运动系统 概述 躯干骨

第四章 运动系统,医学基础教研室 王婷婷,（一）掌握运动系统的组成和功能。（二）掌握骨的形态和构造，关节的构造。（三）掌握全身主要骨性标志、肌性标志，肌内注射常用部位的结构特点。（四）熟悉四肢骨、四肢肌肉形态位置。（五）了解颅骨、躯干骨。,教学目的与要求,第二章运 动 系 统,运动系统：由骨、骨连结和骨骼肌组成。占人体重量的60%全身的骨通过骨连接形成骨骼，构成人体的支架。 骨骼肌借腱附着于相邻骨的表面。,运动系统 的组成,骨连结,骨,骨骼肌,功能：支持、保护、运动,第一节 骨和骨连结 一、概述 （一）骨 1、骨的形态正常成年人骨的数目：约206块 包括：颅骨：29块(含6块听小骨) 躯干骨：51块 上肢骨64块 下肢骨62块,四肢骨：126块,短骨,一、骨的形态,扁骨,长骨,不规则骨,长 骨:主要分布于四肢 短 骨:分布于腕和 跗部 扁 骨:位于颅、胸、盆部不规则骨:如椎骨,二、骨的构造,骨膜,骨质,骨髓,骨（器官）,红骨髓,黄骨髓,骨密质,骨质,密质致密、坚硬，分布于骨的表面或骨干。松质疏松、似海绵状，分布于骨的内部或骺端。,骨髓,位于骨髓腔及松质。2. 红骨髓深红色，有造血 功能； 黄骨髓脂肪组织，没有 造血功能。3.急性失血时黄骨髓可转变为红骨髓。3.长骨两端、扁骨和不规则骨的骨松质中红骨髓保持终生。,骨膜,由致密结缔组织构成，覆盖于除关节面以外的骨表面。 对骨的营养、生长和创伤修复起重要作用。,3、骨的化学成分和物理特性,无机质：约占2/3，主要为磷酸钙和碳酸钙，赋予骨硬度和脆性有机质：约占1/3，赋予骨弹性和韧性3 、幼 儿：有机物多，弹性大易变形 老年人：无机物多，容易发生骨折,习题：,1、运动系统由 、 和 组成，对人体起着 、 和 作用。2、根据骨的基本形态将其分为 、 、扁骨 和 四类。3、骨的基本构造包括 、 和 。4、骨髓位于 和 内，可分为 红骨髓和 。具有造血功能的是： 。5、在成人的 、 和 等的骨松质内，终生保留红骨髓。,二、骨连结 概念：骨连结：骨与骨之间相互连结，称为骨连结。 纤维连结 直接连结 软骨软骨 分类 骨性结合 间接连结 滑膜关节,1、直接连结,纤维连结软骨连结骨性连结活动性小。,2.间接连接,又称关节或滑膜关节，有腔隙，活动性大。,1.关节的基本结构1）关节面覆有关节软骨， 减少摩擦、缓冲。2）关节囊纤维膜：致密坚韧； 滑膜：润滑、营养。3）关节腔含滑液，稳固。,2、关节的辅助结构 韧带 关节盘 半月板作用：加强关节的稳 固性。,后交叉韧带,半月板,前交叉韧带,3、关节的运动：（1）屈和伸（2）内收和外展（3）旋内和旋外 （4）环转运动,二、躯干骨,椎骨,肋骨 12 对,胸骨 1 块,颈椎7块胸椎12块腰椎5块,分别参与脊柱、骨性胸廓的构成。,24块,骶骨 1块,尾骨 1块,(一) 脊柱：支持身体， 保护内脏,组成：,胸椎 （12块）,颈椎 （7块）,腰椎 （5块）,骶骨 （5块-1块）,尾骨 (34块-1块）,1.椎骨的一般形态,椎体,椎弓根,椎弓板,棘突 1横突 2上关节突 2下关节突 2,椎间孔,椎孔,椎弓,前体后弓中为孔,加上七突是椎骨。,椎骨的一般形态,椎体、椎孔、椎管(容纳脊髓),（1）颈椎（7块）,椎体较小，有横突孔，棘突末端分叉。,第1颈椎（寰椎） 第2颈椎（枢椎）,无椎体、无棘突 齿突,寰椎,枢椎,第7颈椎（隆椎）,棘突长且不分叉，易在体表摸到，是计数椎骨序数的标志。,胸 椎,特点：椎体和横突有与肋骨相关结的关节面（称肋凹），棘突向后下方倾斜。,特点：椎体较大、粗壮，棘突宽、短呈板状，水平后伸。临床上常在腰椎棘突间隙作腰穿。,腰 椎,颈椎,胸椎,腰椎,颈、胸、腰椎形态比较表,骶骨和尾骨,岬,横线,骶前孔,前面观,后面观,骶管裂孔,骶角,骶管,骶粗隆,耳状面,尾骨,尾骨角,骶后孔,（4）骶骨,（5）尾骨,2、椎骨的连接,借椎间盘、韧带和关节等相连结。,（1）椎间盘,连结在椎体与椎体之间。周围纤维环中央髓核,腰部椎间盘最厚，活动灵活，后外侧部缺乏韧带加强，纤维环易膨出致髓核突出，压迫神经和脊髓，临床称为椎间盘脱出症。,头就像是脊柱之塔上的明珠，必须让其正位，否则你会苦不堪言。头部重量达3-5Kg，如果你是一个大肥脸，估计得更重。头部每向前伸出2.5cm，就会给颈部增加4Kg的负担。而一些驾驶员，办公室族，外科医生，牙医平均要向前伸出6cm，这种对颈部的负担相当于一个18-20升桶装纯净水的重量。,（2）韧带,1）前纵韧带2）后纵韧带3）黄韧带4）棘间韧带5）棘上韧带可限制脊柱的过度屈伸、保护椎间盘。,（3）关节,寰枕关节俯仰、侧屈寰枢关节旋转,3.脊柱整体观及其功能,（1）脊柱的整体观1）脊柱的前面观：椎体 逐渐增大，至骶骨耳状面 以下又逐渐变小。与承重 有关。,后面观,侧面观,前面观,2）脊柱后面观：棘突于 脊柱全长形成纵嵴。,3.脊柱整体观及其功能,后面观,侧面观,前面观,3.脊柱整体观及其功能,3）脊柱侧面观：呈S形， 有颈、胸、腰和骶四个 生理性弯曲。,颈曲、腰曲凸向前胸曲、骶曲凸向后,后面观,侧面观,前面观,3、脊柱的运动,屈和伸侧屈旋转环转,（二）胸廓,1、胸廓的构成 胸椎 12块 肋骨 12对 胸骨 1块 之间的连结,作用：支持和保护胸、腹腔脏器及参与呼吸运动。,1. 胸骨,剑突,胸骨体,肋切迹,锁骨切迹,颈静脉切迹,胸骨角,胸骨柄,2. 肋,肋由肋骨和肋软骨组成。,7,8,真肋,假肋,浮肋,后面观,3.胸廓整体观,胸廓上窄下宽，近似圆锥形。有上、下两个口，上口较小，下口宽阔但不整齐。 两侧肋弓构成胸骨下角。 两肋之间的间隙称肋间隙。,4、胸廓的运动： 支架、保护、参与呼吸运动 吸气上提肋胸腔扩大； 呼气下降肋胸腔缩小,三、颅骨及其连结,组成：23块颅骨及骨连结分类：1、脑颅 2、面颅,面颅骨,脑颅骨,面颅骨,（一）脑颅骨（8块）,颞骨,顶骨,额骨,蝶骨,枕骨,额骨 1顶骨 2颞骨 2枕骨 1蝶骨 1筛骨 1,蝶骨,筛骨,（二）面颅骨 15块,上颌骨 2鼻骨 2泪骨 2颧骨 2下鼻甲 2腭骨 2舌骨 1下颌骨1 犁骨 1,上颌骨,颧骨,泪骨,鼻骨,下颌骨,下鼻甲,腭骨,腭骨,犁骨,上颌骨,下鼻甲,腭骨,犁骨,腭骨,上鼻甲,中鼻甲,下颌骨,下颌体,下颌支,牙槽弓,颏孔,髁突,下颌角,下颌孔,2. 舌骨,大角,小角,体,（三）颅的整体观,（三）颅的整体观,1.颅顶面观,冠状缝,人字缝,矢状缝,新生儿颅的特点,前囟,后囟,1、脑颅远大于面颅 2、囟,2.颅的底面观,（1）颅底内面观颅前窝 鸡冠颅中窝 垂体窝颅后窝,颅前窝,颅中窝,颅后窝,枕骨大孔,3、颅底外面观,前区后区 乳突、下颌窝,4.颅侧面观,为额、顶、颞、蝶四骨结合处，内有脑膜中动脉前支通过,外耳门乳突颧弓颞窝翼点：,外耳门,乳突,颧弓,翼点,颞窝,5.颅前面观,（1）眶（2）骨性鼻腔,（3） 骨性鼻旁窦,1）额窦,2）筛窦,3）蝶窦,4）上颌窦,额窦,蝶窦,上颌窦,筛窦,筛窦,上颌窦,(三）颅骨的连结,颞下颌关节,（四）颅骨的骨性标志,下颌角枕外隆凸乳突颧弓,四、四肢骨,（一）上肢骨 64块1.锁骨 22.肩胛骨 23.肱骨 24.桡骨 25.尺骨 26.手骨 54,1.锁骨,1）胸骨端2）肩峰端3）中、外1/3交界处易发生骨折。,2.肩胛骨,二面三角三缘肩峰（最高）关节盂下角平对第七肋,后面,前面,下角,肩胛冈,肩峰,外侧角,上角,3.肱骨（一体两端）,前面观,背面观,肱骨头,外科颈（易骨折）,肱骨滑车,内上髁,外上髁,桡神经沟,4.桡骨5.尺骨,鹰嘴,尺骨头,滑车切迹,桡骨头,桡骨茎突,尺骨茎突,6手骨,前面观,后面观,掌骨,腕 骨,指 骨,腕骨一侧有8块，分远、近侧两列排列。 手月三角豆，大小头状钩。 掌骨一侧有5块 指骨除第一指（拇指）只有两节外，每一节均有三节指骨,6 手骨,2、上肢骨的连结,（1）肩关节：最灵活的关节。组成：关节盂肱骨头,关节囊,肱骨头,关节腔,关节盂,下壁较薄弱，是肩关节脱位最常见部位。,2.肘关节,（1）肱尺关节（2）肱桡关节（3）桡尺近侧关节三个关节共同包在一个关节囊内，关节腔互通。,肱骨滑车,肱骨小头,3.手关节,桡腕关节（腕关节）由桡骨下端、尺骨头下方和手舟骨、月骨、三角骨共同构成。,（二）下肢骨,下肢骨左右各有31块,双侧共有62块. 髋骨:2 股骨:2髌骨:2胫骨：2腓骨:2足骨:262,1、髋骨：由髂骨、耻骨和坐骨融合而成。,髂骨,坐骨,耻骨,髋臼,髂嵴,髂前上嵴,髂后上嵴,坐骨结节,弓状线,耻骨梳,耻骨联合面,髋骨图,2.股骨位于大腿部，是全身最长最粗的骨， 约占身高的1/4。,3.髌骨,股骨头,股骨颈,内侧髁,外侧髁,3、髌骨,略呈倒置的三角形，上宽下窄，前面粗糙，后面为关节面。是全身最大的籽骨。,胫骨 上端：胫骨内、外侧髁、胫骨粗隆 体：前缘即胫骨前嵴 下端：内踝、内踝关节面、腓切迹,腓骨 上端：腓骨头、腓骨颈 下端：外踝、外踝关节面,（3