药房疾病用药搭配ppt课件

药房疾病用药搭配,主讲,认真阅读药品说明书,一、品名二、成分三、性状四、药理作用五、吸收、分布、消除六、适应症七、用法与用量八、不良反应九、禁忌症,十、注意事项十一、制剂与规格十二、储存条件十三、包装十四、有效期十五、批准文号十六、制造单十七、条形码,促 销 技 巧,吸引注意 - 向顾客展示货品/介绍小册子 (Capture - 让顾客触摸货品 Attention) - 让顾客作配搭提高兴趣 - 简略介绍货品的特性,优点及好处 (Arouse - 列举其他顾客购买的例子 Interest)加强欲望 - 强调货品如何配合顾客独特需要 (Reinforce - 强调货品的畅销程度 Desire) - 强调牌子著名或因畅销而随时售完确定行动 - 主动询问顾客要哪种货品 (Ensure - 主动介绍其他配衬产品 Action),销售动机分析,什么是销售动机？简单地说是顾客的需求。 最常见的有三种动机： 疾病动机、成分（功效）动机、品牌动机,第一种：是疾病动机- “我头痛”、“我要治感冒的药”、“我想买给小孩治咳嗽的药”都是明确的疾病，所以来买药。第二种：是成分（功效）动机-这种情况不多，但仍然是比较主流的情况“我买格列吡嗪”、“有没有退烧药”、“我买补血的药”注意，不仅仅是说成分，有事还会说具体功效，这都是针对一个成分（功效）来买药的。第三种：是品牌动机-这是最常见的表达方式，“我要买达克宁，我要买感康，我要买芬必得”，这是专指一种药买的，这样的表达十分明确。,销售动机分析,销售动机分析,每种动机所蕴涵的需求必须采用不同的策略a) 由于病人的需求不同，销售产品的方式也不同，而且必须从客户的需求中挖掘到卖点。b) 如果我们的推荐不能满足客户的需求，一定是失败的。,销售动机分析 - 疾病动机,a) 顾客之所以会以疾病方式来表明自己的需求，主要的原因是顾客对购买的产品不清楚，并不明确应该选择什么样的产品。b) 因此，我们在推荐产品的时候，必须以解决顾客实际病情为重点，也就是说，我们的产品必须能确切地解决相关问题，甚至要通过包装和说明书来证明。c) 从这一点看，我们必须要了解我们所卖的产品的适应症，这是我们销售产品的重要依据。d) 当然，我们要特别注意的是顾客表述中的疾病特点，如：“儿童、孕妇、部位、症状”等内容，这在推荐时要特别的提到。,销售动机分析-成分动机,1、顾客对于相关产品品牌情况不熟悉。2、成分（功效）是明确的。a) 顾客之所以会以成分方式来表明自己的需求，主要原因是顾客对于相关产品的品牌不是很清楚，不知道有什么好牌子，至少是不熟悉。,销售动机分析-成分动机,b) 可以从品牌的角度（或高毛）来介绍产品，例如是著名厂家，或者是包装高档次，或者是质量比较优秀等方式。c) 必须是和顾客需求的成分相吻合，必要的时候，需要推荐其他的，也必须是同一类的产品，例如：头孢克洛和头孢克肟 ；布洛芬和对乙酰胺基酚等。d) 特别要注意的是，当顾客需要的成分是有功效的要求，例如：补血、止痒等表述时，必须为顾客提供明确的依据，比如给顾客看产品的包装和说明书,销售动机分析-品牌动机,1、顾客对治疗相关知识缺乏；2、有良好的过往经验或口碑；3、换-必须从专业角度说服。a) 这样的顾客不容易说服的，因为他所需要的是一个明确的药，明确的牌子。b) 但是要考虑顾客并不是药品专家，所依靠的是模糊的概念，甚至是盲目的，相关知识是缺乏的。c) 当然，有些顾客是使用过的，有过良好的经验，也有其他人的口碑，因此，我们要考虑如何来调整了。如果要给他推荐其他的品牌，如何做：,销售动机分析-品牌动机,从专业角度说服：您以前用过这个药没有？a) 针对品牌动机的顾客，我们可以问一句：您以前用过这个药没有？这是个好契机b) 用过的：我们可以通过“更新的产品、换代的产品、更人性化的特点”等方向来说服顾客c) 没有用过的：可以从专业的角度，通过了解顾客的症状和特点来有针对性的推荐，这样更容易获得好效果d) 这样的顾客是最难的：我们应该尝试引导，如果顾客实在坚持，建议还是先卖出去为好。同时做好总结，看看自己为什么不能成功，再去尝试其他的方式。,销售需要的精神,亮剑李云龙“亮剑精神”：面对强大的对手时，明知不敌对手，也要亮出宝剑，这就叫“亮剑”，没有这个勇气你就别当剑客，要是不敢“亮剑”，你以后就别在江湖上混了。独立团不是孬种，鬼子来了一个小队，亮剑；来了一个大队也照样“亮剑”。剑锋所指，所向披靡，毅然亮剑，狭路相逢勇者胜。即使倒下，也要成为一座山、一道岭。,药店药品销售搭配原则,第一类搭配原则： 外用+内服 西药+中成药 对症+对因+预防+保健第二类搭配原则： 品牌+非品牌+保健品 品牌+高毛 西药+中成药+维生素,药店药品销售搭配实例,感冒：分为普通感冒和流行性感冒，90%是由病毒引起，少数由细菌引起。药店常见的是普通感冒。普通感冒的典型症状：流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，流眼泪，发烧，咳嗽，咽痛，声音嘶哑，全身无力。药物搭配： A：四季感冒胶囊+美扑伪麻 B：维生素C+右美沙芬 C：速效伤风胶囊+VC+氨酚伪麻 D：感冒灵颗粒+氨酚伪麻+右美沙芬,药店药品销售搭配实例,如果出现高烧，体温38.5以上： 可用:左氧氟沙星（头孢或阿莫西林）+扑热息痛（尼美舒利，布洛芬，阿司匹林）+吗啉胍（病毒唑）+vitc+扑尔敏发烧伴咳嗽痰多：+右美沙芬（咳必清，复方甘草，氨溴索）,药店药品销售搭配实例,流行性感冒：起病急，全身症状重，局部症状轻，有可能出现大范围流行。典型症状：高热（体温可达40度）畏冷，全身酸痛，无力，咳嗽。 A：扑热息痛+右美沙芬+抗病毒口服液 B：酚咖片（芬必得）+右美沙芬（复方甘草）可用：左氧氟沙星或头孢克肟（拉定，呋辛）+扑热息痛（尼美舒利）+右美沙芬+阿昔洛韦（利巴韦林）,药店药品销售搭配实例,风寒感冒：恶寒重，发热轻，头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。 A：正柴胡饮冲剂+感冒软胶囊 B：通宣理肺丸+风寒感冒颗粒 C：感冒止咳胶囊+正柴胡饮冲剂 D：四季感冒胶囊+氨酚伪麻,药店药品销售搭配实例,风热感冒：症状为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。 A：双黄连+感冒止咳胶囊（糖浆） B：清热解毒胶囊（片，口服液）+板蓝根+银翘 解毒（片，丸，胶囊） C：感冒清（片、胶囊）+重感灵（片、胶囊） D：感冒清热颗粒+咽炎片+VC银翘片,药店药品销售搭配实例,胃肠感冒：表现为食欲差、上腹发胀、反酸烧心，重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等，大部份还伴随有感冒的症状（鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，咳嗽，发烧等普通感冒的症状）。 A：扑热息痛+藿香正气丸（水、液） B：小柴胡颗粒+藿香正气丸 C：藿香正气丸（水、液）+思密达（蒙脱石散）可用：藿香正气胶囊+氟派酸（左氧氟沙星，头孢拉定）+扑热息痛,药店药品销售搭配实例,咽炎，扁桃体炎，喉炎：典型的临床表现：咽痛，咽干，咽痒，吞咽疼痛，吞咽困难，声音嘶哑，咽部异物感（吞之不下，吐之不出）。检查可见：咽充血，红肿，扁桃体肿大，咽后壁滤泡增生。如果扁桃体化脓可见双侧或单侧扁桃体充血，红肿，有脓性分泌物，高热，畏冷，全身酸痛。症状不明显者： A：咽炎片 B：清热解毒口服液（片，胶囊）+VC银翘片 C：抗病毒口服液+咽炎片、清咽片 D：喉痛灵（喉疾灵）+黄连上清片+穿心莲 E：牛黄消炎灵胶囊+VC银翘片,药店药品销售搭配实例,咽炎，扁桃体炎，喉炎：症状明显者： A：罗红霉素+咽炎片 B：阿奇霉素+清咽片 C：头孢呋辛酯+双黄连（咽炎片，清咽片，清热散结片） D：罗红霉素（阿奇霉素，头孢呋辛，头孢克肟，头孢拉定，阿莫西林，左氧氟沙星）+甲硝唑+布洛芬（尼美舒利，双氯芬酸）+穿心莲（咽炎片，喉疾灵）+vitc,药店药品销售搭配实例,慢性支气管炎的治疗1、慢支发作期以抗感染为重点，兼顾祛痰，止咳、平喘。常用抗菌药有复方新诺明，青霉素，庆大霉素、头孢类抗生素等。 2、祛痰止咳有必嗽平，氨茶碱，舒喘灵0.102毫克，喷雾l2次，每4小时一次喷雾吸入。3、病情顽固者可用肾上腺皮质激素。 A: 头孢呋辛酯+氨溴索+咳特灵+特布他林（氨茶碱） B：罗红霉素+消炎止咳片+氨溴索 C：加替沙星+头孢类抗生素+氨溴索+特布他林 D：加替沙星+化痰平喘片,药店药品销售搭配实例,慢性支气管炎支气管炎：指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性支气管炎的诊断标准：慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。临床上以长期顽固性咳嗽为特征。早晚气温较低或饮食刺激时，频频发咳。,药店药品销售搭配实例,急性支气管炎临床表现：发病初期常有急性上呼吸道感染的表现，而后出现咳嗽咳痰、常为刺激性呛咳、小量粘痰、伴有胸骨后不适；随病程发展、可出现咳嗽加剧、咳痰增多、呈粘液性或脓性、有的可有痰中带血、气促等。 治疗主要是止咳祛痰。 A：罗红霉素+右美沙芬+川贝清肺糖浆 B：阿奇霉素+右美沙芬（苯本哌林）+扑尔敏 C：头孢呋辛+加替沙星（左氧氟沙星）+化痰平喘片 D：头孢呋辛+氨茶咸（特布他林，舒喘灵）+氨溴索,药店药品销售搭配实例,口腔溃疡：是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤，可自愈，可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红而微肿，溃疡局部灼痛明显，具有周期性、复发性、自限性的特征。 A：口腔溃疡贴+牛黄解毒片 B：意可贴+冰硼散 C：冰硼散（双料喉风散，西瓜霜喷剂）+玉叶清炎胶囊 D：度米芬+口腔炎喷雾剂 E：西地碘含片+喉风散 F：云南白药+口腔溃疡散 G、维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片 H、栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片另外可加用 A：强的松+vitb2+vitc+vitb6+罗红霉素 B：西咪替丁+强的松+甲硝唑+vitb2+vitb6 （注：西咪替丁研粉外用）,药店药品销售搭配实例,口腔溃疡：中年妇女长期反复发作的口腔溃疡，按中医理论来说：是因为“肝肾阴虚”导致的，特别是肾阴虚，所以对于这样的患者在上述治疗的基础上还可以服用“六味地黄丸”或“知柏地黄丸”来滋补肝肾。,药店药品销售搭配实例,口腔异味病因较多：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘；另外进食大蒜、饮酒、吸烟都可以造成口臭。用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液一般用药：牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊，清胃黄连丸等。联合用药： A：牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液 B：通舒口爽胶囊+口宝含漱液（口齿健喷剂）,药店药品销售搭配实例,牙痛：是一种常见疾病。其表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。 A：牙痛安（牙周康）+牛黄解毒片 B：牙痛安+玉叶清火胶囊 C：牙痛安+牙痛水（牙痛丸） D：芬必得+牛黄解毒片上述药品用过作用不大，可用如下处方（客单高） A：头孢拉定+甲硝唑（替硝唑）+布洛芬+vitb6 B：罗红霉素+牛黄解毒片+甲硝唑+vitb6 C：罗红霉素+尼美舒利+替硝唑+vitb6,药店药品销售搭配实例,急性胃肠炎（肠胃炎）：是胃黏膜和肠黏膜发炎，急性肠胃炎是夏秋季的常见病、多发病、多由于细菌及病毒等感染所致；主要表现为：上消化道病状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻；发热 ）及程度不等的腹泻和腹部不适，随后出现电解质和液体的丢失。大便多呈水样，深黄色或带绿色、恶臭、可伴有腹部绞痛，发热、全身酸痛等症状。,药店药品销售搭配实例,A：诺氟沙星（左氧氟沙星，环丙沙星）+肠胃康片（肠康片）B：诺氟沙星（左氧氟沙星，环丙沙星）+腹可胺片C：腹可胺片+黄连素 D：左氧氟沙星+山莨菪碱+正露丸+vitb6+西咪替丁E：藿香正气胶囊+阿莫西林F：速效止泻胶囊+诺氟沙星（洛美沙星）H：肚痛健胃整肠丸+腹可胺片+阿莫西林（诺氟沙星，环丙沙星，左氧氟沙星）,药店药品销售搭配实例,消化性溃疡（胃，十二指肠溃疡） 消化性溃疡疼痛特点：长期性、周期性、节律性长期性：上腹疼痛长期反复发作。整个病程平均67年，有的可长达一、二十年，甚至更长。周期性：上腹疼痛呈反复周期性发作，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长。全年都可发作，以春、秋季节发作者多见。节律性：溃疡疼痛与饮食之间的关系有明显的相关性和节律性。十二指肠溃疡的疼痛好发于二餐之间，持续不减直至进食或服制酸药物后缓解。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经12小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。,药店药品销售搭配实例,疼痛部位：十二指肠溃疡疼痛多出现于中上腹部（或在脐上方，或在脐上方偏右处）；胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高处（或在剑突下和剑突下偏左处）。 疼痛范围约数厘米直径大小。疼痛性质：呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。,药店药品销售搭配实例,影响因素：疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。消化性溃疡其他症状与体征其他症状：烧心、反胃、反酸、嗳气、恶心、呕呕等症状。A：胃康灵+维U颠茄铝（雷尼替丁）B：胃痛定+维U颠茄铝（雷尼替丁）+健胃消食片（消食养胃片）,药店药品销售搭配实例,A：奥美拉唑+丽珠得乐（胶体果胶铋）+克拉霉素B：奥美拉唑+丽珠得乐+吗叮啉（莫沙必利，胃腹安+阿莫西林）C：阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑D：奥美拉唑+胃康灵+维U颠茄铝,药店药品销售搭配实例,慢性胃炎：是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。60%以上的慢性胃炎患者存在HP（幽门螺杆菌）感染。症状：食欲减退，上腹部不适或隐痛，嗳气泛酸、恶心、呕吐等。部分萎缩性胃炎可发展为胃癌，故应作定期复查。 A：胃康灵+吗叮啉（西沙必利，莫沙必利）+丽珠得乐（胶体果胶铋） B：654-2（山莨菪碱）+阿莫西林+丽珠得乐+西咪替丁 C：吗叮啉+阿莫西林+胃康灵,药店药品销售搭配实例,功能性消化不良(FD)是消化道的一组常见的症候群，包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶习、呕吐等不适症状。功能性消化不良的病因尚不清楚：可能与胃动力及感觉障碍、胃酸分泌异常、胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎、精神、应激及环境因素有关。 A：香砂养胃丸+保济丸（保济口服液，健胃消食片） B：吗叮啉+谷维素+健胃消食片（复方鸡内金片，消食养胃片） C：消食养胃片+吗叮啉（西沙必利，莫沙必利） D：胃康灵+吗叮啉（消积化滞片，消食养胃片，健胃消食片）,药店药品销售搭配实例,尿道炎是常见病，多见于女性。临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，典型表现：急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性；在女性病人中尿道分泌物少见。 排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急，以至排尿困难。 慢性尿道炎尿道分泌物减少，仅有瘙痒或蚁行感，排尿刺激症已不象急性期显著，部分患者可无症状。,药店药品销售搭配实例,重点解释：尿频、尿急、尿痛（是膀胱、尿道受刺激励的症状，称膀胱刺激症状，或称尿路刺激症状）正常人日平均排尿次数为4-6次，夜排尿次数0-2次，超过上述次数称尿频。尿急是指尿意一来，立刻排尿。尿痛是指排尿时，尿道及会阴区疼痛或烧灼感。,药店药品销售搭配实例,A：左氧氟沙星（加替沙星，司帕沙星）+三金片（热淋清片）B：左氧氟沙星（加替沙星，诺氟沙星）+肾复宁胶囊C：头孢克肟（头孢呋辛，头孢克洛）+前列舒乐（三金片、前列康）D：阿奇霉素（罗红霉素）+热淋清片（三金片）E：加替沙星+头孢克肟（头孢呋辛）+前列舒乐（热淋清、三金片）如出现：小便淋漓不尽，尿道口发痒 阿奇霉素（罗红霉素）+特拉唑嗪+前列舒乐（前列康，热淋清）男性的前列腺炎同样可以采用上述治疗药物,药店药品销售搭配实例,痛经临床表现：妇女经期或行经前后（大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时），周期性发生下腹部胀痛，灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部，历时1/2-2小时。约有50%以上病人伴有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。,药店药品销售搭配实例,痛经的药物搭配 A：芬必得+田七痛经胶囊 B：芬必得+乌鸡白凤丸 C：心痛定+田七痛经胶囊,药店药品销售搭配实例,细菌性阴道炎（由细菌感染引起）典型临床症状：为阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外部灼热感，有的患者出现性交疼痛。,药店药品销售搭配实例,本病常可合并其它阴道性传播疾病，故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。如当合并淋球菌感染时，阴道分泌物可表现为明显脓性状，并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，且瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。 A：罗红霉素+甲硝唑+洁尔阴洗液 B：头孢呋辛酯+妇炎康（抗宫炎，妇科千金片） C：苦参洗液+抗宫炎片+阿奇霉素 D：头孢呋辛酯+甲硝唑+妇炎康+复发莪术油栓,药店药品销售搭配实例,滴虫性阴道炎（由阴道毛滴虫引起）典型表现：白带增多、质稀有泡沫