儿科护理学习题自测115章及其自测题加答案_第1页
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文档简介

第1页共6页儿科护理学第一章绪论一、选择题(一)A1型题1关于儿童的特点,正确的是A主要是体积小B各器官功能不成熟C体液免疫发育尚好D年龄越小代谢越慢E前半年感染的发生率高于后半年2关于儿童患病的特点,正确的是A起病较慢B预后较差C表现较典型D预防效果差E感染性疾病较多3关于儿科护理的特点,正确的是A健康史可靠B护理操作容易C护理项目繁多D心理护理简单E采集标本容易4小儿出生后生长发育最快的时期是A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期5胎儿期是指A受精后的28周B受精后的32周C受精后的40周D从受精到分娩,约38周E从受精到分娩,约40周6新生儿可从母体获得,但3个月5个月后逐渐消失的抗体是AIGABIGDCIGEDIGGEIGM7小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指A出生28天B出生12个月C生后1岁3岁第2页共6页D生后3岁5岁E生后5岁7岁8关于新生儿期的特点,不正确的是A死亡率高B发病率高C适应能力较差D生活能力较差E各器官功能发育完善(二)X型题9儿童护理人员须具备的素质包括A丰富的知识B强烈的责任感C良好的书写能力D良好的模仿能力E良好的人际沟通能力10婴儿期的特点有A各系统功能成熟B是生长发育最迅速的时期C自身免疫功能未成熟D易发生消化紊乱和营养缺乏E不易患传染病及感染性疾病二、填空题1根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期、_、_、幼儿期、_、学龄期、青春期。三、名词解释1儿科护理学2新生儿期四、简答题1简述婴儿期保健的要点。2简述小儿心理行为发育方面的特点。参考答案一、选择题1B2E3C4B5E第3页共6页6D7B8E9ABE10BCD二、填空题1新生儿期婴儿期学龄前期三、名词解释1研究小儿生长发育、小儿保健、疾病防治和护理;以促进小儿身心健康的学科;2自胎儿娩出脐带结扎到生后满28天。四、简答题1(1)提倡母乳喂养,合理添加辅食;(2)有计划进行免疫接种;(3)培养良好的卫生习惯;(4)做好消毒隔离工作。2(1)身心发育未成熟,依赖性强,较不能合作;(2)受家庭、学校、社会的影响。第二章生长发育与健康评估一、选择题(一)A1型题1小儿乳牙全部出齐的时间为A4个月6个月B6个月8个月C1岁15岁D2岁25岁E3岁4岁2正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的A1倍B2倍C3倍D4倍E5倍32岁内小儿乳牙数目的推算公式是A月龄减12B月龄减24C月龄减46第4页共6页D月龄减68E月龄减81045岁小儿的体重依公式计算应为A10KGB14KGC18KGD20KGE24KG56岁小儿的身高依公式计算应为A110CMB112CMC114CMD116CME118CM6正常4个月婴儿按体重公式计算,标准体重应是A5KGB55KGC58KGD75KGE85KG73岁以下儿童测量身长时应采取的体位是A坐位B立位C俯卧位D仰卧位E侧卧位8新生儿出生时平均身长为A40CMB45CMC50CMD55CME60CM9儿童上部量与下部量相等的年龄是A11岁B12岁C13岁D14岁E15岁10儿童2岁时头围约为A42CMB44CMC46CMD48CME50CM11新生儿出生时胸围平均为第5页共6页A30CMB31CMC32CMD33CME34CM12儿童胸围与头围相等的年龄为A1岁B2岁C3岁D4岁E5岁13小儿前囟闭合的时间为A4个月6个月B7个月9个月C10个月12个月D1岁15岁E2岁3岁14小儿乳牙萌出的时间最常见为A1个月2个月B4个月10个月C11个月15个月D2岁3岁E1岁15岁15儿童开始出恒牙的年龄为A2岁左右B4岁左右C6岁左右D8岁左右E10岁左右16儿童乳牙出齐共有A15颗B18颗C20颗D28颗E32颗171岁5岁儿童上臂围小于125CM,提示A肥胖症B营养不良C营养中等D营养良好E营养过剩18婴儿出现颈椎前凸的时间约为A1个月左右B2个月左右C3个月左右D4个月左右E5个月左右19出生时上部量占身高的比例为A10B20C40D60E80第6页共6页20出生时坐高占身高的比例为A10B28C34D66E78(二)A2型题21某小儿,会翻身,能伸臂向前撑身躯稍坐,能听懂自己名字,发MA、BA等音,脊柱出现两个生理弯曲,乳牙未萌出。该小儿的年龄最可能是A4个月B5个月C7个月D9个月E12个月22男婴,营养发育中等,体重75KG,身长65CM,能伸臂向前撑身躯稍坐,头围41CM,两个下中切牙正在萌出,该男婴最可能的年龄是A2个月B3个月C6个月D10个月E12个月23男孩,体格检查身长88CM,体重12KG,胸围大于头围,前囟已闭,乳牙18颗,下列哪项动作该儿尚不能进行A坐B爬C翻身D走E独脚向前蹦跳24一健康男孩,体重105KG,身长80CM,出牙12枚,前囟已闭,胸围大于头围,其月龄最可能是A9个月B12个月C18个月D24个月E20个月(三)A3型题25某小儿,营养发育中等,身长75CM,头围与胸围相等,能听懂自己的名字,能说简单的单词,两足贴地能独站数秒钟,不能独立行走。该小儿的年龄可能是第7页共6页A4个月B6个月C8个月D12个月E18个月26按标准体重公式计算,该小儿的体重应是A65KGB90KGC105KGD125KGE150KG27该小儿的头围可能是A34CMB36CMC40CMD44CME46CM(四)B1型题A32CMB34CMC40CMD46CME48CM28出生时头围平均为293个月小儿的头围平均为301岁小儿的头围平均为A脱水B肺炎C贫血D佝偻病E头小畸形31前囟早闭或过小见于32前囟迟闭或过大见于(五)X型题33儿童生长发育的一般规律是A连续性B阶段性C平衡性D顺序性E个体差异性34儿童生长发育的顺序规律是第8页共6页A上到下B由远到近C由细到粗D由低级到高级E由简单到复杂35儿童的体重可以用以下公式来估算A1月6月体重(KG)出生体重月龄07B1岁6岁体重(KG)年龄26C2岁12岁体重(KG)年龄28D7岁12岁体重(KG)(年龄76)/2E7岁12岁体重(KG)(年龄75)/2二、填空题1出生时前囟约为_CM,_个月开始逐渐变小,_岁闭合。2身高(长)包括_、_、_等三部分的长度。3影响生长发育的因素有_、_、_、生活环境、疾病和药物等。三、名词解释1发育2上部量3体重4头围四、简答题1简述前囟的临床意义。2简述胸围的测量方法。参考答案一、选择题1D2D3C4C5B第9页共6页6C7D8C9B10D11C12A13D14B15B16C17B18C19D20D21B22C23E24C25D26B27E28B29C30D31E32D33ABDE34ADE35AC二、填空题1152061152头部脊柱下肢3遗传孕母情况营养三、名词解释1细胞、组织、器官的分化完善和功能成熟。2从头顶到耻骨联合上缘的距离。3全身各器官、组织和体液的总重量。4经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。四、简答题1(1)前囟早闭或过小见于小头畸形;(2)晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水;(3)前囟饱满提示颅内压增高;(4)前囟凹陷见于脱水或极度营养不良。2(1)小儿取卧位或立位,两手自然平放或下垂;(2)测量者将软尺0点固定于一侧乳头下缘;(3)将软尺紧贴皮肤,经背部两侧肩胛骨下缘回至0点;(4)取平静呼、吸气时的平均值。第10页共6页第三章住院患儿的护理一、选择题(一)A1型题1关于小儿药物治疗的注意事项,正确的是A经常更换抗生素B给药途径首选静脉点滴法C注意避免滥用糖皮质激素D感染性疾病首选抗生素治疗E孕妇、乳母用药无需特殊注意2下列哪项不是光疗的副作用A腹泻B皮疹C发热D青铜症E肝脾大3为降低高胆红素血症,防止或减轻核黄疸,简单而有效的方法是A换血疗法B光照疗法C激素口服D苯巴比妥口服E白蛋白静脉点滴4新生儿硬肿症复温措施中,效果最佳的是A暖箱B热炕C电热毯D热水袋E恒温水浴5出生体重1000克的早产儿,生后10天内暖箱温度(中性温度)最适宜的是A32OCB33OCC34OCD35OCE36OC(二)B1型题A按年龄计算法B按体重计算法C按身高计算法D按体表面积计算法E按成人剂量折算法6小儿药量计算方法中,最准确的是第11页共6页7小儿药量计算方法中,最常用、最基本的是A口服法B鼻饲法C肌肉注射法D静脉注射法E静脉点滴法8最常用、最安全的给药方法是9频繁惊厥的患儿不宜选用的给药方法是(三)X型题10光疗的护理措施,正确的有A眼睛用不透光的眼罩B观察脱水情况,及时喂水C记录光疗开始及持续时间D光源与患儿的距离越近越好E观察体温,防止体温过高或过低二、填空题1光疗时采用波长_的光线效果最好,灯管与皮肤的距离一般是_。2小儿药物剂量的计算方法有_、_、_、按成人剂量折算法。三、名词解释1光照疗法四、简答题1简述婴儿出暖箱的条件。2简述对光疗患儿护理时的注意事项。参考答案一、选择题1C2E3B4A5D6D7B8A9C10ABCE二、填空题1427NM475NM33CM50CM第12页共6页2按年龄计算法按体重计算法按体表面积计算法三、名词解释1一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法,主要作用是使未结合胆红素变为水溶性的异构体,从而易于从胆汁和尿液中排出体外。四、简答题1(1)体重达2000克左右或以上,体温正常者;(2)暖箱不加热的情况下,室温维持在2426,患儿体温保持正常者;(3)在暖箱内生活了1个月以上,体重虽不到2000克,但一般情况良好者。2(1)保证水分及营养供给;(2)严密观察病情;(3)保持灯管及反射板清洁,记录灯管使用时间;(4)光疗箱的维护与保养。第三章新生儿与新生儿疾病患儿的护理一、选择题(一)A1型题1足月儿是指A胎龄28周至40周的新生儿B胎龄28周至37周的新生儿C胎龄37周至42周的新生儿D胎龄为第37周的新生儿E胎龄38周的的新生儿2过期产儿是指A胎龄37周至40周的新生儿B胎龄37周至42周的新生儿C胎龄40周至42周的新生儿D胎龄40周以上的新生儿E胎龄42周的新生儿第13页共6页3巨大儿出生1小时内体重超过A1000GB2000GC3000GD4000GE5000G4正常出生体重儿出生1小时内体重在A1000G2000G之间B1000G3000G之间C2000G4000G之间D2500G4000G之间E2500G5000G之间5早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠A适宜的环境温度B足够的母乳吸入C自发的肢体活动D肌肉的收缩产热E棕色脂肪的产热作用6中性温度是指A肛温B腋温C皮温D体温E环境温度7关于早产儿的特点,正确的是A皮肤毳毛多B足底纹理多C乳腺有结节D头发分条清楚E指甲达到指尖8正常足月儿宜在生后何时开奶A半小时B1小时C2小时D3小时E6小时9在新生儿下列哪种现象为正常的A生后24小时后排胎粪B生后24小时内发现皮肤黄疸C生后36小时心率200次/分D生后48小时后排尿E生后48小时呼吸频率44次/分10新生儿神经反射检查,下列哪项属正常的A颈强直阳性B拥抱反射阳性C握持反射阴性第14页共6页D吸吮反射阴性E觅食反射阴性11新生儿生理性体重下降,体重一般于生后何时恢复到出生体重A1天左右B5天左右C10天左右D20天左右E30天左右12下列哪项不是新生儿特殊的生理状态A红臀B马牙C假月经D乳腺肿大E生理性黄疸13关于新生儿的特点,正确的是A体液免疫功能较完善B肾小球滤过率高,浓缩功能好C消化道面积较小,肠壁通透性较差D呼吸较快,节律可不规则,心率波动大E体温调节中枢不健全,体表面积相对小,不易散热14早产儿有呼吸暂停,主要是因为A膈肌位置高B肋间肌肌力弱C肺泡数量相对少D肺泡表面活性物质少E呼吸中枢相对不成熟15母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是AIGABIGDCIGEDIGGEIGM16早产儿病室适宜的温湿度为A温度20,相对湿度5565B温度24,相对湿度5565C温度24,相对湿度4050D温度30,相对湿度4050E温度30,相对湿度556517关于生理性黄疸的特点,正确的是A以结合胆红素为主B生后7天14天出现黄疸C早产儿生后2周内黄疸消退第15页共6页D足月儿生后4周内黄疸消退E一般情况好,不伴有其他症状18早产儿生理性黄疸消退的时间是A2天3天B4天5天C7天14天D2周3周E3周4周19关于新生儿病理性黄疸的特点,正确的是A黄疸在生后2周消失B黄疸持续不退或退而复现C黄疸多在生后2天3天出现D胆红素每日上升不超过85MOL/L(5MG/DL)E血清结合胆红素浓度小于34MOL/L(2MG/DL)20新生儿ABO血型不合溶血症是属于A异常血红蛋白B红细胞膜的缺陷C红细胞酶的缺陷D同族免疫性溶血E异族免疫性溶血21新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑A新生儿肝炎B生理性黄疸C新生儿败血病D新生儿溶血症E先天生胆道闭锁22为降低胆红素浓度,防止或减轻核黄疸,简单而有效的方法是A换血疗法B光照疗法C白蛋白静滴D激素口服用E苯巴比妥口服23足月新生儿生理性黄疸消退的时间是A2天3天B5天7天C10天14天D23周E1个月24关于新生儿体温调节的特点,正确的是A体温调节功能较好B体表面积小,不易散热C能量储备少,产热不足第16页共6页D皮下脂肪厚,保温作用好E皮肤血管丰富,利于维持体温25新生儿轻度窒息,APGAR评分为A0分3分B0分5分C4分7分D5分8分0E8分10分26新生儿黄疸出现下列哪种情况应进行换血疗法A黄疸在生后2天3天出现B每日胆红素上升不超过85MOL/L(5MG/DL)C血清总胆红素205MOL/L(12MG/DL)D血清总胆红素257MOL/L(12MG/DL)E血清总胆红素342MOL/L(20MG/DL)27新生儿窒息ABCDE复苏方案中,最根本的是AA(清理呼吸道)BB(建立呼吸)CC(维持正常循环)DD(药物治疗)EE(评估)28新生儿窒息ABCDE复苏方案中,最关键的是AA(清理呼吸道)BB(建立呼吸)CC(维持正常循环)DD(药物治疗)EE(评估)29新生儿窒息复苏,应在出生后首先A心脏按摩B用面罩供氧C弹足底或刺激皮肤以引起啼哭D注射5碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物30新生儿窒息复苏,胸外按压的部位是A胸骨体中间处B胸骨体中1/3处C胸骨体中下1/3处D胸骨体中1/4处E胸骨体中下1/4处31新生儿窒息复苏,胸外按压的频率是第17页共6页A60次/分80次/分B80次/分100次/分C100次/分120次/分D120次/分140次/分E140次/分160次/分32新生儿窒息复苏,胸外按压的深度为使胸骨下陷A1CM2CMB3CM4CMC4CM5CMD5CM6CME6CM7CM33新生儿窒息复苏,清理呼吸道后应立即A吸氧B人工呼吸C注射呼吸兴奋剂D清除呼吸道分泌物E拍打或弹足底以刺激呼吸34足月新生儿窒息最常见的并发症是A低钠血症B心源性休克C持续性胎儿循环D缺血缺氧性脑病E坏死性小肠结肠炎35新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为A脑水肿B颅内出血C脑细胞变性D脑组织坏死E脑内炎症细胞浸润36产后感染的新生儿败血症,最常见的感染途径是A经胎盘B经产道C经肠道D经脐带E经口腔粘膜37我国新生儿败血症最常见的病原菌是A厌氧菌B葡萄球菌C肺炎球菌D大肠杆菌E溶血性链球菌38新生儿败血症早期最主要的特点是A高热B激惹、惊厥C皮肤有伤口D黄疸、肝脾大E缺乏特异症状第18页共6页39新生儿败血症最常见的并发症是A硬肿症B骨髓炎C二重感染D化脓性脑膜炎E坏死性小肠结肠炎40新生儿败血症治疗的关键是A营养支持B对症治疗C免疫治疗D维持体液平衡E病因治疗及病灶清除(二)A2型题41新生儿,生后半小时。出生体重2250G,皮肤毳毛多,头发细软、分条不清,乳腺无结节,足底光秃无纹理。此新生儿为A早产儿B过期产儿C正常足月儿D低出生体重儿E早产儿、低出生体重儿4236周早产儿,破膜20小时娩出,生后3天因精神萎靡、不吃、不哭入院。体检反应差,体温355,皮肤黄染,前囟平,心肺未见异常,腹软,肝肋下2CM,质软,脾左肋下1CM。为明确诊断,最有意义的检查是A血型B血常规C尿常规D血培养E血清胆红素43足月新生儿,日龄7天,生后第3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞501012/L,血红蛋白150G/L,网织红细胞0005(05),总胆红素171MOL/L(10MG/DL),谷丙转氨酶30单位。最可能的医疗诊断为A生理性黄疸B新生儿肝炎C新生儿溶血症D新生儿败血症E先天性胆道闭锁44新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。APGAR评分为A9分B8分C7分D6分E5分第19页共6页45患儿生后24小时,出生体重3200G,血清总胆红素3078MOL/L(18MG/DL),未结合胆红素1565MOL/L(15MG/DL),最主要的护理措施是A光照疗法B换血疗法C按医嘱输鲜血D按医嘱补充白蛋白E按医嘱口服鲁米那(三)A3型题46新生儿日龄3天,足月顺产,生后第2天出现黄疸,渐加重伴不吃、不哭、不动,查体重度黄染,精神萎靡,心肺检查无明显异常,肝肋下25CM,脾肋下1CM,脐部少许脓性分泌物。初步考虑最可能为A新生儿肺炎B新生儿肝炎C生理性黄疸D新生儿败血症E新生儿溶血症47护理诊断可能性最小的是A自我形象紊乱B皮肤完整性受损C有体温改变的危险D潜在并发症化脓性脑膜炎E营养失调低于机体需要量48护理措施中,不必要的是A维持体温稳定B保证营养供给C防止交叉感染D清除局部感染灶E按医嘱使用利尿剂49患儿,出生时皮肤苍白,心率40次/分,无呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应。患儿APGAR评分为A0分B1分C2分D3分E4分50其窒息程度为A无窒息B轻度窒息C中度窒息D重度窒息E极重度窒息51首要的处理是第20页共6页A输血B窒息复苏C补充钙剂D肌注安定E静滴白蛋白(四)B1型题A出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的新生儿B出生体重在同胎龄儿平均体重的第20百分位以下的新生儿C出生体重在同胎龄儿平均体重的第5060百分位之间的新生儿D出生体重在同胎龄儿平均体重的第1090百分位之间的新生儿E出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的新生儿52小于胎龄儿53适于胎龄儿54大于胎龄儿A输白蛋白B护肝治疗C抗感染治疗D无需特殊治疗E根据病因综合性治疗55生理性黄疸56病理性黄疸AIGABIGDCIGEDIGGEIGM57母乳中含量较高的免疫球蛋白58可通过胎盘的免疫球蛋白是A葡萄球菌B绿脓杆菌C大肠杆菌D肺炎双球菌E流感嗜血杆菌59早发型新生儿败血症的病原体多为60晚发型新生儿败血症的病原体多为(五)X型题61下列哪项情况可列为高危新生儿第21页共6页A高危孕妇分娩的新生儿B孕妇第四胎分娩的足月儿C有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿D曾有死胎、死产史孕妇分娩的新生儿E出生时APGAR评分低于7分的新生儿62新生儿易出现溢奶的原因包括A胃扭转B胃呈垂直位C胃呈水平位D贲门括约肌松驰E幽门括约肌较发达63对新生儿的处理,以下哪项合理A生后即可哺母乳B早产儿应补充VITKC纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠D生后1天2天内应注意补钾E基础代谢需要量应按50KCAL/(KG/D)计算64关于新生儿胆红素代谢的特点,正确的有A胆红素生成较少B肝脏排泄胆红素的功能低下C葡萄糖醛酸转移酶含量低,活性差DY、Z蛋白含量低,肝脏摄取胆红素的能力差E肠道葡萄糖醛酸苷酶活性高,胆红素肠肝循环增加65出现下列哪种情况要考虑为病理性黄疸A黄疸退而复现B每日胆红素上升85MOL/LC黄疸在生后24小时内出现D足月儿黄疸持续时间超过3周E黄疸程度严重,足月儿血清胆红素222MOL/L66新生儿ABO血型不合溶血病可出现的临床表现有第22页共6页A黄疸B贫血C心肌炎D肝脾大E核黄疸症状67下列关于新生儿免疫功能的叙述,正确的是A白细胞吞噬作用差B细胞免疫功能发育健全C皮肤、粘膜的屏障功能差DIGA缺乏,易致呼吸道、消化道感染EIGM缺乏,易致革兰阴性杆菌感染68关于足月儿的外观特点,正确的是A乳腺结节4MMB指甲未达指尖C耳舟成形、直挺D足底光秃无纹理E皮肤红润,皮肤毳毛少69新生儿生后即可接种的疫苗有A卡介苗B乙肝疫苗C流感疫苗D麻疹疫苗E百白破三联疫苗70新生儿易发生感染的原因中,正确的有A细胞免疫功能差B体液免疫功能差C脐部为开放性伤口D皮肤薄、嫩,易被损伤E尿液、粪便经常刺激臀部皮肤二、填空题1新生儿根据胎龄分类,分为_、_、_。2出生体重不足_称为低出生体重儿;不足_称为极低出生体重儿;不足_称为超低出生体重儿。3新生儿一般于生后_小时内排出胎粪,约_天排完。4足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射、_、_、_。5新生儿APGAR评分_分为轻度窒息,_分为重度窒息。6我国新生儿败血症最常见的病原菌是_,其次是_。第23页共6页三、名词解释1围生期2早产儿3高危儿4足月小样儿5生理性黄疸6生理性体重下降7新生儿败血症8新生儿缺血缺氧性脑病四、简答题1简述APGAR评分标准包括的体征。2简述新生儿窒息复苏方案3新生儿胆红素代谢特点。4试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别5试述新生儿败血症的临床表现。参考答案一、选择题1C2E3D4D5E6E7A8A9E10B11C12A13D14E15D16B17E18E19B20D21D22B23C24C25C26E27A28B29E30C31,C32A33E34D35A第24页共6页36D37B38E39D40E41E42D43A44D45A46D47A48E49C50D51B52A53D54E55D56E57A58D59C60A61ACDE62CDE63ABC64BCDE65ACDE66ABDE67ACDE68CE69AB70ABCDE二、填空题1足月儿早产儿过期产儿22500G1500G1000G312小时34天4吸吮反射握持反应拥抱反射547分03分6葡萄球菌大肠杆菌三、名词解释1妊娠28周至生后7天。2胎龄28周至37周的活产婴儿。3已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。4胎龄已足月而出生体重2500G的新生儿。5足月儿一般在生后2天3天出现黄疸,4天5天达高峰,10天14天消退,早产儿可延迟至3周4周;一般情况良好,肝功能正常。6新生儿生后头几天,因进奶少、水分丢失、排出胎粪而出现体重下降,一般不超过出生体重的10,约在生后10天左右恢复到出生体重。第25页共6页7各种致病菌侵入新生儿血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而造成的全身性感染,是新生儿期常见的严重感染性疾病,发病率和死亡率较高。8因各种围生期高危因素所致新生儿窒息,进而使中枢神经系统受损。四、简答题1(1)皮肤颜色;(2)心率;(3)刺激后的反应;(4)肌张力;(5)呼吸。2(1)A清理呼吸道;(2)B建立呼吸;(3)C维持正常循环;(4)D药物治疗;(5)E评估。3(1)胆红素生成较多;(2)肝功能不成熟;(3)肠肝循环增加。4(1)出现时间;(2)黄疸程度;(3)黄疸进展情况;(4)持续时间;(5)结合胆红素的浓度。5(1)早期症状、体征不明显,缺乏典型症状;(2)黄疸;第26页共6页(3)肝脾大;(4)出血倾向;(5)休克征象;(6)并发症。第四章营养障碍疾病患儿的护理一、选择题(一)A1型题1小儿机体需要的总能量中,为小儿所特有的是A活动B基础代谢C生长发育D排泄消耗E食物的特殊动力作用2机体能量最主要来源于A脂肪B蛋白质C维生素D矿物质E碳水化合物3婴儿期总的能量需要量为A100KJ/(KG/D)B110KJ/(KG/D)C100KCAL/(KG/D)D110KCAL/(KG/D)E460KCAL/(KG/D)4关于牛乳的成分,下列哪项正确A矿物质含量少B甲型乳糖含量多C富含各种免疫因子D含不饱和脂肪酸较多E蛋白质含量高,以清蛋白为主5全脂奶粉配成全牛奶按重量计算,奶粉与水的比例为A12B14C16D18E1106全脂奶粉配成全牛奶按容量计算,奶粉与水的比例为第27页共6页A12B14C16D18E1107母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿低的主要原因是母乳中A含钙低B含磷低C含酪蛋白多D含维生素D少E钙磷比例适当8关于母乳喂养的方法,不正确的是A母亲取坐位哺乳B吸空一侧乳房再吸另一侧C哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可D先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头E哺乳完毕后将小儿竖抱起并轻拍背让吸入空气排出9乳母患何种疾病时不能进行母乳喂养A上感B腹泻病C支气管炎D活动性肺结核E轻度缺铁性贫血10正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为A1个月2个月添加辅食,1012个月断奶B1个月2个月添加辅食,18个月断奶C3个月4个月添加辅食,2岁断奶D4个月6个月添加辅食,1岁断奶E6个月添加辅食,25岁断奶11关于母乳成分正确的是A含丰富的维生素,尤其是维生素KB乳糖含量较高,且主要以乙型乳糖为主C含蛋白质多,尤其是酪蛋白明显高于牛乳D含丰富的矿物质,钙、铁、锌含量明显高于牛乳第28页共6页E虽不含脂肪酶,但因其脂肪颗粒细小,所以易消化吸收126个月小儿添加哪种食物最合适A软饭B馒头片C烂面肉末D水果汁鱼肝油E蛋黄鱼泥米糊13关于小儿水的需要量,正确的是A年龄越小需水量相对越少B年龄越小需水量相对越多C婴儿需水量约200ML/(KG/D)D幼儿需水量约150ML/(KG/D)E成人需水量约100ML/(KG/D)14婴儿满月之前母乳喂养应A按需哺乳B每1小时喂一次C每2小时喂一次D每3小时喂一次E每4小时喂一次15蛋白质、脂肪、碳水化合物在体内供能的比例为A102070B153550C203050D503515E202060163个月婴儿,体重5KG,人工喂养儿,最佳奶方为A鲜牛奶450ML,糖50G,水100MLB鲜牛奶550ML,糖44G,水200MLC鲜牛奶550ML,糖30G,水200MLD鲜牛奶600ML,糖48G,水300MLE鲜牛奶600ML,糖44G,水100ML17羊乳喂养的婴儿,为保证健康成长还应给添加A钙和锌B维生素B1及铁剂C维生素B12及叶酸D维生素B12及铁剂E维生素C及维生素B118牛奶中钙磷比例为A12B121C21D31E4119关于人工喂养,下列正确的是第29页共6页A人工喂养儿免疫力较母乳喂养儿差B人工喂养儿免疫力较母乳喂养儿强C人工喂养儿大便中细菌主要为乳酸杆菌D人工喂养儿大便中细菌主要为双歧杆菌E与母乳喂养儿相比,人工喂养儿不易发生缺钙现象208糖牛奶100ML能产热A100KJB200KJC100KCALD200KCALE300KCAL21人体维生素D主要来源于A蔬菜中的维生素DB蛋黄中的维生素DC猪肝中的维生素DD水果中的维生素DE皮肤合成的内源性维生素D22下列维生素D,生物活性最强的是A胆骨化醇B麦角骨化醇C25羟胆骨化醇D1,25二羟胆骨化醇E24,25二羟胆骨化醇23维生素D缺乏性佝偻病的最主要病因是A纯母乳喂养B生长发育过快C肝肾功能不全D日光照射不足E单纯牛乳喂养24判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是A神经精神症状B骨骼体征的改变C运动机能发育迟缓D肌肉韧带松弛表现E血液生化和X线长骨检查25维生素D在体内进行第一次羟化的器官是A胃B肠C脾D肝E肾26维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是第30页共6页A喉痉挛B面神经征C手足抽搐D无热惊厥E有佝偻病的症状和体征27维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是AX型腿B手镯征C颅骨软化D肋骨串珠明显E易激惹、多汗等神经精神症状28下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现A鸡胸BO型腿C手镯征D肋缘外翻E颅骨有乒乓球感294个月佝偻病患儿可有下列哪项表现A鸡胸B漏斗胸CO型腿DX型腿E颅骨软化30维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为A前囟过大B出牙延迟C骨骼改变D肌张力低下E神经精神症状31维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化常见发生在A3个月6个月B8个月9个月C10个月12个月D1岁以上E2岁以上32维生素D的预防剂量一般为每日A100IU200IUB400IU800IUC1000IU2000IUD5000IU10000IUE10000IU20000IU33有关佝偻病的发病机制,正确的是A旧骨脱钙减少B肠道吸收钙增加C肠道吸收磷减少D肾小管重吸收钙增加E肾小管重吸收磷增加34关于维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,不正确的是第31页共6页A颅骨软化多见于3个月6个月婴儿B腕踝畸形多见于6个月以上小儿C肋膈沟多见于6个月8个月小儿D方颅多见于8个月9个月小儿E1岁半后前囟仍末闭35佝偻病患儿予维生素D治疗期间出现食欲不振、烦躁、呕吐、便秘,应警惕A肠炎B钙剂过量C消化功能紊乱D维生素D过量中毒E维生素D治疗的正常反应(二)A2型题365个月母乳喂养儿,生长发育良好。现母乳量略有不足,正确的做法是A改为混合喂养B改为人工喂养C改为部分母乳喂养D继续母乳喂养,并开始添加辅食E改为人工喂养,并开始添加辅食374个月人工喂养儿,体重6KG,每日需总液体量及能量分别是A总液体量660M1,能量660KCALB总液体量900ML,能量660KCALC总液体量900M1,能量880KCALD总液体量1200ML,能量660KCALE总液体量1200ML,能量880KCAL383个月人工喂养儿,体重5KG,每日需8糖牛乳A550MLB660MLC800MLD900MLE1000ML391岁10个月小儿,反应灵敏,多汗、易惊、烦躁、前囟未闭、鸡胸、X型腿,最主要的护理措施是A补充VITDB补充叶酸C补充VITB12D补充铁剂E使用抗生素(三)A3型题401岁半小儿,有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征,下肢为O型腿,长骨X线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变。第32页共6页最可能的医疗诊断是A软骨营养不良B佝偻病初期C佝偻病激期D佝偻病恢复期E佝偻病后遗症期41最主要的护理诊断是A知识缺乏B体温过高C潜在并发症D有感染的危险E营养失调低于机体需要量42最主要的护理措施是A增加户外活动B按医嘱补充VITDC预防VITD中毒D给家长进行健康指导E预防骨骼畸形和骨折434个月小儿,人工喂养,未添加维生素D制剂,很少户外活动,平时易惊、多汗、睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体枕后有乒乓球感。导致该患儿抽搐的直接原因是A钙剂过量B维生素D缺乏C维生素D过量D甲状旁腺功能低下E低血钙导致神经肌肉兴奋性增高44最紧急的护理措施是A多晒太阳B按医嘱口服VITDC按医嘱肌注VITDD及时添加富含VITD的食物E按医嘱用止惊剂迅速控制惊厥,同时补钙(四)B1型题A初乳B过渡乳C成熟乳D晚乳E全程乳45免疫球蛋白含量最丰富的是46脂肪含量最多的是A第二产能营养素B最主要产能营养素C最次要产能营养素D能被人类肠道消化吸收E在肠道不被消化,常以原形排出第33页共6页47脂肪48膳食纤维A骨骼畸形B神经精神症状C运动功能障碍D肌肉关节松驰E神经系统发育迟缓49佝偻病初期主要表现50佝偻病激期主要表现(五)X型题51属于脂溶性维生素的有AVITABVITBCVITCDVITDEVITE52母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,正确的有A含较多的消化酶有利于消化B脂肪颗粒小,且富含解脂酶C含铁比牛乳高,且吸收率高D含清蛋白多而酪蛋白少,在胃内的乳凝块小E含钙磷比例适宜,钙磷吸收率高,较少发生低钙血症53母乳喂养的注意事项中,正确的有A母患急性肝炎仍可哺乳B母亲应注意营养、睡眠充足C母亲患乳腺炎时应暂停患侧哺乳D母乳量不足时,应寻找原因加以纠正E不应让婴儿养成含着乳头睡觉的习惯54下列哪些是维生素D缺乏性佝偻病骨骼软化的表现A漏斗胸BO型腿C肋骨串珠D肋缘外翻E颅骨软化55参与维持人体钙磷平衡的物质有第34页共6页ACTBGHCTHDPTHE1,25(OH)2D356维生素D缺乏性手足抽搐症神经肌肉兴奋增高的特异性体征有A克氏征阳性B布氏征阳性C腓反射阳性D陶瑟征阳性E面神经征阳性二、填空题1母乳中蛋白质脂肪糖的比例为_,钙磷比例为_。2维生素D缺乏性佝偻病临床上分为_、_、_、后遗症期等四个时期。3小儿能量的需要包括基础代谢、_、_、_、排泄等五个方面。4婴儿每日需要能量为_,需要水量为_。5维生素D缺乏性佝偻病在胸部的骨骼畸形常见的有鸡胸、_、_、_。三、名词解释1基础代谢2人工喂养3补授法4代授法5维生素D缺乏性佝偻病6陶瑟征四、简答题1试述母乳喂养的优点。2简述添加辅食的原则。3维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些4简述维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现。5如何给维生素D缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育第35页共6页参考答案一、选择题1C2E3D4B5D6B7E8C9D10D11B12E13B14A15B16B17C18B19A20C21E22D23D24E25D26D27E28C29E30C31A32B33C34C35D36D37B38A39A40C41E42B43E44E45A46B47A48E49B50A51ADE52ABDE53BCDE54ABDE55ADE56CDE二、填空题1136212初期激期恢复期3食物的特殊动力作用活动生长4110KCAL/KG150ML/KG5漏斗胸肋骨串珠肋膈沟三、名词解释1在清醒、安静、空腹状态下,处于1825环境中,人体维持基本生理活动所需的最低能量。2母亲因某种原因不能给婴儿哺喂,以其他代乳品完全代替母乳喂养。3因母乳不足,在每次喂母乳后补充牛、羊乳或其他代乳品。第36页共6页4一日内有数次完全喂牛、羊乳代替母乳。5小儿体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,导致以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。6用血压计的袖带包裹上臂,打气使压力保持在收缩压和舒张压之间,5分钟内出现手搐搦为阳性。四、简答题1(1)营养丰富,比例合适;(2)增强婴儿免疫力;(3)有利于婴儿脑的发育;(4)良好的心理社会反应;(5)喂哺简便;(6)对母亲有利。2(1)由少到多;(2)由稀到稠;(3)由细到粗;(4)由一种到多种。3(1)日光照射不足;(2)维生素D摄入不足;(3)生长发育迅速;(4)疾病和药物的影响;4(1)多于3个月左右开始发病;(2)神经精神症状;(3)枕秃。5(1)介绍佝偻病的预防及护理知识;第37页共6页(2)多晒太阳;(3)补充维生素D丰富的食物;(4)预防感染;(5)防止骨骼畸形;(6)后遗症的护理;(7)预防维生素中毒。第五章呼吸系统疾病患儿的护理一、选择题(一)A1型题1小儿患鼻咽炎易并发中耳炎的原因是A后鼻道狭窄B鼻腔相对较小C鼻窦口相对较大D咽鼓管宽、短、直E喉部较长,呈漏斗状2新生儿呼吸频率每分钟约为A20次25次B25次30次C30次40次D40次45次E50次60次3关于婴儿肺组织的特点,错误的是A血管丰富B间质发育旺盛C肺泡数量较多D弹力组织发育差E肺组织发育未完善4婴幼儿易患呼吸道感染与下列那种免疫球蛋白低下有关ASIGABIGDCIGEDIGGEIGM5咽结合膜热的病原体是A腺病毒B埃可病毒C冠状病毒D单纯疱疹病毒E呼吸道合胞病毒第38页共6页6疱疹性咽峡炎的病原体是A腺病毒B冠状病毒C流感病毒D柯萨奇病毒E呼吸道合胞病毒7支气管肺炎区别于支气管炎的主要特点是A气促B白细胞增高C发热、咳嗽D呼吸音减弱E固定的细湿罗音8小儿慢性肺炎的病程为A1个月以上B2个月以上C3个月以上D4个月以上E5个月以上9支气管肺炎的主要病理生理改变是A酸中毒B毒血症C低氧血症D心功能异常E二氧化碳降低10婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟心率超过A180次B150次C140次D130次E120次11肺炎链球菌肺炎首选哪种抗生素A红霉素B青霉素C林可霉素D先锋霉素E丁胺卡那霉素12支原体肺炎治疗应首选A青霉素B红霉素C庆大霉素D新青霉素E氨苄青霉素13金黄色葡萄球菌肺炎最容易出现的并发症是A心肌炎B肺脓肿C肺不张D肺气肿E心力衰竭第39页共6页14一般情况下吸入氧浓度不宜超过A30B40C50D65E7015支气管肺炎肺部的主要体征是A干性罗音B粗湿罗音C呼吸音降低D管状呼吸音E固定的细湿罗音16支气管肺炎最常见的病原体是A腺病毒B葡萄球菌C肺炎链球菌D溶血性链球菌E呼吸道合胞病毒17肺炎并发脓胸最常见的病原体是A大肠杆菌B绿脓杆菌C肺炎链球菌D溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌18婴幼儿支气管肺炎最常见的并发症是ADICB心力衰竭C中毒性脑病D中毒性休克E中毒性肠麻痹19一般小儿细菌性肺炎应用抗生素的时间为A体温正常即可停药B肺部罗音消失停药C胸片复查正常后停药D血象复查WBC正常后停药E体温正常后5天7天,临床症状基本消失后3天停药20在肺炎治疗过程中,下列情况应考虑有并发症的可能,除外A咳嗽加重B体温持续不退C体温退后又复升D全身中毒症状加重E呼吸困难忽然加重21婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟呼吸频率超过第40页共6页A60次B50次C40次D30次E35次22咳嗽、痰多的支气管炎患儿,室内的湿度应保持在A40B50C60D70E8023咽结合膜热的主要临床特点是A发热B乏力C食欲差D咽部有疱疹E咽炎、结合膜炎242003年在我国发生的一种传染性非典型性肺炎,现已初步确定病原体为A腺病毒B军团菌C柯萨奇病毒D新型冠状病毒E呼吸道合胞病毒25下列肺炎病理分类中,婴幼儿最多见的是A大叶性肺炎B支气管肺炎C间质性肺炎D吸入性肺炎E毛细支气管肺炎26肺炎患儿宜采取的体位是A平卧位B半卧位C左侧卧位D去枕仰卧位E头部抬高20CM30CM,下肢抬高10CM20CM27关于小儿肺炎的护理措施哪项不妥A各种护理操作集中进行B喘憋较重时镇静、平卧C输液时要控制液量和速度D哺乳时应抱起患儿,以防呛咳E严密观察病情,及时发现并发症28下列哪种情况是使用肾上腺皮质激素的指征A咽结合膜热B疱疹性咽峡炎C金黄色葡萄球菌肺炎D小儿肺炎、感染性休克E急性上呼道感染、高热惊厥(二)A2型题第41页共6页293岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查T40,R64次/分,P168次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,右肺可闻及较多的细湿啰音,心率182次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝右肋下3CM可及,脾未及,双下肢轻度水肿。最可能的医疗诊断是A心力衰竭B支气管炎C大叶性肺炎D支气管肺炎E支气管肺炎并心力衰竭305月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温385,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。体格检查神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(),双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是A体温过高B活动无耐力C心输出量减少D有感染的危险E气体交换受损31患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体T382,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠,不易咳出,对患儿及家长进行健康指导哪项不必要A指导吸痰的方法B介绍本病的原因C指导有效的咳嗽技巧D解释超声雾化吸入的作用E解释恶心类祛痰剂的作用(三)A

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