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文档简介

外科护理学,第二十章 骨与关节疾病病人的护理,第一节 骨折病人的护理 1、病因及发病机制 2、护理评估 3、护理诊断 4、护理目标 5、护理措施 6、护理评估,骨折的定义,骨的完整性或连续性中断称骨折,一、分类,(一)根据骨折原因(病因)分类: 1、骨折可因创伤所致,称为外伤性骨折。 2、由于骨骼疾病,如骨髓炎、骨肿瘤导致骨质破坏,受轻微的外力作用即发生骨折,称为病理性骨折。,外伤性骨折,(1)直接暴力-骨折发生于暴力直接作用部位;(2)间接暴力-暴力通过传导、杠杆、旋转和肌肉收缩作用造成暴力作用点以外的远处部位骨折。,外伤性骨折,(3)牵拉暴力-肌肉收缩将附着点的松质骨拉断;(4)积累劳损-长期、反复、轻微的直接或间接伤力作用于骨的某一部位而使其发生骨折;,病理性骨折,髌骨骨折,(二)根据骨折是否与外界相通分类,1、闭合性骨折-骨折附近的皮肤、粘膜完整,与外界不相通;2、 开放性骨折-骨折附近的皮肤、粘膜破裂,与外界相通;,闭合性骨折与开放性骨折,(三)根据骨折时间长短分为,1、新鲜骨折-2W以内2、陈旧骨折-2W以上;,(四)根据骨折的稳定程度分为,稳定骨折-骨折端不易移位或复位后经过适当的外固定不易再发生移位的骨折;如横断骨折、带锯齿状的短斜骨折。不稳定骨折-骨折端易移位或复位并适当固定后仍易于发生再移位的骨折;螺旋形、斜形及粉碎形骨折。,桡骨远端青枝骨折,股骨中下段粉碎性骨折,骨折移位的类型有,成角移位 (成角畸形)侧方移位缩短移位(

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