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预防与治则,第一节 预防,预防:就是采取积极的措施,防止疾病的发 生和发展。内经提出“治未病”的思想,强调“防患于未然”。,治未病,1、未病先防2、既病防变,治未病,1、未病先防指在疾病发生之前,做好各种预防工作,以防止疾病的发生。 1)增强人体正气 如:调摄精神、锻炼身体、饮食有节起居有常、药物预防及人工免疫疫,2)防止病邪的侵害 适应气候、隔离病人、消除毒气讲究卫生、药物消杀,2、既病防变,指在疾病已经发生后,要早诊断,早治疗,以防止疾病的发展与传变。 1)早期诊治2)控制疾病的传变,第二节 治疗原则,治病求本;扶正祛邪;调整阴阳;因时、因地、因人制宜。,一、治病求本,内经.素问曰:“治病必求于本。” 治病求本:即治疗疾病必须寻求疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗,这是辨证论治的基本原则之一。,一 治病求本,治标与治本正治与反治,(一)治标与治本,本 标 正邪 正气 邪气 病因症状 病因(血虚) 症状(头晕) 病程 原发病、旧病 新病、继发病,(二)治标与治本,1、急则治其标:是指临证中出现较急重病情时,不论其本为何,均应先治其标证,待病情稳定再治其本。如:肝病腹水,二便不通,大出血,高热。,2、缓者治其本:是指对于慢性病或急性病恢复期者,从根本上着手进行治疗的一种治则。 如:阴虚盗汗,血虚头晕。,3、标本同治:指标病本病俱急,采用标本兼治的一种治则。 如:气虚感冒、脾虚腹泻,(一)正治与反治,正治法 指疾病的临床表现与其本质相一致时,采用逆其 症侯性质的方药而治的一种治疗原则,又称为 “逆治法” 。临床最常用。,常用的正治法有四种:,1、寒者热之 即用温热性质的药物治疗寒证。2、热者寒之 即用寒凉性质的药物治疗热证。3、虚则补之 即用补益的药物来治疗虚证。4、实则泻之 即用攻邪泻实的药物来治疗邪实证。,反治法: 指疾病的临床表现与其本质不相一致而出现一些假象时,采用顺其假象性质而治的一种治疗原则,又称“从治法”。,常用的反治法有四种:,1、热因热用:即用温热性质的药物治疗具有假热症状的病证。适用于久病而阳气虚衰,阴寒内盛,格阳于外的真寒假热证。真寒假热证内有真寒而外见某些假热的证候,2、寒因寒用:即用寒凉性质的药物治疗具有假寒症状的病证。适用于邪热内盛,阳气郁闭于内不能布达于外的真热假寒的病证。真热假寒证内有真热而外见某些假寒的证候。,3、塞因塞用:即用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。真虚假实证本质为虚证,反见某些实盛现象。如:脾虚腹胀;肾虚尿闭;气血亏虚之闭经,4、通因通用:即用通利的药物治疗具有通泄症状的实证。适用于真实假虚证。真实假虚证:指本质为实证,反见某些虚羸现象。 如:食积腹泻;瘀血崩漏,二 调整阴阳,1 损其有余主要是对阴阳偏盛,即阴或阳的一方过盛有 余的病证,采用“实则泻之”的治法。如:寒者热之 热者寒之,2 补其不足主要针对阴或阳的一方甚至双方虚损不足的病证,采用“虚则补之”的治法。 滋阴以制阳 补阳以制阴 阴阳双补,三、扶正祛邪,扶正:即扶助机体的正气,增强体质,提高机体抗病邪的能力。适用于虚证,即“虚则补之”。扶正法具体有益气、养血、滋阴、温阳四法。,祛邪:祛除邪气,排除或削弱病邪侵袭和损害。适用于实证,即“实则泻之”。祛邪法具体有发汗、攻下、清热、活血祛瘀等法。,四、三因制宜,因时制宜:指根据不同季节的气候特点选用不同的方药治疗的原
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