集团公司班组长培训ppt课件

职业健康与职业病防范成肇毅二0一六年六月,目 录一、我国职业卫生发展历史及现状二、马斯洛理论三、有关职业卫生主要法律法规及制度四、职业卫生基础知识五、职业病预防六、职业病危害告知与警示七、其它,一、我国职业卫生发展历史及现状 职业卫生研究的是人类从事各种职业劳动过程中的卫生问题，其中包括劳动环境对劳动者健康的影响及防止职业性危害的对策。（一）发展历史（二）管理现状与问题,一、我国职业卫生发展历史及现状（一）发展历史 起源：在历史记载中，中国文献：时间早、内容丰富、科学性强；但是缺少专著。 諸病源候論 (605-616 A.D.) “凡古井塚及深坑宑中，多有毒氣，不可輒入，五月六月間最甚，以其郁氣盛故也。若事輒必須入者，先下雞鴨毛試之，若毛旋轉不下，即是有毒，便不可入。亦可內生六畜等置中，若有毒其物即死。”,一、我国职业卫生发展历史及现状学科创建：欧洲：意大利 创建人：Bernadine Ramazzini （拉马兹尼） 1663-1714 代表性著作：手工业者疾病,一、我国职业卫生发展历史及现状 建国以来，我国高度重视职业卫生工作，在法规标准、机构队伍、理论体系等方面取得了一定的历史成就。 比较完善和对我国有较大借鉴意义的是美国和英国的职业卫生法律、监管和统计体系。,一、我国职业卫生发展历史及现状（二）管理现状与问题 随着监管体制的三次变迁，九十年代以来，我国职业卫生工作出现了滑坡局面，存在着法制不完善、体制不顺、监管脱节、地方和企业重视不够等问题。 为尽快遏制职业病多发的势头，加强政府监管。中央编办于2010年10月8日印发了关于职业卫生监管部门职责分工的通知，规定了国务院有关部门在职业卫生监管方面的职责分工。,一、我国职业卫生发展历史及现状 尤其是2011年12月修改的职业病防治法实施以来，国家安全监管总局等各部委不断加强职业卫生法规标准体系、监管体系和技术服务体系建设，深入开展职业病危害专项治理，严肃查处危害劳动者职业健康的违法行为，职业病危害治理工作取得较大进展,大中型用人单位的职业病危害防治条件进一步改善，全社会职业病危害防治意识不断增强。,一、我国职业卫生发展历史及现状 当前，职业病危害治理工作面临一系列挑战。 一是职业病危害依然严重，尘毒危害尤为突出。 二是职业病危害治理基础薄弱。 三是用人单位职业病危害治理主体责任不落实。 四是劳动者自我保护意识不强。 五是老矛盾尚未解决、新问题不断出现。,二、马斯洛理论,二、马斯洛理论第一层次：生理上的需要如：呼吸 水 食物 睡眠 生理平衡 分泌等,二、马斯洛理论第二层次：安全上的需求 如：人身安全 健康保障 资源所有性 财产所有性 道德保障 工作职位保障 家庭安全等,二、马斯洛理论第三层次：情感和归属的需要第四层次：尊重的需要第五层次：自我实现的需要,三、职业卫生主要法律法规及制度(一)法律：职业病防治法(二)法规：尘肺病防治条例女职工劳动保护特别规定、(三)规章:工作场所职业卫生监督管理规定用人单位职业健康监护监督管理办法职业病分类和目录(四)标准：职业病危害评价通则工业企业设计卫生标准(五)制度：中国大唐集团公司职业卫生监督管理办法,三、职业卫生主要法律法规及制度(一)法律：职业病防治法 职业病防治法共包括七章，分别为总则、前期预防、劳动过程中的防护与管理、职业病诊断与职业病病人保障、监督检查、法律责任、附则。 1.第一章总则，第三、四、五、六、七、十三条。 2.第二章前期预防，第十四、十六、十七、十八条。,三、职业卫生主要法律法规及制度(一)法律：职业病防治法 3.第三章劳动过程中的防护与管理，第二十一、二十二、二十三、二十四、二十五、二十六、二十七、三十四、三十五、三十六、三十七、三十九、四十。 4.第四章职业病诊断与职业病病人保障 5.第五章监督检查 6.第六章法律责任 7.第七章附则,三、职业卫生主要法律法规及制度(二)法规： ,三、职业卫生主要法律法规及制度(三)规章：工作场所职业卫生监督管理规定 共包括五章，分别为总则、用人单位的职责、监督管理、法律责任、附则。 1.第一章总则，第四条 2.第二章用人单位的职责，第十、二十二条 3.第三章监督管理 4.第四章法律责任 对于政府监管部门来讲，用人单位是责任主体，但涉及到具体事件时，可能是管理原因，也,三、职业卫生主要法律法规及制度(三)规章：工作场所职业卫生监督管理规定可能是个体执行原因。如： 第五十一条第六款规定“发生或者可能发生急性职业病危害事故，未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的”。 第五十二条第六款规定“擅自拆除、停止使用职业病防护设备或者应急救援设施的”；第八款规定“违章指挥和强令劳动者进行没有职业病防护措施的作业的”。,三、职业卫生主要法律法规及制度(三)规章：工作场所职业卫生监督管理规定 所以，我们即是受保护的对象，有时也可能是实施者。,三、职业卫生主要法律法规及制度(三)规章：用人单位职业健康监护监督管理办法 共包括五章三十二条，第十一、十三、十四、十五、十六条。,三、职业卫生主要法律法规及制度(三)规章：职业病分类和目录 规定的职业病为10大类132种。 1、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病（19种） 2、职业性皮肤病（9种） 3、职业性眼病（3种） 4、职业性耳鼻喉口腔疾病（4种） 5、职业性化学中毒（60种） 6、物理因素所致职业病（7种）,三、职业卫生主要法律法规及制度(三)规章：职业病分类和目录 7、职业性放射性疾病（11种） 8、职业性传染病（5种） 9、职业性肿瘤（11种） 10、其他职业病（3种）,三、职业卫生主要法律法规及制度(四)标准： ,三、职业卫生主要法律法规及制度(五)制度：集团公司职业卫生监督管理办法 共七章三十五条 第四条 集团公司职业卫生工作目标 第十条 基层企业职业卫生职责划分 第十二条 企业职业卫生危害严重程度分类 (附件一) 第二十三条 职业病危害警示和告知 高毒物品目录,三、职业卫生主要法律法规及制度(五)制度：集团公司职业卫生监督管理办法 第二十四条 职业卫生教育培训 第二十五条 职业病防护设施,四、职业卫生基础知识 (一)常用术语 (二)职业病危害因素 1.职业病危害因素的来源 2.应重点监测和防护的职业病危害因素 3.常见的职业病 4.职业病的特点,四、职业卫生基础知识 (一)常用术语 1.职业卫生:是对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门科学,其目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危险,使工作适应劳动者,促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。 2.职业病，是指劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质、噪声和其他有毒、有害因素而引起的疾病，具体是指国家职业病分类和目录（国卫疾控发201348号）所规定的职业病。,四、职业卫生基础知识 (一)常用术语 3.职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。 4.职业禁忌，是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。,四、职业卫生基础知识 (一)常用术语 5.职业病危害因素，在职业活动中产生和(或)存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件。职业病危害因素分类共分六大类： (1).粉尘（51种）； (2).化学因素（374种）； (3).物理因素（14种）； (4).放射性因素（7种）； (5).生物因素（5种）； (6).其他因素（3种）。,四、职业卫生基础知识 (一)常用术语 6.职业病防护设施：指消除或降低职业病危害因素的浓度或者强度，预防和减少对劳动者健康的损害或者影响，保护劳动者健康的设备、设施、装置、构(建)筑物等的总称。 7.职业病防护用品：为劳动者配备，使其在劳动过程中免遭或者减轻事故伤害及职业病危害的个体防护装备。,四、职业卫生基础知识 (二)职业病危害因素 1.职业病危害因素的来源 1.1生产过程中产生的有害因素 （1）化学因素 （2）物理因素 （3）生物因素,四、职业卫生基础知识 (二)职业病危害因素 1.职业病危害因素的来源 1.2劳动过程中的有害因素 (1)劳动组织和劳动制度不合理。 (2)劳动中的精神过度紧张。 (3)劳动强度过大或劳动安排不当。 (4)个别器官过度紧张。 (5)长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具等。,四、职业卫生基础知识 (二)职业病危害因素 1.职业病危害因素的来源 1.3环境中的有害因素 (1)生产不符合卫生标准或要求。 (2)缺乏必要的卫生技术设施。 (3)安全防护设备和个人防护用品装备不全。,四、职业卫生基础知识 (二)职业病危害因素 2.各行业应重点监测和防护的职业病危害因素职业病 见制度中的附件二,四、职业卫生基础知识 (二)职业病危害因素 3.常见的职业病 矽肺、煤尘肺、石棉尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺；噪声聋、爆震聋；氨中毒、氮氧化物中毒、一氧化碳中毒、二氧化碳中毒、硫化氢中毒、二氧化硫中毒；中暑、高原病、手臂振动病、冻伤；过敏性肺炎、哮喘、接触性皮炎、电光性皮炎、痤疮、溃疡、化学性皮肤灼伤、化学性眼部灼伤、电光性眼炎、白内障等。,四、职业卫生基础知识 (二)职业病危害因素 4.职业病的特点 (1)病因明确。 (2)病因大多是可检测的。 (3)在接触同样因素的人群中，常有一定的发病率，很少只出现个别病人。(4)如能早期诊断，进行合理治疗，效果较好，康复较易。(5)不少职业病，目前尚无特效治疗，只能对症治疗，故发现愈晚疗效愈差。,五、职业病预防 (一)职业病的预防原则 (二)几种常见职业病危害及预防 1.粉尘危害与预防 2.职业中毒与预防 3.高温职业危害与预防 4.生产性噪声危害与预防 5.辐射危害与预防,五、职业病预防 (一)职业病的预防原则 职业卫生工作的职责和任务：识别、评价和控制生产中的不良劳动条件，保护劳动者的健康。 应遵循预防医学的三级预防原则： (1)一级预防。又称病因预防，即从根本上使劳动者不接触职业危害因素，减少劳动者职业接触的机会和程度,预防和控制职业危害的发生。,五、职业病预防 (一)职业病的预防原则 (2)二级预防。又称发病预防,通过对劳动者进行职业健康监护,结合环境中职业性有害因素监测,以早期发现劳动者所遭受的职业危害。 (3)三级预防。对患有职业病和遭受职业伤害的劳动者进行合理的治疗和康复。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 1.粉尘危害与预防 1.1粉尘引起的职业病有哪些？ （1）呼吸系统疾病 （2）中毒 （3）呼吸系统肿瘤 （4）局部刺激性疾病,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 1.粉尘危害与预防 1.2预防尘肺病的措施有哪些？ 消除或降低粉尘是预防尘肺病最根本的措施。 （1）通过革新生产设备、实现自动化作业，避免操作人员接触粉尘； （2）采用湿式作业，降低作业场所粉尘浓度； （3）对不能采用湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘方法； （4）作业中接触粉尘的人员，一定要佩带防尘护具。,棉纱口罩是否能起到防尘作用？ 国家经贸委2000年印发的劳动防护用品配备标准（试行）中明确要求：“纱布口罩不得作防尘口罩使用”,尘肺病可以根治吗？尘肺病可以预防吗？ 尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办法。主要是综合治疗：在用药治疗的同时积极对症治疗，预防并发症，增强营养，生活规律化，进行适当的体育锻炼。尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 2.职业中毒与预防 2.1生产性毒物进入人体的途径 生产性毒物主要是经呼吸道和皮肤进人人体。呼吸道是毒物进人人体最常见最重要的途径。消化道也是造成生产性毒物中毒的一种途径，在有生产性毒物的环境中用食，或餐具放在有生产性毒物的地方，或工作后未洗手直接接触食物或进餐等，毒物通过消化道产生中毒。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 2.职业中毒与预防 2.2常见的职业中毒 (1)铅中毒 油漆作业，焊接、熔割时可产生铅烟、铅尘，修理蓄电池、塑料加工等都可引起铅中毒，并可引起肝、脑、肾等器官发生病变。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 2.职业中毒与预防 2.2常见的职业中毒 (2)苯中毒 喷漆、印刷等作业，苯及其化合物可经呼吸道和皮肤吸收。特别是夏季，皮肤出汗、充血，更能促进毒物的吸收。可损害神经系统和造血系统，有些还可发生肺炎、肺水肿及肝肾损害。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 2.职业中毒与预防 2.2常见的职业中毒 (3)氨气、氮氧化物中毒 有刺激性气味气体，对眼睛和呼吸道粘膜有刺激性，可引起流泪、咳嗽、气急，还可发生支气管炎、肺炎和肺水肿，甚至可引起电击样死亡。而且，此类刺激性气体对人体的影响往往需要一定的时间才表现出来，一旦吸入，一定要立即到医院就诊，留院观察。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 2.职业中毒与预防 2.2常见的职业中毒 (4)一氧化碳中毒 无色无味气体，一氧化碳是不完全燃烧的产物之一。轻度中毒者出现剧烈头痛、头晕、心悸、恶心呕吐、乏力等症状；重度中毒者表现为无意识、昏迷，甚至呼吸衰竭。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 2.职业中毒与预防 2.2常见的职业中毒 (5)硫化氢、甲烷中毒 硫化氢,无色有臭鸡蛋味，甲烷无色无味；在清理粪池、下水道、垃圾时，可发生硫化氢、甲烷（俗称“沼气”）中毒。轻度中毒症状为眼及上呼吸道刺激症状；接触高浓度的可立即昏迷甚至死亡，称为“闪电型”死亡。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 2.职业中毒与预防 2.2常见的职业中毒 (5)二氧化碳中毒 二氧化碳,无色无味无毒，通风不良发酵池、地窖、粮仓等处会产生大量二氧化碳。常为急性中毒，几秒钟内即昏迷，若不能及时救出可致死亡。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 2.职业中毒与预防 2.3职业中毒预防 首先，根除毒物或降低毒物浓度，如用无毒或低毒物质代替有毒或剧毒物质；采取密闭生产和局部通风排毒的方法，减少接触毒物的机会；合理布局工序，将有害物质发生源布置在下风侧。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 2.职业中毒与预防 2.3职业中毒预防 其次，做好个体防护。佩戴个体防护用品，另外不要在作业现场内吃东西、吸烟，班后洗澡，不要将工作服穿回家。 最后，做好职业卫生服务和职业卫生管理工作。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 3.高温作业危害与预防 3.1高温作业类型 包括高温天气作业和工作场所高温作业；分三种类型。 (1)高温强辐射作业。如：冶炼炉、加热炉、锅炉等，能通过传导、对流、辐射散热，使周围物体和空气温度升高；这类作业的气象特点是气,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 3.高温作业危害与预防 3.1高温作业类型 温高、热辐射强度大，而且相对湿度较低，形成干热环境，人在此环境劳动时会大量出汗，可能因蒸发散热困难而发生蓄热和过热。 (2)高温高湿作业。气温、湿度较高，而辐射强度不大，主要是由于生产过程中产生大量水蒸气，易导致体内热蓄积或水、电解质平衡失调，从而引,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 3.高温作业危害与预防 3.1高温作业类型发中暑。 (3)夏季露天作业。夏季露天作业, 易受地表和周围物体二次辐射源的附加热作用。作用的持续时间较长，且头颅常受到阳光直接照射，加之中午前后气温升高，此时如劳动强度过大，人体极易因过度蓄热而中暑。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 3.高温作业危害与预防 3.2高温作业对健康的影响 (1)由于体内蓄热，体温升高，引发热、头晕； (2)大量水盐丧失，引起代谢平衡紊乱，引发渴、无力； (3)心律脉搏加快，皮肤血管扩张加重心脏负担，血压下降； (4)消化道贫血，唾液、胃液分泌减少，造成消,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 3.高温作业危害与预防 3.2高温作业对健康的影响化不良和其他胃肠道疾病； (5)高温下若水盐供应不足可使尿浓缩，增加肾脏负担，可导致肾功能不全。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 3.高温作业危害与预防 3.3防暑降温措施 (1)改善作业环境。a.合理布置热源，使作业人员远离热源;b.采取隔热措施。C.加强自然通风；d.采用机械通风。 (2)加强个体防护。高温作业人员应穿耐热、坚固、导热系数小、透气功能好的浅色工作服，根据防护需要，穿戴手套、眼镜、面罩、工作帽等。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 3.高温作业危害与预防 3.3防暑降温措施 (3)采取必要的组织措施和保健措施。a.制定合埋的劳动和休息制度；b.合理布置工间休息地点；c.加强宣传教育，遵守高温作业安全卫生规程；d.对高温作业人员定期进行体检；f.为高温作业人员提供清凉饮料。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 4.生产性噪声危害与预防 4.1噪声对人体的危害 生产过程中，由于机器转动、气体排放、工件撞击与摩擦所产生的声音，其频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦，称为生产性噪声。 首先是对听觉器官的损害，长时间接触一定强度的噪声，会引起听力下降和噪声性耳聋；此外对神经系统、心血管系统及全身其他器官也有不同程,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 4.生产性噪声危害与预防 4.1噪声对人体的危害度的影响，可出现头痛、头晕、睡眠障碍等病症，长期引起血压持续升高。 其次从安全方面来看，在噪声的干扰下，人们会感到烦躁，注意力不集中，反应迟钝，不仅影响工作效率，而且降低了对事故隐患的判断处理能力。而且由于噪声的影响，掩盖了异常信号或声音，容易发生人身伤害或设备事故。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 4.生产性噪声危害与预防 4.2防止噪声的措施 (1)消除或降低噪声、振动源。 采用无声或低声设备。 (2)控制噪声的传播。 采用吸声、隔声、隔振、阻尼等手段。 (3)做好个人防护。 在高噪声环境中作业时，佩戴耳塞、佩戴耳罩等。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 5.辐射危害与预防 5.1辐射危害 包括非电离辐射和电离辐射 1)电离辐射 凡能直接或间接引起物质电离的辐射，称为电离辐射。 电离辐射引起的职业病称为放射病，有急性、慢性两种。急性放射病是短期内一次或多次受到大剂量照射而引起的全身病变；慢性放射病是长时期内受到超限值剂量照射所引起的全身性损伤；除全身性放射病外，电离辐射还可造成局部的放射性皮炎和放射性白内障。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 5.辐射危害与预防 5.1辐射危害 2)非电离辐射 (1)紫外线：阳光中含有紫外线、高温物体辐射紫外线。对皮肤：红斑、水泡、水肿；电焊工长时间不当作业会造成电光性眼炎；冰雪环境下的“雪盲症”。 (2)红外线：夏季红外线辐射强度很大。红外线对人体的影响主要是眼睛和皮肤。可引起白内障，职业性白内障己列入职业病名单；皮肤受红外线长期照射，局部可出现色素沉着。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 5.辐射危害与预防 5.1辐射危害 (3)激光：也是电磁波，具有辐射能量集中的特点。 视力模糊，甚至视觉丧失。对皮肤造成损伤，表现为红斑和色素沉着，水疤，皮肤溃疡。 (4)射频辐射：金属的热处理；微波加热炉；高频输出变压器等。对神经系统、眼及心血管系统有一定的影响，长期接触高强度微波可加速眼晶状体老化，引起视网膜病变；对心血管系统的影响主要是造成心动过缓、血压下降等。,五、职业病预防 (二)几种常见职业病危害及预防 5.辐射危害与预防 5.2辐射防护 (1)非电离辐射的防护：尽量远离辐射源；避免在辐射流的正前方作业；穿戴金属防护服，穿戴微波屏蔽服、红外线防护服、防护帽、防护眼镜等防止紫外线、红外线辐射。激光和红外线防护的重点是对眼睛的保护。 (2)对电离辐射的防护：熟悉操作程序和规程，工作前做好各项准备工作，工作结束后应及时清理用具，在离开作业场所时应洗手或沐浴，正确使用防护用品。,六、职业病危害告知和警示用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范 第二、十、十三、十六、二十三、三十二条。 第二条 职业病危害告知是指用人单位通过与劳动者签订劳动合同、公告、培训等方式，使劳动者知晓工作场所产生或存在的职业病危害因素、防护措施、对健康的影响以及健康检查结果等的行为。职业病危害警示标识是指在工作场所中设置的可以提醒劳动者对职业病危害产生警觉并采取相应防护措施的图形标识、警示线、警示语句和文字说明以及组合使用的标识等。,六、职业病危害告知和警示用人单位职业病危害告知与警