情处理102六、小儿呼吸困难的紧急处理小儿呼吸困难轻度呼吸困难中度呼吸困难重度呼吸困难病因处理一般处理紧急处理保持呼吸道通畅吸氧气管维持心血呼吸兴其它治切开管功能奋剂疗头后仰、颌上举或鼻导管机械强心利尿血洛贝林皮 质 激下颌角前推吸痰、口罩通气管活性药物(慎用)素镇静,湿化气道勤翻身、面罩支 持 疗拍背法、纠正水、电物质紊乱103三、急性肺水肿、左心衰竭的抢救程序1、迅速将病人安置于抢救室,取坐位或卧位,双腿下垂。2、给予高流量吸人,最好用20%-30%的酒精湿化。3、建立静脉通道。减轻心脏负荷镇静:控制钠水潴留:应用 洋地 黄类药应用血管扩张剂:可皮下 注射 吗啡1、限制钠盐摄入。物:硝酸甘油、消心痛3-5mg,必要时可2、应用利尿药物西地兰 0.2-0.4mg或 硝普 钠等可减重复应用。速尿 20mg 静注。加入 5%gs20ml 中轻心脏前后负荷。缓慢静注。病因、并发症治疗与监测1、保护心肌,改善心肌细胞代谢,保护缺血缺氧的心肌。2、控制心内外感染灶。3、纠正心律失常。4、纠正电解质及

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