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文档简介

中医护理操作规程 -耳针法,1,操作目的：,采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的。,2,评估患者：,1.评估患者当前主要症状、临床表现及既往史。2.评估患者耳针取穴部位的皮肤情况。3.了解患者年龄、文化层次、目前心理状态及对疾病的认识。4.了解女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。5.向患者解释操作的目的，取得患者配合。,3,每次以贴压 57穴为宜， 每日按压3-5 次，隔13 天换1次，两 组穴位交替贴 压。,4,失眠压豆安眠方: 王不留行籽。选择耳穴神门、皮质下、枕、垂前、失眠(主穴)；心、肝、脾、肾、胆、胃(配穴)。先用75%酒精局部消毒，然后取王不留行籽贴在06cm见方的胶布中间，对准穴位帖敷，并用手指按压，每日35次，每次3分钟左右，贴敷1次持续35天。功能清心安神，交通心肾。主治顽固性失眠,5,实施要点：,（一）仪表：符合要求（二）操作用物：治疗盘：针盒（短毫针等）或菜籽等、75%酒 精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶 布、弯盘。取针盘：棉签、血管钳、弯盘。（三）操作步骤：1.核对医嘱（两人核对）。2.核对患者床号、姓名，评估患者。3.洗手、戴口罩。,6,4.备齐用物，携至患者床旁，再次核对、解释。5.选择耳穴部位并探查耳穴。一手持住患者耳轮后上方，暴露疾病在耳廓的相应部位，另一手用探棒（或毫针柄、火柴梗等）轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴压痛点，压痛最明显处即为耳针治疗点。6.协助患者取舒适体位，常规消毒局部皮肤后，再消毒术者手指。,7,7.留针：选针后，一手固下耳廓，另一手持针对准穴位刺入，其深度以刺入软骨又不穿透为度，留针2030min。或用菜籽以小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日；留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。8.协助患者衣着，安置舒适的体位，整理床单位，询问患者需要。9.分类处理用物。10.洗手、取口罩。11.记录。12.巡视。,8,13.起针：洗手、戴口罩。携取针盘至患者床旁，再次核对、解释。观察留针处皮肤反应情况，检查针数以防遗漏。取针后用棉签轻压针孔，防止出血。协助患者取舒适体位，整理床单位，询问患者需要。分类处理用物。洗手、取口罩。记录。,9,指导患者,1.操作前向患者做好解释工作，说明注意事项，饥饿疲劳者先进食、休息后再行针刺，精神高度紧张者放松心态，消除紧张情绪后再行针刺。2.向患者说明：注射后局部可能有酸胀感，48h内局部有轻度不适，有时持续时间较长，一般不超过1d。3.保持注射部位清洁卫生，防止感染，如出现局部红肿发热等应立即通知医生及时处理。,10,注意事项,1.执行无菌操作，防止感染。因耳廓暴露在外，表面凹凸不平，结构特殊，针刺前必须严格消毒，有伤面和炎症部位禁针。针刺后如针孔发红、肿胀，应及时处理，防止化脓性软骨膜炎的发生。2.对扭伤及肢体活动障碍的患者，进针后待耳廓充血发热时，应嘱患者适当活动患部，并在患部推拿、艾条灸等，以提高
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