保健按摩基本手法

,保健按摩基本手法,09临床三系 李祥俊1039543922QQ.com在一次成功的手法治疗中,你认为基本手法占的比例至小应该是?A. 30% B .40% C .50% D .60%,问 题？,按摩法,按者以手往下仰之也。摩者徐徐揉摩之也。因跌扑闪失，骨缝开错，气血郁滞，为肿为痛。宜用揉摩法，按其经络以通郁闭之气。摩其壅聚以散瘀结之肿。,推拿法,推者以手推之使还旧也。拿者以两手或一手捏定患处，酌其 宜轻宜重，缓缓焉以复其位也。,素问.血气形志解释如下：“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩蓼药。”,古人对按摩的认识,按摩推拿治疗疾病的原理,纠正解剖位置的异常。改变系统内能。,举脊椎为例子说明,解剖位置的异常,改变系统内能,例: 1.按压足三里能双向改善胃肠功能 2.压内关穴能双向改善心脏的功能PS:穴位讲授安排在下一次培训,保健按摩基本手法,一、摩擦类以掌指或肘粘附在体表作直线或环绕移动，摩擦类手法是以与被按摩者肌肤表面摩擦的方式作用于机体，产生热度较高，应用广泛。分为：1、推法 用指、掌或肘着力于体表的一定部位，作单方向的直线移动。包括（拇指推、多指推、掌推、肘推）,2、抹法用拇指罗纹面或手掌在体表做上下左右或弧线推动。3、摩法用指或掌在体表做环形摩擦移动（指摩法、掌摩法）4、擦法用手掌紧贴体表，稍用力下压做直线往返摩擦，时之产生一定热量的手法（小鱼际、大鱼际擦法、掌擦法）5、搓法用双手夹持肢体相对用力，做方向相反的快速搓揉，并同时做上下往返移动,二、挤压类手法用指、掌或肢体其他部位按压或对称挤压体表1、按法：要领逐渐深压、不作移动，稳而持续分为：指按法、掌按法、肘按法三种。 1）用拇指端或指腹按压经络穴位，垂直向下按压，其余四指紧握起支持作用协同助力称指按法； 2）腕关节背伸，用掌面或掌根着力进行按压，称掌按法。也可双掌重叠或肘关节伸直，使身体前倾，借助自身体重增加按压力量。,3）用肘关节屈曲，用肘尖着力进行按压，称肘按法2、点法用指端、肘尖或屈曲的指关节突起部分着力，点压一定部位。分为（拇指指端点、屈拇指点、屈食指点）,本法与按法的区别是：点法接触面积小，用力更集中，刺激量更大。3、拨法： 用指端、掌根或肘尖做与肌纤维、肌腱、韧带呈垂直方向拨动。分为：（拇指拨、掌根拨、肘尖拨）4、捏法用拇指和其他手指在一定部位做对称性的挤压。分为： （三指捏法、五指捏法）,5、拿法 用拇指和其余四指相对用力，提捏一定部位。分为：（三指拿法、五指拿法）6、踩跷 单足或双足踩踏肢体的一定部位（足掌踩法、坶趾踩法、足跟踩法）,三、摆动类手法,以指、掌或腕关节做协调的连续摆动动作。 特点：上肢需放松、腕和前臂的动作要协调、渗透力强，面小，适合全身各部位。1、揉法 用指、掌或前臂附着于一定部位，做轻柔缓和的环转运动，并带动该处的皮下组织。分为：（指揉、掌揉、前臂揉）2、一指禅推法 用拇指着力于一定部位，运用腕部的往返摆动，使所产生的力持续作用于经络穴位。,3、滚法用小鱼际侧部或近节指骨背面附着于一定部位上通过腕关节和前臂连续内、外旋转运动，使滚动产生的力持续作用于操作部位上。分为：（侧掌滚法、拳滚）频率120160次/分钟左右,四、振动类手法,以较高频率的节律轻重交替刺激，持续作用于人体。特点：用力做小幅度的颤动动作。1）、抖法用双手握住肢体远端做上下连续抖动，使关节肌肉产生松动感分为（上肢、下肢抖法）,2、振法以指或掌着力于一定部位做强烈的振颤分为： 指振法：中指伸直，着力于经络和穴位，食指加压于中指指背，肘微屈，运用手臂的静止性用力，使肌肉强力收缩，发生快速而强烈的震颤，集功力于中指并传递到受术者体内。 掌振法：掌面着力。,3）捏脊法：病人俯卧，背部肌肉放松。医者两手拇指与其余四指相对，拇指在后，余四指在前，捏起患者脊柱两侧的皮肤，随捏随提，双手交替捻动皮肤并向前推进，自尾骶骨起沿脊柱向上，一直到大椎穴止。反复10次左右。或者将两手拇指伸直，余四手屈曲，以拇指与食指中节桡侧面相对，拇指在前，捏起脊住两侧的皮肤。,五、叩击类手法,1）叩法 叩法较击法力量轻，轻击为叩。可以空拳轻轻捶击，两手交替上下好像击鼓；也可以两手平放，掌心虚空，或用手指叩击。叩法应用时可发出有节奏的啪啪声。叩击时以肘为支点进行发力，肩、肘、腕要放松。2）击法 一.拳击法：手握空拳，腕伸直，用拳背平击体表。二.掌击法：手指自然松开，腕挺直用掌根部叩击体表。三.侧击法手自然伸直，腕略背屈，用单手或双手小鱼际部击打体表。四.指尖击法用指端轻轻打击体表，如雨点落下。,3）捶法 捶法是以实拳直接刺激组织而产生振动，发出声音比较闷实。一般一个穴位点捶13次。4）拍法 手自然并拢，掌指关节微曲，用手腕部屈伸带动手着力于施术部位，平稳而有节奏地反复拍打。分为：四指拍；指背拍；虚掌拍；五指散拍,六、摇动关节类,使关节做被动性活动的一类手法1）屈伸法 颈部屈伸；颈部侧屈；肩关节侧屈；肘、腕、腰、髋、膝、踝屈伸。2）拔伸法分为：头颈部拔伸；肩关节；肘关节；腕关节；髋关节；腰部；踝关节拔伸,3）摇法 分为：颈项部摇法；肩关节摇法；腕关节摇法；掌指、指间关节摇法；膝关节摇法；踝关节摇法。 在操作时用力要均匀而持久，动作要缓和。,手法的补泻,根据个人体质强弱和亚健康的情况，采取补或泻，兴奋或抑制的手法。达到扶正祛邪的功效。虚则补之，实则泄之。是中医辨证施治的基本法则补法：补充人体内物质不足或增强功能的手法泻法：直接能祛除体内病邪的作用或抑制功能亢进的手法,决定手法补泻作用的因素,1）经络循行方向2）血液运行方向3）手法的刺激强度4）手法的频率快慢5）手法旋转补泻手法并不是一成不变的，应灵活应用,按摩师亲切和蔼按摩师保持手部卫生手部保持温暖避免暴力按摩有晕推现象，立即采取手法急救孕妇避免肩井、合谷、三阴交、昆仑、小腹部、腰骶部、足疗反射区等宾客做完后，宜喝温开水，加速排泄按摩结束后不宜立即洗手，一是尊重宾客，而是预防风湿,注意事项,注意事项,手法注意： 1.血压 2.骨质疏松 3.外伤骨折 4.体质薄弱 5.不能复位 6.不能重手法,推拿按摩的禁忌证,骨