![先天性胫骨假关节_第1页](http://file1.renrendoc.com/fileroot_temp2/2020-10/25/127ae7fb-ae28-450a-ad3a-66b4f48cc6ae/127ae7fb-ae28-450a-ad3a-66b4f48cc6ae1.gif)
![先天性胫骨假关节_第2页](http://file1.renrendoc.com/fileroot_temp2/2020-10/25/127ae7fb-ae28-450a-ad3a-66b4f48cc6ae/127ae7fb-ae28-450a-ad3a-66b4f48cc6ae2.gif)
![先天性胫骨假关节_第3页](http://file1.renrendoc.com/fileroot_temp2/2020-10/25/127ae7fb-ae28-450a-ad3a-66b4f48cc6ae/127ae7fb-ae28-450a-ad3a-66b4f48cc6ae3.gif)
![先天性胫骨假关节_第4页](http://file1.renrendoc.com/fileroot_temp2/2020-10/25/127ae7fb-ae28-450a-ad3a-66b4f48cc6ae/127ae7fb-ae28-450a-ad3a-66b4f48cc6ae4.gif)
![先天性胫骨假关节_第5页](http://file1.renrendoc.com/fileroot_temp2/2020-10/25/127ae7fb-ae28-450a-ad3a-66b4f48cc6ae/127ae7fb-ae28-450a-ad3a-66b4f48cc6ae5.gif)
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、先天性胫骨假关节,概念,先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of of the tibia,CPT)是发生在儿童的一种罕见疾病 是一种特殊的骨不连,与神经纤维瘤病有一定关系 是由于天生或发育异常导致的胫骨畸形,表现为胫骨成角畸形、髓腔狭窄或者囊肿等,最终形成不愈合的假关节。 在所有儿童先天性疾病中先天性胫骨假关节可能是最难治疗的之一,没有标准的治疗方式,分型,较多,临床指导性较差 多采用boyd分型,分型,型:出生时就出现胫骨缺如或胫骨向前弯曲。可有其他先天性畸形。,分型,型:此型最为多见,常伴有神经纤维瘤病,预后最坏。 出生时胫骨有前弯的同时有假关节或伴有葫
2、芦状(沙漏)狭窄。 在2岁前可有自发性骨折或轻伤引起骨折,统称为高危胫骨。 骨呈锥状、圆形和硬化状,髓腔闭塞。 在生长期,骨折复发很常见,随着年龄增长,骨折次数将减少,至骨骺成熟,骨折也不再发生。,分型,型:较型为少,通常在胫骨中1/3和下1/3交界处发生天性囊肿。 胫骨向前弯曲可先或者后于骨折。 治疗后再发生骨折的机会小。,分型,型:在胫骨中1/3和下1/3交界处有硬化段,并发生假关节。 髓腔部分或完全闭塞。 在胫骨皮质可发生不全骨折或应力骨折,逐渐扩展到硬化骨,待折断后,不会再愈合,骨折处增宽而形成假关节。 这类骨折预后较好,在骨折成熟不足之前治疗,效果较好。,分型,型:在腓骨发育不良时,
3、胫骨产生假关节,两骨的假关节可同时发生。 若病损限于腓骨,预后较好。 若病损发展至形成胫骨假关节,则其发展过程类似型。,分型,型:这极少见。 因骨内神经纤维瘤或Schwanns cell瘤而引起假关节。 预后取决于骨内病损的侵袭性和治疗。,治疗,取决于患儿年龄及是否再次骨折 开始行走后腿部应该使用蚌壳样支具加以固定和保护直至骨骼成熟 发展为假关节后,必须手术治疗 髓内固定及重建力线是手术的两个基本原则 假关节切除,骨短缩,补充植骨对手术成功有帮助 最坏的治疗结果是截肢,且比例不低,手术方式,植骨 -髓内棒 -外固定架联合手术 髓内棒联合植骨 髓内棒联合Ilizarov环形外固定架 包裹式自体髂
4、骨植骨联合手术 Masquelet手术 Burnei手术 四合一骨融合术 MSC移植 药物与外科手术联合治疗 BMP、BP、rhBMP和BP联合应用,治疗,Intramedullary nailing associated with a bone graft,治疗,Intramedullary nailing associated with a bone graft,治疗,Vascularized bone transfers,治疗,Ilizarov technique,治疗,Ilizarov technique,治疗,Induced membrane and spongy autologous graft,治疗,Osteoinducive proteins
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 三年级上册数学教案-8.1 搭配(二)|冀教版
- 黑龙江省哈尔滨市平房区重点达标名校2024年中考英语模拟试卷含答案
- 河南省驻马店市平舆县重点名校2024届中考英语仿真试卷含答案
- 河南省普通高中学招生考试模拟试卷重点达标名校2024年中考猜题英语试卷含答案
- 河北省秦皇岛市抚宁区台营区重点名校2023-2024学年初中英语毕业考试模拟冲刺卷含答案
- 河北省保定市乐凯中学2024届中考三模英语试题含答案
- 幼儿园体育活动的教案
- 广西河池市宜州区2024届中考英语模拟试卷含答案
- 大学足球学习正额原地头顶球技术教案
- 小学四年级英语试题及参考答案
- 2024年高考语文二轮复习:语言运用题之标点符号答题指导与
- 地理会考常考91条问答题
- 清洗剂msds-清洗剂MSDS
- 江西赣州蓉江新区财政局评审中心招考聘用雇员公开引进高层次人才和急需紧缺人才笔试参考题库(共500题)答案详解版
- 在线网课知慧《设计基础(山东工艺美术学院)》单元测试考核答案
- 新视野大学英语 4智慧树知到期末考试答案章节答案2024年云南中医药大学
- 抢救车管理PDCA案例总结汇报
- 上海浦东第四教育署2024年中考历史最后冲刺模拟试卷含解析
- FZ∕T 12004-2015 涤纶与粘胶纤维混纺本色纱线
- 教科版三年级下册科学期末测试卷带完整答案(考点梳理)
- 四川省巴中市巴州区巴中棠湖外语实验学校2023-2024学年二年级下学期4月期中数学试题
评论
0/150
提交评论