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文档简介
乳腺钙化,王云霞,1,2,3,4,5,6,7,(一)弥漫分布: DR:双乳多发结节伴弥漫分布多发细小点状钙化,手术病理:囊性增生。,8,( 一)弥漫分布: 右乳弥漫分布多发细小点状钙化,手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病。,9,(二)区域分布:细小点状钙化,密度较高,边缘清晰,似”洗过的沙子”。病理:左乳腺病钙化,腺纤维瘤形成倾向。,10,成簇分布:左乳退化型纤维腺瘤:钙化略小且较密集,注意与恶性钙化鉴别。,11,(三)成簇分布:女,46岁,乳腺DR查体发现三簇模糊伴定形钙化,导丝定位手术,定位定在中间一簇钙化部位。(接下一幻灯片),穿刺定位点,12,(三)成簇分布:女,46岁,查体发现三簇钙化,导丝定位手术,病理:乳腺癌。,13,似良性钙化,成簇钙化,形态较规则,边缘清晰,密度较高。手术病理:浸润性导管癌,14,(三) 成簇分布: 重度不典型增生,15,(四)线状分布: 右乳扪及肿物,质硬、界不清,DR:乳头后方,相当于临床扪及肿物部位见成簇细小钙化,最具特征的是钙化沿导管走行方向分布,手术:筛状癌。,16,腋窝淋巴结肿大,(四)线状分布:沿导管方向线状分布:手术病理:浸润性导管癌。派杰氏病。,17,(五)段性分布:段性分布,细小多形性钙化,浸润性导管癌。,18,19,20,21,22,皮肤钙化,不同的位置,钙化形态及分布变化不大,边缘清晰锐利,大部呈空心改变。,23,皮肤膏药,似大小不等不规则钙化影,局部加压发现接近皮肤,查体发现皮肤膏药残留,24,25,26,双乳退化型纤维腺瘤,双乳肿物伴粗颗粒状、斑块状钙化,27,双乳退化性纤维腺瘤:粗颗粒状钙化。,28,双乳多发纤维腺瘤,其内见爆米花样钙化,29,花瓣样粗大钙化,30,左乳退化型纤维腺瘤:钙化略小且较密集,注意与恶性钙化鉴别。,31,32,慢性乳腺炎导管钙化(多见于浆细胞性乳腺炎),33,右乳慢性炎症,导管钙化,34,35,圆形中空钙化,无论分布如何,都是良性钙化。,36,37,囊肿壁蛋壳样钙化,38,39,40,41,42,43,44,45,无定型钙化,右乳轻度不典型增生,46,无定型钙化,手术病理:纤维囊性乳腺病,47,无定型钙化,病理:左乳纤维囊性乳腺病,48,无定型钙化,病理:左乳中度不典型增生,49,无定型钙化,手术病理:乳头状瘤样增生,50,女,44岁,乳腺DR体检发现成簇细小钙化,手术病理:浸润性导管癌,3mm大小癌灶位于钙化区。,细小不定形钙化,51,无定型钙化,48岁,重度不典型增生,52,无定型钙化,病理:轻度不典型增生,53,无定型钙化:右乳扪及肿物,质硬、界不清,DR:乳头后方,相当于临床扪及肿物部位见成簇细小钙化,密度不均,钙化沿导管走行方向分布,手术:筛状癌。,54,女,45岁,乳腺DR体检发现右乳外上8mm范围成簇模糊不定形钙化。手术病理:浸润性导管癌.,位置偏上,容易漏诊,局部点压片,55,无定型钙化,手术病理:乳头状瘤样增生,56,57,58,粗糙不均质钙化,手术病理:腺病伴钙化,59,38岁,粗糙不均质钙化,病理:乳腺增生,60,女 50岁 不均质钙化,导管内癌,61,大小不等不均质钙化,形态欠规则,病理:浸润性导管癌,62,粗大不均质钙化,形态不规则。,手术病理:腺病钙化,63,手术病理:小管癌。,多簇钙化,无定型或不均质,64,右乳多发细小点状钙化,手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病。,65,左乳外上扪及肿物,DR:左乳外上局限性致密伴多发细小点状钙化,手术病理:左乳外上囊性增生,66,局限致密,结构不良,伴不均质多形性钙化,皮肤增厚,脂肪层浑浊,乳头凹陷。浸润性导管癌。,67,不均质钙化,形态欠规则,左乳癌,68,左乳肿物伴斑片状不均质钙化,手术病理:癌肉瘤。极少见。,69,高度恶性,高度可疑恶性钙化指多形性、小线虫状、线样/分支形及不规则大小的微小钙化。,70,71,细小多形性钙化,细小多形性、小线虫状、杆状钙化。典型恶性钙化。,72,73,细小多形性钙化,典型恶性钙化,浸润性导管癌,74,浸润性导管癌,多形性钙化、线虫状、分支杆状钙化。,75,细小多形性钙化,细小多形性、线状、线样分支状钙化。浸润性导管癌。,76,女,50岁,多簇状细小多形性钙化,右乳外上浸润性导管癌,77,腋窝淋巴结肿大,细小多形性钙化,手术病理:浸润性导管癌。,78,女,45岁,手术病理浸润性导管癌,79,80,浸润性导管癌:
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