细胞组织损伤修复PPT课件

损伤的修复1重点提示一、 掌握组织的再生能力 ；了解再生过程及 细胞再生与分化的分子机制等。二、 掌握肉芽组织、瘢痕组织的概念、形态特征和在修复中的作用 。三、 掌握创伤愈合的类型及其特点 ；了解创伤愈合的过程。四、熟悉骨折的愈合过程。五、了解影响创伤愈合和骨折愈合的因素2修复 （ repair）定义：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成的 缺损进行 修补恢复 的过程，称为修复。 增生完成修复损伤 缺损 增生 修复 3损伤 缺损 修复 通过修复可完全或部分恢复原有组织 的结构和功能4n 修复方式：再生纤维性修复5 由损伤周围的 同种细胞 通过增生来完成修复，称为 再生 (regeneration) 特点：发生在再生能力强的组织 如果再生组织完全恢复原组织的结构 及功能 完全再生6 由 纤维结缔组织 来修复，称为 纤维性修复 瘢痕，又叫瘢痕修复 特点：再生能力弱或缺乏再生能力的组织；缺损大，不能由原来组织再生修复；结果： 增生组织无原组织的结构及功能 形成瘢痕7第一节 再生 （ regeneration）再生 : 组织和细胞损伤后，由邻近 同种细胞 的分裂增殖，实现修复的过程。类型 ： 生理性病理性89一、细胞周期和不同类型细胞的再 生潜能 取决与动物的种类和组织分化能力低等动物 高等动物分化低 分化高易受损伤和经常更新的组织再生能力强101. 不稳定细胞（ labile cells） 强 再生能力细胞特点： 不断地增殖，代替衰亡或破坏的 细胞表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜细胞、男、女性生殖器官管腔的 被覆细胞 、 淋巴及造血细胞、间皮细胞 等干细胞 基底细胞、隐窝细胞112.稳定细胞 (stable cells) 较强 再生能力细胞特点： 平时增殖不明显，但受到组织损伤的刺激时表现出较强的再生能力。如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等；还包括原始的间叶细胞及其分化出来的各种细胞。123. 永久性细胞（ permanent cells） 微弱或无 再生能力细胞特点： 在出生后不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失。如 神经细胞，横纹肌细胞，心肌细胞131415二、各种组织的再生过程（一）上皮组织的再生16171被覆上皮再生：鳞状上皮 由创缘或底部的基底层细胞分裂增生 单层上皮 复层胃肠粘膜上皮 邻近的基底部细胞分裂增生 立方 柱状上皮2 腺上皮再生：腺上皮的缺损，腺体的基底膜未被破坏 再生腺体构造被完全破坏 不能再生1819（ 二） . 纤维组织的再生：静止的纤维细胞未分化间叶细胞 成纤维细胞 前胶原蛋白纤维细胞 + 胶原纤维成纤维细胞：细胞体积大，有突起，核大而圆，染色浅，有 12个核仁， 胞质弱嗜碱性。20成纤维细胞产生胶原纤维并转化为纤维细胞模式图21（ 三）软骨组织和骨组织的再生： 软骨 :缺损小：软骨膜的增生 软骨母细胞 骨基质 （完全再生）缺损大：纤维修复 （不完全再生）骨组织 ：再生力强 完全再生修复22小血管及毛细血管 ：内皮分裂增生 出芽 实性条索 血流冲击 管腔 吻合 毛细血管网 外周细胞 增生平滑肌 小 A、 V ： 大血管 ： 内皮 完全再生肌层等 疤痕修复（四）血管再生2324毛细血管的再生25（ 五）肌组织的再生：骨骼肌： 肌膜 存在，残存部分肌细胞分 裂 产生肌浆 肌原纤维 恢复正常横纹 肌纤维（包括肌膜）均破坏 瘢痕修复平滑肌： 再生能力弱 纤维瘢痕修复心肌： 再生能力极弱 瘢痕修复26（六）神经组织的再生脑及脊髓内的 神经细胞 破坏 胶质瘢痕外周神经 受损时，与其相连的神经细胞 仍然存活 完全再生2728三、细胞再生的影响因素 （分子机制）细胞增殖 基因微环境及化学因子生长因子调控 抑素与接触性抑制