肺癌护理查房(调)_第1页
肺癌护理查房(调)_第2页
肺癌护理查房(调)_第3页
肺癌护理查房(调)_第4页
肺癌护理查房(调)_第5页
已阅读5页,还剩19页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

,肺癌围手术期的护理外二科,目 录,左肺上叶下叶右肺上叶中叶下叶,肺的解剖及生理,点,气管左侧气管 45右侧气管 25,右侧气管陡而粗导致气管异物易进入右侧,肺的解剖及生理,点,支气管:一级:左、右支气管二级:肺叶支气管三级:肺段支气管,肺的解剖及生理,肺癌(lung cancer)起源于支气管黏膜上皮细胞,是临床常见的恶性肿瘤。发病年龄大多在40岁以上,男性多见,男女比例为(48):1,80的男性患者肺癌发病与吸烟有关。 我国肺癌的发病率占全身恶性肿瘤总数的15,近50年来,肺癌的发病率明显增高。手术切除是肺癌的重要治疗手段,术后1年、3年、5年生存率分别为83.1、58.3、34.0。本次护理查房结合病人讨论肺癌护理要点。,,,概 述,24 床,病 史,肺癌的病因及发病机制,吸烟,大气污染,职业性理化性致癌因素,肺 癌,肺癌与吸烟有着密切的关系,约3/4肺癌病人有重要吸烟史。,煤、石油的燃烧、内燃机的废气,公路沥青等可污染大气。,石棉、铬、铍、煤焦油、沥青、烟尘、放射性物质。,病毒感染、真菌(黄曲霉素)感染等慢性感染也容易并发肺癌。,与抑制肺癌发病有关的维生素类包括维生素A、维生素B、维生素C、维生素E。,肺癌的病因及发病机制,慢性肺部疾患,饮食与营养,点,(一)肺癌解剖学分类,中心型 60%-70%生长在主支气管或叶支气管近肺门者。周围型 30%-40%生长在段支气管及其分支以下者位于肺周边。,肺癌类型,点,肺癌类型,45%2/3中央型 男性多通常先淋巴转移放、化疗敏感次之预后稍好,20%3/4周围型女性多血行播散及胸水放疗效果最差预后差,20%-35%4/5中央型青壮年血行转移较早放、化疗最敏感预后最差,1%多为中央型青状年血行、淋巴转移较快放、化疗较敏感预后很差,(二)肺癌病理分类,早期:咳嗽 痰中带血或咯血 胸痛 胸闷、气急 发热,临床表现,晚期:全身表现恶病质侵犯、压迫症状 内分泌症状,影像学检查:包括胸片、CT、磁共振痰脱落细胞学检查纤支镜检查:中央型阳性率达80%-90%胸水经胸壁肺穿刺检查剖胸探查无法确诊高度可疑,确诊辅助检查,分叶状,毛刺征,周围型肺癌,诊断纤维支气管镜,中心型直接窥视、活检、刷检;阳性率可达到80-90%,表现为管腔阻塞、隆突增宽等周围型无法窥视,可行经纤支镜肺活检,手术治疗仍是肺癌最重要和最有效的治疗手段。必须进行综合治疗以提高治疗效果,治疗方法,免疫治疗,放射线治疗,手术治疗,化学药物治疗,肺癌治疗,综合治疗,中医中药治疗,点,1.改善肺泡通气与换气功能2.手术前指导,术前护理,合适体位维持生命体征稳定维持呼吸道通畅减轻疼痛维持体液平衡,补充营养活动与休息胸腔闭式引流术后并发症的观察,术后护理及措施,健康指导,患者于5.30下午出现体温升高,达38.7, 咳嗽,可黄色粘痰,胸腔引流液较混浊。考虑患者发

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论