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文档简介

自救互救安全常识,-王医师,1,心肺复苏,首先要判断,判断病人有没有心跳,可以通过摸大动脉波动,一般是摸颈动脉,在喉结旁3公分,能摸到波动就表明有心跳。如没有心跳就要进行心肺复苏,要先进行胸外按压,再开放气道,最后人工呼吸。,2,事前准备:在进行心肺复苏前应先将病人恢复仰卧姿势,恢复时应注意保护伤员的脊柱。先将病人的两腿按仰卧姿势放好,再用一手托住病人颈部,另一只手翻动病人躯干。,3,胸外按压:急救者两臂位于病人胸骨下1/3处,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。,4,开放气道:清理急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。,5,人工呼吸:在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏住鼻孔,然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 内吹气,然后放松鼻孔,照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至医护人员到来。,6,当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。,7,8,9,创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。遇到出血、骨折的伤病员,救护人员首先要保持镇静,做好自我保护,迅速检查伤情,快速处理伤病员,同时呼叫急救电话。,创 伤,10,(1)出血的止血方法1、加压包扎止血法。 方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。,一.止血技术,11,2、止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血,使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。,12,止血带止血法注意事项:(1)上止血带时,皮肤与止血带之间不能直接接触,应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面,以免损伤皮肤。(2)上止血带要松紧适宜,以能止住血为度。扎松了不能止血,扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织,引起肢体坏死。(3)上止血带时间过长,容易引起肢体坏死。因此,止血带上好后,要记录上止血带的时间,并每隔40-50分钟放松一次,每次放松2-3分钟。为防止止血带放松后大量出血,放松期间应在伤口处加压止血。 (4)运送伤者时,上止血带处要有明显标志,不要用衣物等遮盖伤口,以妨碍观察,并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。,13,二、包扎技术,常用的包扎材料有绷带、三角巾及其它临时代用品(如干净的手帕、毛巾、衣物、腰带、领带等)。,14,常用的包扎法如下:,1、环形绷带包扎法。 此法是绷带包扎法中最基本的方法,多用于手腕、肢体、胸、腹等部位的包扎。方法:将绷带作环形重叠缠绕。注意事项: (1)包扎时应注意松紧度。不可过紧或过松,以不妨碍血液循环为宜。 (2)包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖,以便观察血液循环情况。 (3)检查远端脉搏跳动,触摸手脚有无发凉等。,15,骨折固定技术,1、骨折的症状:疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。2、骨折的固定材料:夹板,16,3、急救原则和注意事项: (1)要注意伤口和全身状况,如伤口出血,应先止血,包扎固定。如有休克或呼吸、心跳骤停者应立即进行抢救。(2)对于大腿、小腿、脊椎骨折的伤者,一般应就地固定,不要随便移动伤者,不要盲目复位,以免加重损伤程度。,17,四、搬运技术,(一)搬运的方法 常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的搬运方法。徒手搬运法适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者,担架搬运适用于伤势较重,不宜徒手搬运,且需转运距离较远的伤者。,18,(二)注意事项(1)移动伤者时,首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤,如果有损伤,应先作急救处理,再根据不同的伤势选择不同的搬运方法。(2)上止血带的伤者,要记录上止血带和放松止血带的时间。(3)搬运脊柱骨折或疑有脊柱骨折的伤员,不能让伤病员试行站立,应特别注意脊柱平直,以免发生或加重脊髓损伤,禁忌一人抬肩、一人抱腿的错误搬运方法;,19,重点提示:对于特殊伤的处理,一定要掌握好救护原则,不增加伤员的损伤及痛苦,严密观察伤病人的生命体征(意识、呼吸、心跳),迅速拨打120急救电话。,20,中 暑,1迅速将患者搬到阴凉、通风的地方,使其平躺,用扇子或电扇为他扇风,解开其衣领裤带,以利患者呼吸和散热。2用冷水或稀释的酒精帮患者擦身,也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位,帮助患者散热。,21,3、感到不适时,及时服用十滴水、藿香正气水等解暑药,并多喝些淡盐水,以补充流失的体液。如果患者一直昏迷不醒,可用大拇指按压患者的人中、合谷等穴位。救醒后的患者,必须在凉爽通风处静卧休息.如果回到炎热的环境,会引发比之前更严重的后果。此外,如有人出现晕倒或昏迷,并有不明原因的高热,简单处理后,应立即打120就医。,22,烧伤急救,烧伤急救原则迅速脱离致伤源、立即冷疗、就近急救和转运。1.热力烧伤包括火焰,蒸气、高温液体、金属等,常用方法如下:尽快脱去着火或沸液浸湿的衣服,特别是化纤衣服,以免着火或衣服上的热液继续作用,使创面加深。用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。就地打滚压灭火焰,禁止站立或奔跑呼叫,防止头面部烧伤或吸入性损伤。立即离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息。用不易燃材料灭火。大量清洁冷水冲洗。,23,2.对于化学烧伤烧伤严重程度酸碱的性质、浓度及接触时间有关,因此无论何种酸碱烧伤,均因立即用大量清洁水冲洗至少30分钟以上,一方面可冲淡和清除残留的酸碱,另一方面作为冷疗的一种方式,可减轻疼痛,注意用水量应足够大,迅速将残余碱从创面

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