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文档简介

,产科个性化健康宣教,1,医院简介,北京市上地医院成立于2005年12月19日,是京城首家惠民医院,针对低保人群、低收入人群、外来务工流动人口开办的一所二级、非营利、综合性医院,医院对就诊人群不设门槛,是北京市医保定点医院。全院设有16个临床科室和5个医技科室。产科有一个产前病房、2个产后病房和一个产房,共92张床位。,2,我院就诊孕产妇特点,我院建院时间短,分娩量大,就诊人群来自全国除台湾省之外的30个省市自治区,非北京户口的常驻人口、流动人口占95%,分娩量在北京居第三位 无产检的产妇急诊入院较多,直入产房者约10%。,3,前言,随着社会的发展和人民生活水平的不断提高,对临床护理服务能力、服务质量提出了更高的要求,护理领域随之不断拓宽和延伸服务水平,转变护理模式,从疾病护理到人的生理、心理、社会等多方面护理。其中有效的健康指导成为护理工作的重要服务内容 在产科,母婴的健康受到家庭和社会的高度关注,加强和规范产科健康宣教是实现优生优育、有效减少安全隐患的重要手段。健康宣教是护理工作的重点,护士是宣教的主体。,4,健康教育的发展,一、健康教育的定义:,所谓护理健康教育主要是一种以促进人的心身健康为目标所进行的一系列连贯的、有计划、有评价的系统教育活动,是综合的、动态的、具有反馈功能的教育活动过程是通过信息传播和行为干预帮助个体或集体掌握卫生健康方面的知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动过程。,5,个性化健康教育就是了解患者的知识需求,进行全面开展,全程指导,能显著提高患者满意度,有利于建立和谐的医患关系的一种宣教方式。通过责任护士适时、耐心而有效的讲解、示范解决患者的护理问题达到宣教的目的。优点:增进了护患沟通,健康教育知识掌握情况好,满足了产妇及家属的信息需求,从而建立了和谐的医患关系,深化了整体护理内涵,患者达到了预期的目标,大大提高了患者的满意度。,6,随着医学模式的转变,患者不再被动的接受治疗、护理,而是更多的渴望了解相关知识及自我护理技能。医院开展健康教育的主要目的是提高患者住院适应能力和自我保健能力,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。,7,通过完善的健康教育可以增加孕产妇的认知水平,提高围产期保健质量,促进产妇的心理健康,减少产前产后并发症的发生,降低产褥感染,提高新生儿喂养成功率,从而改善了护患关系,提高孕产妇对护理工作的理解和满意度。,8,产科健康教育计划单.doc产科宣教内容.doc新生儿健康宣教.doc,9,产科的健康教育方式,书面式教育走廊的健康知识宣传定期的讲课与示范电视宣教有针对性的个体化教育随机宣教 答疑式教育 手把手地指导,宣教分类,10,书面式教育:,印刷一些图文并茂的书面材料,如入院须知、健康教育处方、分娩知识、产褥期保健、新生儿疾病筛查、母乳喂养知识、出院指导等书面资料,内容通俗易懂、易接受、具有针对性,在入院后系统地发放,使她们尽快掌握有关的健康知识。,11,12,各种宣教手册,13,走廊的健康知识宣传,在走廊的一角可以安置健康教育黑板,设计一些形象化的实物照片,并配以文字说明张贴于病房走廊、待产室、抚触室的墙面上,对母乳喂养的好处,早吸吮及母婴同室的优点、哺乳的姿势、新生儿抚触的手法、新生儿沐浴、产后体操等多方面内容进行随时随地地介绍。,14,15,走廊及病室内随处可见的宣教展板,16,讲课与示范,孕妇学校定期安排相关课程由妇产科的医生及护士长在孕妇学校示教室内进行常用知识的讲课和操作示范并邀请孕妇和家属参与,如新生儿的护理、母乳喂养知识等。,17,孕妇学校母乳喂养课程,18,健康宣教父亲参与,19,电视宣教,在候诊区内定时进行电视宣教,如孕妇如何渡过分娩期、新生儿抚触、新生儿沐浴、母乳喂养等。,20,有针对性的个体化教育,这是产妇反映最好的一种形式,教育之前由责任护士针对产妇的身体状况、心理状态、社会背景及疾病有关知识的了解做出评估,然后针对病人所欠缺的知识进行宣教,产妇有疑问提出及时做出解答。,21,随机宣教,针对不同的健康问题和心理状态,可在给产妇做基础护理和技术操作时进行,利用每次与孕产妇接触的机会,对她们进行宣教,起到反复加深的作用。,22,答疑式教育,对于孕产妇提出的各种疑问或有特殊的病情表现,有针对地讲解、示范,以达到解除疑惑的目的,如凹陷乳头的纠正等。,23,手把手地指导,在新生儿出生后的30 min及2h内,手把手地教会产妇哺乳姿势,并让她们掌握新生儿有效吸吮的表现。在产后2-3天,教会产妇挤奶的技巧和婴儿抚触的方法,通过个体化的教育,使产妇更加巩固各种知识与实际操作技能。,24,健康教育的效果评价,25,健康宣教时遇到的问题,聊天也是一种治疗和护理手段吗?,教育对象不配合教育怎么办?,为什么要重视与病人家属的交流?,怎样理解操作与教育的统一性?,病人及家属提问你不知道的问题怎么办?,在教育过程中怎样与医生或其他人合作?,26,一、聊天也是一种治疗和护理手段吗? 如果我们把护理健康教育看成一件太严肃的事 情,恐怕不会达到理想的教育效果。病人有权了解自己的病情,当然也有权选择治疗和护理 的手段。医护人员必须充分尊重病人的这些权利。护士在可能的情况下,通过聊天可以获得 病人的许多信息和资料,也可以通过聊天给病人一些治疗和护理的建议。一般情况下,对医 护 人员的意见和建议,病人及家属都会特别重视并遵照执行。也就是说,在聊天过程中,医护 人员已经把治疗和护理的建议和方法传递给了病人,从而获得应有的治疗和护理效果。,27,二、教育对象不配合教育怎么办? 良好的愿望不一定就会有最佳的效果。当教育者或受教育者 一方准备不足时,教育过程便可能遇到障碍。因此,教育者和受教育者都准备充分,是教育 过程顺利进行的前提,而这种准备都需要护士来操心。即使护士都准备好了,教育过程也不 见得一帆风顺。这时请注意:尊重受教育者的权利。,28,三、为什么要重视与病人家属的交流? 护士的职责是照护病人,但单靠护士是难以胜任的。在临床上,病人家属及其他陪护人可 能是护士最好的帮手。因此,护士要特别注重与他们的交流,而这种交流应贯穿病人就医的 始终,包括病人痊愈离开医院后。有的医院管理者否认陪护人的重要性,似乎一个陪护没有 才是管理到位。这显然是误区。护士有责任对病人陪护者做出安排,包括什么时候来医院 ,做些什么,注意些什么,以至于应该关心陪护人的身体、工作、生活和精神状况。,29,四、怎样理解操作与教育的统一性? 有的护士常抱怨工作忙,没有教育的时间。但又常常有这样的情况,护士在为病人做护理 操作时,总是三缄其口,很少进行交流。实际上,这时是进行病人教育的最好时机,其教育 效果要远远高于专门时间对病人进行说教。因为,病人并不需要也不可能系统地学习护理知 识,他们的学习往往来自于自身病痛的需要。在与病人接触特别是进行护理操作时,向病人 进行必要的讲解会使他们感到放心并得到安慰。因此,与病人任何接触的时间都是进行健康 教育的机会。当然,这并不排除安排专门时间实施病人健康教育计划。,30,五、病人及家属提问你不知道的问题怎么办? 病人及家属向护士提问是不受任何限制的。但护士永远不要以简单的“不知道”打发了事 。“不懂”不等于“不知道”,回答“不知道”就等于“不负责”,而“不负责”是要“负 责 的”。对不懂的东西,首先应尽量弄懂,或负责任地告诉病人应该向谁了解情况。事后还要 问病人及家属:“清楚了吗?”这样,病人及家属永远不会对你有意见。,31,六、在教育过程中怎样与医生或其他人合作? 健康教育不仅仅是护士的工作,也是医生或其他医务人员,如药剂师、检验师、影像技术 人员等的责任。当然,护士在这一过程扮演着重要角色。护士应该对病人、家属以及医嘱、 特殊检查、用药等等情况有更多的了解,并注意教育内容要尽量与医生及其他医务人员的目 标一致,否则容易造成教育内容或口经不一致,把好事办的不好。,32,如何提高健康教育质量,一. 提升医护人员认知度二. 加强护理专业的专科培训三. 改变产科康复传统的管理模式四. 在产科病房实施健康教育,33,如何提高健康教育质量,一、重点提升医护人员对产科护理健康教育的认识程度,伴随着医疗手段的进度和人民生活质量的提升,产科健康教育已经成为护理学科发展的必然产物,护理人员必须和病患建立起信任和谐的医护关系,创造一个良好的产科健康护理氛围,这是构建和谐社会的需要,也是改善我国医疗卫生服务水平,提升人民群众生活服务质量的一个重点工作措施;同时必须对医护人员进行健康主题培训,改变之前单纯通过说服教育的培训模式,提升医护人员对护理学发展的认识。,34,如何提高健康教育质量,二、加强护理专业尤其是产科生产健康护理培训,和以前不同,现在产科生产康复护理涉及到众多学科,医护人员作为健康护理的执行者,必须对护理所涉及的医学门类有清晰的了解和掌握,在培训中应该尽量避免单科培训的模式,通过参加学术研讨、外派进修深造等众多方式相结合,鼓励医护工作者不断加强自身素质,及时更新业务技能,掌握护理技巧,提升沟通水平,加强护理工作的针对性和专业性,为病患提供高质量的护理服务,35,如何提高健康教育质量,三、改变以前产科康复宏观笼统的管理模式,针对不同的产妇提供个性化的康复治疗方案。之前同质化的产科服务适用于生产生活水平较低下的状态,伴随着生活质量的不断提升,人民群众对产科康复提出的要求已经逐渐提升,现代高压力快节奏的工作要求对于产后产妇身体的快速恢复提出要求,应顺应时代的发展,针对不同的产妇的身体特质和产后状况,提供不同的康复治疗方案,因人而异,让产妇尽快恢复身体健康。,36,如何提高健康教育质量,四、在产科病房实施健康教育,使孕产妇得到了健康知识和实现保持健康状况的愿望。在实施过程中,需要护士具有良好的沟通技巧,护患关系融洽,并选择适宜的宣教时机与宣教方法,才能取得理想的效果,护士要不断地完善自我,提高自身素质和护理专业知识水平,才能满足孕产妇的护理需求。才能提高护理质量,提高病人的满意度。,37,小

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