烧烫伤的预防与应急处理

预防烧烫伤及其应急处理,1,预防措施,1、提醒家人吸完烟后将烟头“掐死”，放在烟灰缸内，不要随意乱扔。2、避免灯具的开关、插座、照明器具等导热、导电品靠近可燃物。3、热水瓶等可引烫伤的物品，应放在小儿触不到的位置，不要玩火。,烧烫伤的预防,2,在生活中，人们可能会遇到很多烧伤、烫伤，如蒸气、火焰、热金属等导致的伤害。烧伤、烫伤可对人体造成伤害甚至危及生命。只有冷静、正确处理，才能将伤害减至最小。,3,救治机理,身体烧伤、烫伤后，烧、烫伤局部的神经血管及其他组织会受到不同程度的损伤，使烧、烫伤局部出现红肿、疼痛及体液渗出等症状。如果烧、烫伤严重，渗出液流失过多，再加上剧烈疼痛，伤员会很快发生休克，危及生命。,4,在火灾现场，往往会发生吸入性肺损伤，因为烟雾含有大量化学物质，吸入后能引起肺局部腐蚀和全身中毒，重者可丧失生命。在现场急救的过程中，最关键的措施就是冷却伤员的创口，减少体液渗出，避免体液流失过多而引发休克。,5,现 场 救 护,6,轻度烧烫伤救护,将伤处冲水或浸于水中，如无法浸水，可用冰湿的布，敷于伤处，直到不痛为止(10-15分钟),7,轻度烧烫伤救护,除去伤处的衣物或饰品.若被黏住了,不可硬脱,可用剪刀小心剪开,8,轻度烧烫伤救护,将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象,要立刻停止泡水),9,轻度烧烫伤救护,用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果皮肤起水泡，不要任意刺破,10,轻度烧烫伤救护,送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免增加伤口处理难度。,11,1：烧烫伤后局部仅表现为红斑者可不处理，能自行消退。2：如烧烫伤起水疱，面积小于一掌（体表面积1%），只需抽去水泡液（应保存水疱皮）后消毒包扎或涂抹烧伤膏。,轻微烧烫伤的处理,12,重度烧烫伤救护注意事项,13,三急救措施,2.口腔和咽喉烧伤的处理（1）面部、口腔和咽喉的烧烫伤是非常危险的，因为可能使呼吸道迅速肿胀和发炎，肿块可迅速阻塞呼吸道而导致呼吸困难，因此需要迅速就医。（2）可以采取一些措施改善伤员的呼吸情况，如解开衣领等。（3）如果伤员意识模糊，要随时做好心肺复苏急救准备。,14,三急救措施,3.化学药品烧伤的处理干石灰烧伤应先去除石灰粉粒，再用大量流动水冲洗10分钟以上，尤其是眼内烧伤更应彻底冲洗，严禁用手或手帕等揉。切忌立即将烧伤部位用水浸泡，以免石灰遇水产生大量热量而加重烧伤。弱酸弱碱烧伤，应立即用大量流动清水彻底冲洗伤口；强酸强碱烧伤，应用清洁的干布迅速将酸、碱蘸干后，再用流动的清水彻底冲洗受伤部位。,15,三急救措施,3.化学药品烧伤的处理需要注意的是：不可挑破水疱或在伤处吹气，以免污染伤处；不可在伤处涂抹麻油、牙膏和酱油等，这样做并不科学，反而增加烧烫伤处感染的机会。,16,烧烫伤病人的家庭自救注意点, 烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染创面，重则引起化学反应，加重伤情。 严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。 不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创面作用。 烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等，防止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。,17,急救步骤,1、呼叫120：当烧、烫伤较严重（深度以上）时，立即拨打120急救电话。2、迅速脱离热源：脱去燃烧的衣物，或用棉被覆盖，或就地打滚，或跳入水池。热液浸渍的衣裤应用冷水淋湿后剪开取下。如皮肤与衣物黏在一起，不可强行撕开衣物。3、迅速用冷水淋冲创口或直接将伤处浸入水中，冲洗的时间越早越好，冲洗时间可长达30分钟。如有条件，可在水中加冰。当病人发生颤抖时，则应停止冲洗。,18,4、保护创口：用干净的敷料或布料简单包扎创口，不需要涂抹药物和其他物品。5、烧伤时若伴有呼吸道受损，如烟雾与热气流操作呼吸道，应让伤员静卧，头稍后仰并给予氧气，若出现呼吸停止时，应尽快行心肺复苏术6、重伤伤员常常出现嗜睡、谵妄等精神症状，这时应尽力阻止其入睡，以防出现呼吸抑制导致呼吸停止。,19,7、抗休克治疗：极度口渴、烦躁不安者常提示休克前兆，应该加快补液，可口服少量盐水（一杯水中加入一小匙食盐即可）,20,烧烫伤急救中的“误区”,1、被烧烫伤(Burn)后不能用自来水冲，会导致感染。错。烧烫伤(Burn)后最好的急救措施就是用大量冷水冲，不但能够减轻疼痛，更重要的是能够减轻烧伤(Burn)程度，通过冷水的冲、泡，带走组织中的热量，避免了进一步的损害。所以一旦发生烧烫伤(Burn)，首先想到的就是如何尽快脱离热源，在有水的情况下立即进行冲泡，冲泡应持续十分钟三十分钟以上或更长，自来水的清洁程度已经相对较高了，完全可以放心使用，待处理完毕后再到专科医院进行消毒处理，包扎创面，这样就既减轻了烧伤(Burn)程度，又不会发生感染了。,21,烧烫伤急救中的“误区”,2、被烧烫伤(Burn)后一点都不痛表示烫的不重，没事。错。恰恰相反，伤口疼痛的感觉越小，反而表示伤势越重。因为开水或明火首先损伤到的是皮肤表皮，再到皮肤中层，痛觉神经被破坏了你才会感觉不到疼痛。所以如果你觉得一点都不痛，这表示可能烧伤(Burn)的程度很严重，已经损伤到深层的组织了，应当及时到专科处理。如果很疼很痛，那么不要过于担心，伤势绝不像你的疼痛一样糟糕。,22,烧烫伤急救中的“误区”,3、烧烫伤(Burn)后可以立即用酱油涂，能止痛。错。烧烫伤(Burn)后不能用酱油涂抹，首先酱油含有盐类，会使创面细胞脱水收缩，加重损伤。其次，酱油不是无菌的，如果不进一步处理，就有可能引起感染。再次，酱油的黑褐色覆盖了创面，影响了医生对创面深度的判断。所以烧烫伤(Burn)后用冷水冲洗，不要涂抹其他物质，如色拉油、酱油、清凉油、绿药膏等等，应当到专科医院在医生指导下使用真正有效的治疗烧烫伤(Burn)的药物。,23,烧烫伤急救中的“误区”,4、如果烧烫伤(Burn)后产生水泡一定要挑破。这要根据情况而定。一般的开水烫伤(Burn)形成的水泡是无菌的，表皮没有破损，此时如果水泡不是很大，是不需要挑破的，一方面由于保持了皮肤的完整，细菌不易侵入，不易发生感染。另一方面保留皮肤能起到保护创面的作用。但是如果水泡过大，疼痛明显，蛋白有凝固可能，这时就应该用无菌的针棒挑破水泡，挤出水泡中的水，将水泡皮原样覆盖。更好的方法是使用生物敷料，这时将坏死表皮完全去除，清洁消毒后，覆盖生物敷料，这种方法大大降低了感染率，而且换药疼痛大大减轻。,24,烧烫伤急救中的“误区”,5、夏天烧烫伤(Burn)了不能包扎，会“捂坏”。错。皮肤是人体最重要的屏障，一旦皮肤破损缺失，细菌就“有孔而入”了，所以烧烫伤(Burn)后，如何保护创面不被细菌侵入是最重要的，通过无菌敷料的包扎正是起到这种保护作用，同时，敷料能够吸收创面渗出的组织液。但敷料并不是完全隔菌的，超过一定的时间24-48小时，细菌还可能入侵并繁殖，所以还需要及时更换敷料，也就是常说的“换药”，通过再次对创面的清洗消毒，保持相对无菌的状态，同时使用一些促进创面生长的药物，使创面较早的愈合。,25,烧烫伤急救中的“误区”,6、烧烫伤(Burn)病人如果有脱水就应喝水补充。错。通常小面积的烧烫伤(Burn)患者不会有严重的脱水症状，这时因为人体具有一定的调节功能。但在较大面积的烧烫伤(Burn)患者，有于