脊柱区与神经系统

人体解剖学研究生入学考试辅导班,主讲：陈增保,内 容： 脊柱区 神经系统,一、脊柱区,1、椎骨的形态特征？各部椎骨有何主要特征？ 有哪些特殊椎骨？其特点？体表怎样数椎 骨？,3、何为真肋、假、浮、游离肋？怎样数肋骨？,2、脊柱有哪些生理弯曲？怎样形成的？（何为 先天、后天性的）？有什么功能意义？,4、椎间盘的构成及临床意义？,5、背部肌分 层、名称、神经支配、损伤表现,6、斜方肌、背阔肌、骶棘肌位置、起止、功能、 神经支配、损伤表现？,7、何为塌肩、方肩、耸肩、翼状肩？是何神经损 伤的表现？为什么？,8、何为腰上三角、腰下三角？听诊三角临床意义如何？ （或脊柱区有哪些薄弱区，其名称、构成及意义。腰上三角位置、境界、毗邻及临床意义。,9、枕下三角的边界和内容。,10、为什么对肾手术要从腹后壁入路？层次 如何？应注意什么？,11、何为脊肋角？其构成及临床意义如何？ （肾角）,1、脑神经有几对？各对含有哪些机能（纤维） 成份？,二、脑神经、内脏神经,2、列表综合描述脑神经出入颅骨及出入脑的部位。,3、哪几对脑神经含有副交感神经纤维？它们 的节前、节后神经元名称、位置和支配器 官？,4、三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经 的组成、分支、分布范围和损伤症状？,a.孤束核舌后1/3味觉b.三叉神经脊束核耳后皮肤c.下泌涎核腮腺分泌d.疑核支配茎突咽肌（吞咽）,孤单后味道耳后想三差（叉）下泌腮腺液（流口水）动咽可怀疑,6、试述动眼神经起始核、成份、主要行程、分支、分布范围和损伤症状。,5、试述视器的神经支配及其主要功能。,7、试述迷走神经主要行程、分支、分布范围（各纤维成分起始核或终止核及其功能）。,a.迷走背核支配胸、腹腔脏器平滑肌、 心肌、腺体分泌b.孤束核会厌味觉、喉粘膜感觉c.三叉神经脊束核外耳道、耳廓皮肤d.疑核咽、喉肌运动,背着包袱（腹）走孤苦伶仃味结（脊）束生命尔（耳）动咽可怀疑,8、试述面神经机能成份、主要行程分支分布范围，如果面神经管外和管内段损伤各有何不同？如果管内段是膝上；面神经膝；膝下；损伤各有何不同，为什么？,9、试比较面神经核上瘫和核下瘫的区别，并说明原因。,a.孤束核舌前2/3味觉b.面神经核面部表情肌c.上泌延核颌下、舌下腺、泪腺分泌d.三叉神经脊束核耳后皮肤、外耳道 孤单前味道 面部则表情 上泌颌泪液 耳后说三差（叉）,10、试述三叉神经机能成份、行程、分支、分布范围，如果卵圆孔处有肿瘤将侵犯什么神经？出现什么症状？为什么？,三叉感觉分三支，眼裂口裂各自司。三叉运动把口张，支配三肌和二张。（咀嚼肌、下颌舌骨 肌、二腹肌、 腭帆张肌、鼓膜张 肌）,11、试述颅部副交感神经起源、行程及支配 范围，损伤后出现什么症状？为什么？,12、躯体神经与植物性神经有何不同？试举 例说明。,13、交感神经与副交感神经有何区别，同一 器官其损伤有何表现，试举例说明。,14、何为鼓索神经和鼓室神经？其行程、分 布范围、损伤症状、其起始核和神经节 的名称。,15、何为神经节？脑神经有哪些神经节？其主要成份及功能如何？,1、神经系统分几部？各部包括哪些？,2、神经元分类方法有哪几种？,三、中枢神经部分,3、什么是反射？反射孤的基本结构有哪些？试举例说明神经系统有哪些反射。,4、指出脊髓上、下端的位置？了解这一点有什么临床意义？,5、脊髓的外形如何？在横断面上能看到哪些 结构？,6、通过脊髓上、下行的主要传导通路有哪 些？（名称、部位、功能和损伤症状）,7、脊髓有多少节段？各段与相应的椎骨关系 如何？有何实用意义？（如T10）,8、试述全身重点的皮肤节段分布区域及范 围，有何临床意义？,9、脑干的外形上与脊髓相比较有哪五大变化？有哪些相同或相似处？,10、脑干内有哪些脑神经核？其排列关系如何？各与哪些脑神经联系？,11、孤束核、疑核各属哪类机能核？其与哪 些脑神经联系？损伤该核将出现什么症 状？为什么？,12、脑干内有哪些丘系？说明它们的名称、 位置和传导功能或损伤表现。,13、脑干内脑神经核按机能分几类（种）？ 试举例说明各支配器官。,1、小脑分几部？各有什么生理功能？小脑皮质的发生进化与功能的关系？,小 脑,2、小脑有几对脚？指出名称以及其的联系部位。,3、小脑中央核团包括哪些？指出名称、位置和功能。,1、间脑内有哪些特异性核团？其名称和接受纤维是什么？,间 脑,3、下丘脑如何分区？各区有哪些核群？,2、下丘脑包括哪些结构？,4、何为穹窿、终纹、内侧前脑束、乳头丘脑束？,5、下丘脑深部哪几个核团与垂体前、后叶联系？有什么作用？,1、大脑半球分几个叶？其标志是什么？（各叶主要沟、回）,大脑及其被膜、血管,2、常用大脑皮质功能定位（基本中枢、语言中枢、特殊中枢名称、位置、功能、损伤表现）,3、什么是新纹状体和旧纹状体，损伤后各有什么不同表现？,4、基底神经节包括哪些核？其位置在哪里？,5、内囊的组成、位置、分部、各部传导束名称和损伤症状？,7、脑和脊髓被膜组成及作用？脉络丛、蛛网膜粒的形成、位置及作用。,6、内囊膝部和后脚出血可阻断哪些传导通路，产生什么症状？为什么？,8、脑脊液的产生及循环途径。,9、大脑动脉环的组成、位置及临床意义。,10、内囊分几部？各部的血供如何？如果该血管变狭窄或阻塞其后果如何？,11、大脑中动脉主干阻塞可出现哪些表现？为什么？,12、海棉窦的形成、位置、通过结构以及交通情况？何为海棉窦综合征？,传导通路,1、针刺小腿内侧感到有疼痛，这一信息经过哪些神经和传导通路到中枢的？,中央后回,内囊,丘脑腹后外侧核（3）,三叉神经感觉主核（2）,三叉神经脊束,三叉神经脊束核（2）,脊神经节细胞（1）,脊髓丘脑束,三叉丘系,脊髓后角（2）,三叉神经节（1）,腹后内侧核（3）,2、屈肘是由哪几块肌肉参与活动的？这一活动是通过什么传导通路和神经支配的？,中央后回,内囊,丘脑腹后外侧核（3）,内侧丘系,内侧丘系交叉（交叉）,薄束,楔束,脊神经节（1）,薄束核（2）,楔束核（2）,躯干四肢深感觉传导通路,3、强光射入瞳孔引起双瞳孔缩小，这个现象经什么通路完成的？,4、何为角膜反射？其传导通路如何完成？,5、某病人走路似踩棉花，不清楚自己的肢体所放位置，试问四肢深感觉传导通路途径如何？,6、某病人牙齿疼痛难忍，试问牙齿痛