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文档简介

.,1,复习:,1、肺循环与体循环途径2、什么叫做心动周期?3、血压是指?4、微循环的血流通路及功能,1,.,2,呼 吸 系 统,2,.,3,第一节 呼吸系统概述 呼 吸:机体从外界环境进行气体交换(摄取 O2 并将 CO2 排出体外)的过程。 机体的呼吸过程主要是通过下列三个环节来完成。 1、外呼吸(肺通气、肺换气) 2、气体在血液中的运输 3、内呼吸或细胞呼吸,3,.,4,呼吸全过程示意图,4,.,5,第一节 呼吸道、肺、胸膜与纵隔,5,.,6,呼吸器官 组成: 上呼吸道:鼻、咽、喉。 下呼吸道:气管、支气管。 肺 功能:吸入 O2,排除 CO2,鼻有嗅觉作用,喉有发音作用。,6,呼吸道,.,7,7,.,8,(一)鼻,1、外鼻: 鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻中隔2、鼻腔: (1)鼻前庭 (2)固有鼻腔 上、中、下鼻道3、鼻旁窦:上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦,8,一、呼吸道,.,9,9,10,.,黏膜,分为:嗅部呼吸部,10,.,11,鼻窦,额窦上颌窦 开口于中鼻道筛窦(前中群) (后群)开口于上鼻道蝶窦 开口于蝶筛隐窝,11,.,12,(二)咽是消化和呼吸的共用管道。位置: 16颈椎前方,延续为食管 鼻咽部 口咽部 喉咽部,12,.,13,(三)喉是呼吸通道,又是发音器官。软骨-支架 关节、韧带-连结 喉肌,13,.,14,喉软骨,甲状软骨环状软骨会厌软骨勺状软骨(成对),14,.,15,喉腔,两对皱襞 前庭襞 声 襞 两个裂 前庭裂 声门裂(喉腔最狭窄部位) 三个部分 喉前庭 喉中间腔 声门下腔,15,.,16,(四)气管和支气管1、气管 由 14-16 块 “C” 形气管软骨构成,后部由平滑肌和结缔组织膜构成膜壁。,16,17,.,2、支气管,17,.,18,18,.,19,3、气管与支气管微细结构(三层)。 1) 粘膜层:上皮为假复层纤毛柱状上皮(纤毛细胞,刷细胞,杯状细胞),固有膜有丰富地弹性纤维,淋巴组织,浆细胞。 2) 粘膜下层:疏松结缔组织,神经、血管、混合性腺泡。 3) 外膜:透明软骨,平滑肌,致密结缔组织。,19,.,20,兔细支气管黏膜局部放大,20,.,21,二、 肺,肺是呼吸系统最重要的器官,也是气体交换的场所。新生儿的肺呈淡红色,成年人呈暗红色,老年人为蓝黑色。,21,.,22,实验:用猪肺炎演示吸烟,22,23,.,(一)肺的位置,肺位于胸腔内,左、右各一,分别居于纵隔两侧,其下方为膈,外侧为肋和肋间隙,最高点(肺尖)可突出到胸廓上口达颈根部。,23,.,24,(二)肺的形态和结构,24,25,.,肺的重要结构,肺门:位于肺的内侧面中央凹陷处有主支气管,肺动脉、静脉,支气管动脉、静脉以及淋巴管,神经等进出。 肺根:出入肺门的诸结构被结缔组织包绕而成的束状结构。,25,26,.,肺的细微结构:,肺组织由肺实质和肺间质组成。 各级支气管肺实质 大量肺泡 血管肺间质 淋巴管 神经,26,.,27,1、肺的导管部肺叶支气管终末细支气管的各段分支,27,.,28,肺导管部的各部分结构比较表,28,小支气管 细支气管 终末细支气管上皮 假复层纤毛 假复层纤毛 单层纤毛 柱状上皮 柱状上皮 柱状上皮杯状细胞 少量 更少 无固有膜平滑肌 有、成束 相对增多 形成完整的环 行肌层黏膜下层腺体 少量 基本消失 无外膜软骨 少量碎片 基本消失 无,黏膜层,.,29,2、肺的呼吸部包括: 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡,29,.,30,30,.,31,基膜肺泡壁 I型肺泡细胞(95%) 肺泡上皮 II型肺泡细胞(5%)I型肺泡细胞:气体交换;II型肺泡细胞:分泌活性物质,31,.,32,CO2,O2,(二)呼吸膜 (气血屏障) 正常呼吸膜非常薄,通透性与面积极大。 肺泡和血液间的气体交换,至少要经过液体层、肺泡上皮及基膜、组织间隙、毛细血管基底膜、毛细血管内皮细胞等6层结构,其厚度6层1m。,32,.,33,33,.,34,1、厚度:肺纤维化、尘肺、肺水肿呼吸膜 厚度通透性气体交换; 运动时,耗氧量肺血流速 (=气体交换时间),呼吸膜厚度 气体交换。 2、面积:肺气肿、肺不张、肺叶切除 呼吸膜面积气体交换。,34,.,35,(一)胸膜,胸 膜:是分别覆盖于左、右肺表面,胸廓内表面,纵隔侧面和膈上面的一层浆膜。 脏胸膜(肺外膜):被覆于肺表面并伸入肺裂内的胸膜。 壁胸膜:被覆于胸壁内表面、膈上面与纵隔侧面的胸膜。 胸膜腔:脏、壁胸膜在肺根处相互移行,在左、两肺周围分别围成左、右各一个完全密闭的呈负压的潜在腔隙。,35,三、胸膜和纵隔,36,.,1、壁胸膜的分部,壁胸膜以衬覆部位不同可分为相互移行的四部分: 膈胸膜:覆盖于膈的上面; 肋胸膜:贴于胸壁内面; 纵隔胸膜:膜紧贴纵隔两侧面; 胸膜顶:包裹在肺尖的周围。,36,37,.,2、肺胸膜,脏胸膜(肺外膜):被覆于肺表面并伸入肺裂内的胸膜

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