2018教职工培训(常见病及意外伤害)

幼儿常见病知识济南市槐荫区吴家堡中心幼儿园孔翠香,流行性感冒 1.病因 2.流行病3.临床表现 突然起病，畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。 伴有轻度鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状。 病程持续约一周。 4.并发症 5.隔离和预防 隔离至热退后2天或症状消失为止。 注意室内开窗通风。 易感者可服用板兰根3-5日。 增强体质，合理营养，保证充足睡眠。 养成良好卫生习惯。 少去公共场所，不去病家串门。 有条件者接种流感疫苗。,手、足、口病 1.病因： 2流行病学 3. 临床表现 口痛，厌食，低热。 口腔粘膜可见小疱疹或溃疡，舌、颊粘膜、硬腭等处为多，偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。 手、足掌背可见斑丘疹，后转为疱疹, 2-3天后吸收，不留痂。也可见于臂、腿及臀部，躯干少见。 病程短，症状轻。 4.隔离和预防 隔离患儿二周。 对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消毒。 注意室内开窗通风，物品消毒等。 5.治疗 对症处理：保持口腔卫生，口腔溃疡处可局部涂药。 防止继发感染。 中医治疗：清热解毒。,风 疹 1、病因 2、传染源3、传播途径：直接经空气飞沫传播是主要传播方式，护理人员与患儿密切接触可间接传染。 4、易感人群：5、临床表现：潜伏期1219天，常以低热、全身不适及皮疹起病，可伴有咽痛、清咳和流涕。枕后及耳后淋巴结肿大，病情轻。皮疹于发热后很快出现，呈充血性斑丘疹，多见于面部和躯干部，疹间皮肤正常。皮疹23日消退，一般不遗留色素沉着。 6、临床诊断：风疹常因临床症状轻微而难以诊断，仅在本病有流行时交易做出临床诊断，皮疹特征是细小色淡、出现较早，全身症状轻微，终身免疫。,水 痘 1、病因2、传染源3、传播途径：水痘被感染后23周发病，起病时，一般症状较轻，可有低热及不适感，体温在39以下，有咳嗽、流涕、食欲不振。发热12天出现皮诊，首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌、脚更少。初为红色，细小斑丘疹，数小时后变为圆形的，有薄膜包围的“露珠”状疱疹。大小不一，壁薄易破，周围有红晕，有痒感。疱疹液开始清亮而后变混浊。13天后疱疹变干结痂;若无继发感染，脱落后不留疤痕。皮疹以躯干、腰、头皮多见。四肢稀少，呈向心性分布;常成批出现。在同一时间可见斑疹、疱疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见疱疹，破溃后形成溃疹。如无并发症，整个病程约为2周。 4、预防措施：接种疫苗：1周岁以上未得过“水痘”的易感人群，均可接种水痘疫苗，疫苗可提供至少14年的长期保护。,麻 疹 1、病因2、临床表现：患者初期症状和感冒差不多，发热3天后，开始出现皮疹，首先起于耳后、发际处，主要是斑丘疹，皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部、四肢及全身。皮疹34天后逐渐脱屑消退，逐渐康复。 3、预防措施：接种麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的最有力措施。麻疹没有特效药物，主要是护理好患者，减少并发症，寝室要温暖、湿润、空气清新，光线不宜过强。定时通风换气，要用温水清洗面部、眼鼻分泌物，定时用盐水漱口。,幼儿园意外事故紧急处理,惊厥1、引发惊厥的原因：呼吸道感染、流脑、中毒性痢疾等均会使儿童高烧，引起惊厥。此外，幼儿缺钙、癫痫、低血糖，中毒等也可能引起惊厥。2、惊厥的临床表现：儿童惊厥常突然发作，意识短暂丧失，头向后仰，眼神凝视，呼吸细弱而不规则，口唇青紫，四肢和单侧或双侧面部抽动，持续的时间为一两分钟到十几分钟不等。3、处理方法：当惊厥发生时，首先应该尽快控制惊厥，同时寻找病因，并防止抽搐再次发生。（1）将患儿移至安静环境中，让其侧卧，松开衣领，便于及时排除分泌物。将毛巾或手绢、纱布等拧成麻花状置于上下牙之间，防止舌咬伤。如果患儿牙关紧闭，不能硬撬；（2）患儿惊厥后，成人不要大声呼叫或用力摇晃、拍打幼儿，可轻按幼儿抽动的上下肢。要有专人守护，防止坠床的发生；（3）积极降温。若幼儿因高烧抽风，应采用冷敷、温水擦浴等方法降温，（4）辅助止痉处理。可重压人中穴，以减轻抽搐程度和缩短抽搐时间。经过以上初步处理，控制住惊厥时，要迅速将患儿送至医院治疗。,跌伤蹭破皮肤后，应先观察幼儿伤口的深浅1、若伤口较浅仅仅蹭破表皮，只需将伤口处的泥沙清理干净即可。2、如果表皮擦伤，用碘伏消毒。3、如果伤口较深切出血多，立即止血，可用消毒纱布将局部包扎压迫止血，送医院进一步处理。,骨折和关节脱位,万一发生了骨折和关节脱位，千万不要随意移动或搬动幼儿，这可能会引起受伤处进一步的错位，以及血管因压迫而破裂出血。 首先问幼儿受伤部位是否能够移动：如果可以只是感觉稍微有点疼，那通常说明受伤并不严重。在这种情况下可以先让幼儿选择自己舒服的姿势休息，然后在受伤处盖一层纱布，受伤后的24-48个小时内每隔2-3个小时对受伤部位用冰袋进行冷敷，这样可以减轻受伤部位疼痛、出血及肿胀。但是冷敷时间20-30分钟为宜，切不可长时间不间断的冷敷或直接将冰袋放到皮肤上，这样会造成幼儿皮肤的损伤。,紧急处理：固定伤肢，快速送医院 （1）紧急情况下就地取材，选择长短、宽窄适合幼儿的竹竿、木棍、雨伞等用来作为夹板进行临时固定。（2）固定范围应超过骨折部位上下各一个环节。也可以将受伤的上肢绑在胸壁，将受伤的下肢与健侧下肢绑在一起。对开放性骨折应立即用消毒纱布将创口