全腹疼痛腹痛的鉴别诊断PPT演示课件

女性的秘密 -产后生活保健,.,产后生活保健,产后妈妈的个人保健女性常见病的自我监测妇科恶性肿瘤的预防与监测,.,第一部分：,产后生活保健,.,产后生活保健：,产褥期妈妈的生理变化产褥期常见问题及应对方法如何科学的“坐月子”,.,产褥期和“月子”一样吗？,产褥期：胎儿分娩后的42天“月子”：胎儿分娩后的30天,.,女人一生有三次大的体质变化期： 青春期 生产期 更年期,产褥期是身体全身器官休养至正常状态的过程，此期女性身体比较虚弱，科学的保健会让妈妈受益一生！,.,1、产褥期母体的变化：,子宫：1000g50g子宫内膜再生需6周时间：恶露6周排净自然分娩产妇会阴伤口3-5天愈合产后1-2周胃肠动力减弱：容易便秘产后多汗、多尿是正常的生理现象盆底肌纤维、韧带的弹性逐渐恢复宝宝吸吮和乳房定期排空是维持泌乳的最好方法哺乳的产妇4-6个月恢复排卵，不哺乳者6-10周恢复排卵,.,2、产褥期常见问题及应对方法,2.1 伤口的护理：会阴伤口、剖腹产伤口2.2 如何保持有效的泌乳2.3 产后便秘、痔疮发生,.,2.1 伤口护理会阴伤口：每日清水冲洗伤口注意检查伤口有无开裂、渗血、渗脓、硬节尽量朝伤口对侧方向侧卧勤换卫生巾，保持伤口干燥如厕后先擦阴道后擦肛门剖腹产伤口5-7天拆线，两周可以见水洗澡避免化学物质刺激，洗后可用75%酒精擦拭伤口伤口保持干燥，穿棉质内衣裤，减少摩擦观察伤口有无渗出、红肿，早期发现伤口感染伤口周围感觉异常,.,2.2 如何保持有效的泌乳佩戴宽松、舒适、合体的内衣两侧乳房均匀哺乳按需哺乳奶涨时可采取热敷、按摩的方法，及时吸净乳汁睡眠时不要使乳房受压乳头发生皲裂时需保持清洁，可以局部涂抹乳汁、食用油乳汁不足时需要加强休息，多饮汤类，求助中医,.,2.3 产后便秘与痔疮调整饮食结构，多食含有粗纤维的蔬菜、水果可进食植物油、蜂蜜等，减少产气食物的摄入加强产后锻炼，可适当做产后健身操，促进胃肠道蠕动温水清洗肛门，将脱出的痔疮还纳，多做缩肛运动必要时应用开塞露,.,3、如何科学的“坐月子”,3.1 “坐月子”常见的误区3.2 “月子”期间的生活护理3.3 “月子”期间的饮食宜忌3.4 产后康复运动何时开始,.,3.1 “坐月子”常见的误区“月子”里不能洗头、洗澡，否则头痛、全身痛“月子”里不能刷牙“月子”里房间不能开窗通风“月子”里不能看书“月子”里喝汤不能放盐,.,3.2 “月子”期间的生活护理预防产后抑郁症营造温馨的生活环境，保持心情愉快跟孩子一起睡眠丈夫的沟通与关爱留给自己一定的时间室内环境室温25度左右，湿度50-60%保持室内空气清新，每日开窗通风可以开空调，但不要冷风直吹夏季不要捂的太严，避免产后中暑,.,3.2 “月子”期间的生活护理个人卫生洗头后迅速擦干头发，洗头可有助于毛发呼吸，防止脱发禁止盆浴，淋浴时间不宜太长，淋浴后迅速擦干全身每天刷牙1-2次勤换内衣裤及卫生护垫性生活与避孕产褥期禁止性生活产后42天复查后，如无异常，可进行性生活产后不来月经不代表不排卵先排卵后才来月经产褥期避孕以工具避孕为宜，禁止采用口服避孕药,.,3.3 “月子”期间饮食宜忌均衡、多样饮食，增加鱼、蛋、海产品摄入适当增加奶类，多喝汤水不食用刺激性食物和含有咖啡因的饮料多吃洗净的蔬菜水果如需服药需有医生指导不饮浓茶少食味精易导致新生儿缺锌忌食过咸,.,3.4 产后康复运动何时开始住院期间：剖腹产后6小时翻身，24小时下床活动，顺产6-12小时下床活动产后第一周：盆底肌肉训练紧缩肛门，每次收缩3秒放松每次15分钟，每日3次左右可明显提高盆底肌肉弹性产后第二周：侧抬腿运动挺腹运动仰卧起坐产后第三周：产后瑜伽,.,第二部分：,女性常见病的自我监测,.,.,31.3,13.4,12.2,12.0,10.1,7.1,3.7,3.5,2.1,0.8,1.4,0,5,10,15,20,25,30,35,阴道炎症,宫颈炎,内分泌疾病,肿瘤,盆腔炎,早孕,体检,IUD,外阴疾患,泌尿系感染,其它,NA,2.4,31.3,生殖道感染是妇科常见病,.,阴道炎患者诊治中的困惑,阴道炎的根本原因是什么？自己很干净甚至有些小洁癖，为什么还发炎？治疗后，为什么反复发作？是否存在过度诊断、过度治疗？,.,正常妇女阴道中可分离培养出20多种微生物平均每个妇女可分离出68种微生物，以细菌为主乳酸杆菌、支原体、酵母菌等都是常见的阴道寄生菌,阴道是正常菌群共生的微生态环境,.,阴道炎,痒痛红肿白带增多出血泌尿系统症状,.,稀薄或脓性泡沫状白带-滴虫性白色乳酪状或豆渣样白带-霉菌性灰黄色稀薄白带伴腥臭味- 细菌性,.,传播途径,性交公共浴池、马桶、游泳池、桑拿房卫生巾、卫生护垫污染的衣物、毛巾、床单、浴盆等,.,宫颈炎,.,.,宫颈炎的表现形式,宫颈糜烂宫颈息肉宫颈腺囊肿（纳囊）宫颈肥大,.,宫颈炎的治疗,重视常规体检：TCT+HPV依据自身症状，病情轻重，个体化治疗药物治疗和物理治疗,.,盆腔炎,.,盆腔炎,多发生在性活跃期分为急性和慢性最常见的是输卵管卵巢炎（俗称附件炎）病源来源寄生于阴道内的菌上行感染性传播,.,.,盆腔炎的防治,洁身自好增强自身免疫力，减少复发注意卫生（月经期、流产后及产后）及时治病（阴道炎、宫颈炎）减少流产误区：输液、抗生素,.,第三部分：,妇科肿瘤的预防与监测,.,早期发现和识别妇科肿瘤的方法：自我监测定期到医院做常规体检,.,1、发现异常包块可以出现在生殖器官的任何部位：外阴、阴道、宫颈、腹部等肿物有可能无任何症状或生长很缓慢大小、质地不等活动或不活动,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,.,2、阴道分泌物异常：正常的阴道分泌物应该是稀薄、黄白色、无味、量少当发生生殖器官肿瘤时：米泔样白带、白带带血、如合并感染可有异味白带异常常是宫颈癌、输卵管癌、子宫内膜癌的早期表现,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,.,3、月经改变：子宫内膜在激素作用下的周期性脱落为正常月经，正常月经应该是周期规律（21-37天），出血量适中，持续时间3-7天，无明显痛经子宫肌瘤月经周期缩短、经期延长、经量增多子宫腺肌症渐进性痛经加重子宫内膜癌，子宫肉瘤月经紊乱、不规则出血某些具有分泌雌激素的卵巢肿瘤月经紊乱或不规则出血,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,.,4、绝经后出血：正常绝经年龄：50岁左右完全停经1年以后再出现的出血称为绝经后出血绝经后出血子宫内膜癌老年性阴道炎子宫内膜炎宫颈癌,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,.,5、腹痛：突发下腹痛：肿瘤扭转、破裂腹胀伴腹水：卵巢癌等恶性肿瘤中晚期,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,.,6、消化道症状：消化道压迫症状：盆腔肿瘤如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等腹胀、恶心、呕吐：卵巢癌等,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,.,妇科常见的三大恶性肿瘤：宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌,.,宫颈癌,女性生殖系统常见的恶性肿瘤发病年龄呈双峰：35-39岁60-69岁发展成宫颈癌之前有较长一段癌前病变期，此期发现并及早治疗可以明显改善预后,.,女人花,.,.,宫颈癌如何筛查？TCT+HPV阴道镜宫颈活检,宫颈癌,.,早期识别信号：早期病灶很小时无任何症状，只能依靠定期体检典型症状：性交后出血、月经间期不规则出血、绝经后出血、异常的阴道流液,宫颈癌,.,预防措施：增强免疫力抵抗HPV感染减少人工流产等对宫颈的创伤及时治疗阴道及宫颈的炎症避免频繁的阴道冲洗消毒避免不洁性生活，使用工具避孕措施,宫颈癌,.,子宫内膜癌,易患因素：发病高峰 年龄为55-60岁晚绝经、不孕、少育肥胖、高血压、糖尿病无排卵性的内分泌疾病患者乳腺癌患者术后口服三苯氧胺盲目口服“补药”延缓衰老在全球范围内发病率逐年增高,.,如何早期发现：要充分重视围绝经期的月经异常B超检查子宫内膜异常者应及时做诊断性刮宫对于有高危因素的患者应定期B超监测子宫内膜厚度,子宫内膜癌,.,预防措施：杜绝并治疗诱发子宫内膜癌的危险因素：肥胖、高血压、糖尿病对于有无排卵性月经的患者应增加筛查频率要重视B超发现的可疑点高危人群不要抵触诊断性刮宫尽量减少外源性雌激素摄入,子宫内膜癌,.,妇科恶性肿瘤死亡率最高的早期无症状，发现大多是已是晚期常常因腹胀被误认为消化道疾病被忽略,卵巢癌,.,易患因素：有乳腺癌、肠癌等家族遗传史初潮年龄过早或绝经延迟流产次数多卵巢良性肿瘤持续存在发生恶变高脂肪饮食环境污染、情绪压抑,卵巢癌,.,早期识别信号：持续存在的胃肠道不适，按消化道疾病治疗效果不好围绝经期妇女腹部增大要引起警惕腰痛、腹痛、腹胀、腹部肿块月经