无菌技术操作原则2018

无 菌 技 术,1 . 说出无菌技术、无菌区、无菌物品的概念,2 . 阐述无菌技术的操作原则,3 .正确演示无菌技术的基本操作,4 . 陈述无菌技术操作的重要性,无菌技术教学内容一、无菌技术的基本概念二、无菌技术操作原则三、无菌技术基本操作方法,一、无菌技术的基本概念,基本概念,非无菌区： 指未经过灭菌处理，或虽经过灭菌处理后但又被污染的区域。,相对无菌区：是指无菌区域与有菌区域的交界处。,无菌物品： 指经过灭菌处理后保持无菌状态的物品。,二、无菌技术操作原则,(一)操作前准备1、环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟通风，停止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。2、工作人员：仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩；必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。,（二）无菌物品的保管：1、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明显标志。2、无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，物品按失效期先后顺序摆放。3、定期检查无菌物品的保存情况。无菌包未污染保存期7天（普通的布包），无纺布包装的器有效期为三个月。过期或受潮应重新灭菌。,、取无菌物品时须用无菌持物钳，面向无菌区。,、进行无菌操作时，应首先明确无菌区与非无菌区，操作者身体应与无菌区保持一定距离（30cm），不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。,、无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌包或无菌容器内。,、手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区域，不可触及无菌物品；,（三）操作中保持无菌：,、一套无菌物品，只供一个病人使用。,、无菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，应更换，并重新灭菌。,三、无菌技术的基本操作方法,无菌持物钳的使用法 无菌容器的使用法 取用无菌溶液法 无菌包的使用法 铺无菌盘戴无菌手套,（一）无菌持物钳的使用法,1持物钳（镊）的类别,无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械,无菌技术,2无菌持物钳（镊）的存放,干燥保存法,将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中治疗前开包，4h更换一次,干罐,无菌技术,3无菌持物钳（镊）的使用法,（1）先将容器盖打开， 取放无菌持物钳时钳端闭合，不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。,（2）使用过程中始终保持钳端向下。,闭合垂直取、放,无菌技术,（3）避免持物钳在空气中暴露过久,如远处夹物 连容器一起搬移。,（4）不可用无菌持物钳夹取油纱布、换药或 消毒皮肤。,无菌技术,无菌持物钳使用“六个不可”,钳端不可倒举向上不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁不到远处夹取物品不能夹取非无菌物品不能用于换药或消毒皮肤不能夹取油纱布,无菌技术,持无菌容器法,手托底部，手指不能触及容器边缘及内面,（二）无菌容器的使用法,无菌技术,注意事项：,用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘,保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入无菌容器内。,用毕盖严容器盖，避免无菌容器内无菌物品在空气中暴露过久,（二）无菌容器的使用法,无菌技术,注意事项：,（1）取无菌溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查溶液质量，确信质量可靠后，方可使用。,（2）手不得触及瓶口及瓶塞内面。,（5）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶内。,（3）取所需溶液前要冲洗瓶口。,（4）倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。（标签握在手心）。,（三）取用无菌溶液法,无菌技术,（）已开启的溶液瓶内的溶液，可保存24小时,（1）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损 时不可使用。,注意事项,（2）打开无菌包时避免污染无菌区。,（3）开包、关包时手不可触及包布内面、污染 包内无菌物品，不能跨越无菌区 。,（四）无菌包使用法,无菌技术,短期存放无菌物品和便于无菌操作，有效期限不超过4小时,（五）铺无菌盘,无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。,无菌技术,注意事项,（3）覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好， 避免污染。,（1）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿。,（2）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的 无菌面，以免污染。,（4）无菌盘铺好后，有效时间为4小时。,（五）铺无菌盘,无菌技术,注意事项,（2）戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入无菌区，刺激组织。,（5）脱手套时，如有脓血等污物，先用消毒液清洗，然后脱下手套；脱手套时应从手套口翻转脱下，不可强行拉扯手套边缘或手指部分，以免损坏。,（1）戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面，而戴好手套的手则不可触及未戴手套的手及手套的内面。,（3）操作始终在腰部或操作台面以上水平，视线范围以内。,（4）发现手套有破裂，立即更换。,（六）戴无菌手套法,无菌技术,无菌包被无菌等渗盐水浸湿后，应立即A.晒干使用 B.速将包内物品用完 C.烘干后再用 D.重新灭菌 E.不必处理 （D）,打开无菌包时不正确的是A.查看灭菌日期 B.无菌包应放在清洁、干燥处 C.手不可触及包布的内面 D.用清洁的手取出所需物品 E.包内所剩物品应在有效期内使用（D）,取用无菌溶液时,应首先检查A.瓶盖有无松动 B.溶液的名称、浓度 C.瓶口有无裂缝 D.溶液有无变色E.有效期（B）,下列哪项操作违反了无菌操作原则 A.打开无菌容器时盖的内面向上放置 B.手持无菌容器应握住边缘部分 C. 取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面 D. 戴手套的手不可触及另一手套的内面