护理学导论习题

第一章 绪论关键词：护理学：是以自然科学和社会科学理论为基础，研究维护、促进和恢复人类身心健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学、是医学科学中的一门独立的学科。素质:是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能力，是人与生俱来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点扥有机结合，是人所特有的一种实力。重要内容：护理学的基本任务是帮助人群解决与健康相关的四个问题，既减轻痛苦、维持健康、恢复健康，促进健康。护理学的范畴包括理论和实践两大体系，其中实践范畴包括临床护理、社区护理、护理教育、护理管理及护理科研。护理工作的方式有个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、综合护理，任何护理工作方式都应该以整体护理观念为指导，其分别在于护理服务的分工、排班和责任有所不同，在临床护理实践中可择优选用。具备良好的思想道德素质、科学文化素质、专业素质、体态素质和心理素质是护士从事护理工作的基本条件。护士的行为规范是护士职业道德的反映，也是护士素质的具体体现。护士通过端庄的仪表、优美的体态，符合礼仪要求并具有礼貌性、规范性、情感性、保密性的言语行为和面部表现、倾听、专业性皮肤接触、沉默等非言语行为，可以充分展示“白衣天使”的美好形象，更好地履行为人类健康服务的职责。习题：1. 护理学是医学领域里一门（ ）A. 自然学科 B.社会学科 C.人文学科 D.行为学科 E.综合性应用学科2. 护理实践体系不包括（ ）A. 社区保健护理 B.护理教育 C.护理科研 D.护理管理 E.研究护理学与社会发展的关系3. 护士长指定一护士专门护理某脑外伤病人，这种护理方法是属于（ ）A. 个案护理 B.小组护理 C.功能制护理 D.责任制护理 E.整体护理4. 关于人的素质的论述不正确的是（ ）A. 是指个体健康的心理活动 B.是一种较稳定的心理特征 C.是人所特有的一种实力D.具有先天自然性和后天社会性 E.需要一个长期的培养锻炼过程5.对护理用语的要求，不妥的一项是（ ）A.语言规范、礼貌谦虚 B.称呼得体、表达清晰 C.富于情感、注意保密D.使用术语、详细讲解 E.语调柔和、快慢适中6.不属于操作前解释的内容是（ ）A.解释本次操作的目的 B.讲解简要方法 C.解释病人的准备工作D.向病人做出适当的承诺 E.使用安慰性语言转移其注意力7.非言语性行为不包括（ ）A.介绍 B.倾听 C.微笑 D.点头 E.抚摸8.王女士，足月分娩，在其分娩痛苦不安时，可采用的沟通技巧是（ ）A.倾听产妇诉说 B.用语言安慰产妇 C.亲切的抚摸 D.开放自我 E.沉默9.晨间护理时，护士带着微笑走进病房，向病人问“早上好!” “您晚上睡得好吗？” 。你对这话的理解是（ ）A.虚伪的寒暄 B.打扰病人休息 C.情感的交流 D.给病人增加烦恼 E.探听病人的隐私 参考答案1E 2E 3A 4A 5D 6E 7A 8C 9C第二章 护理学的发展史重要内容：南丁格尔是近代护理的创始人，克里米亚战场的成功护理实践经验，使她深信护理师科学事业，她把一生都献给了护理事业。1860 年南丁格尔在英国创立了世界第一所护士学校，他一生撰写了大量的著作，指导护理工作，确立了护理专业的社会地位和科学地位，促使护理学成为一门专门的学科。自南丁格尔创建护理专业以来，护理学科得到了不断发展，现代护理学的发展可概括地分为三个阶段：以疾病为中心的阶段，以病人为中心的阶段，以人的健康为中心的阶段。 我国古代医、药、护不分，近代护理学的发展受西方护理的影响很大。鸦片战争后，西方的医生在中国开办了一些医院和护士培训班。1888 年福州成立了我国第一所护士学校。新中国成立后，我国护理工作进入了一个新的时期，护理实践内容不断扩展，专科护理、社区护理、健康教育迅速发展。护理教育体制逐步完善，高等护理教育日益兴起，护理学术交流日益增多，护理科研广泛开展，护理工作人才辈出，护理管理体制逐步健全，给我国的护理事业带来了新的发展契机。社会经济的发展、医学科学的进步、人民群众健康需求的不断提高以及日益矿大的国际合作与交流，对护理事业的全面、协调、可持续发展提出了更高的要求，这些必将推动护理教育层次结构合理化，护理人员角色多元化，护理管理科学化，护理工作社会化、国际化，中国护理特色化的进程。习题：1. 近代护理学的形成开始于（ ）A.16 世纪末 B.17 世纪中叶 C.18 世纪初 D.19 世纪中叶 E.20 世纪初2.世界上第一所正式护士学校创建于（ ）A.1854 年，意大利，佛罗伦萨 B.1860 年，英国，伦敦 C.1888 年，中国，福州D.1920 年，德国，凯撒斯维斯 E.1921 年，法国，巴黎3.南丁格尔著有（ ）A.护理杂志 B.中国护理杂志 C.医院札记 D.护理研究杂志E.护士进修杂志 4.将每年的 5 月 12 日定为国际护士节，因为这日是（ ）A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期B.南丁格尔奖宣布设立的日期C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期D.南丁格尔出生的日期E.南丁格尔逝世的日期5.以人的健康为中心的护理阶段特点不包括是（ ）A.护士更关心所有人的潜在的健康问题B.护理学成为一门综合的、独立的、为人类健康服务的应用科学C.工作范扩展到对人的生命过程的护理D.仍局限于个体护理E.护理的工作场所扩展到社会和家庭6.我国第一所护士学校成立于( )A.1835 年，广州 B.1860 年，上海 C.1888 年，福州 D.1906 年，北京 E.1912年，天津7.我国护理事业的兴起是在（ ）A.抗日战争时期 B.土地改革时期 C.解放战争时期 D.五四运动前后 E.鸦片战争前后8.自 1964 年以来，中国护理界的群众性学术团体称（ ）A.中华护士会 B.中华护士学会 C.中华护理学会 D.中国红十字会 E.全国护理中心参考答案1D 2B 3C 4D 5D 6C 7E 8C 第三章 卫生服务体系关键词：卫生服务系统：是指提供卫生保健服务的所有健康科学部门的总称。医院：是社会主义的卫生事业单位，其使命是防病治病，保障人民健康，医院必须贯彻国家的卫生工作方针，遵守政府法令，为社会现代化建设服务。重要内容：我国医疗卫生体系包括卫生行政组织、卫生事业组织与群众卫生组织。卫生行政组织是贯彻实施国家对卫生工作的方针、政策，领导全国和地方卫生工作，提出卫生事业发展的战略目标、规划，制定具体政策法规和监督检查的机构。卫生事业组织则以承担疾病的治疗，预防为主要任务，并负责妇女、儿童预防保健工作，大力发展我国现代化医药学和传统医药学，同时承担着发展医学教育和医药卫生科学研究等工作。群众卫生组织是由专业或非专业人员在政府行政部门的领导下，按不同任务所设置了不同机构，分别负责开展学术交流、编辑出版学术刊物、普及医学卫生知识，还负责开展群众卫生和社区福利工资等工作。医院是社会主义的卫生事业单位，其使命是防病治病，保障人民健康，医院必须贯彻国家的卫生工作方针，遵守政府法令，为社会现代化建设服务。医院的主要任务是医疗、教学、科学研究、预防和社区卫生服务等。社区卫生服务则是以基层卫生机构为主体，全国医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位，社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社会主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。初级卫生保健主要由基层卫生人员提供居民必需的保健服务。当前卫生工作面临新的挑战，WHO 明确指出：未来的工作方向必须将侧重点从疾病本身转向导致疾病的危险因素和促建健康方面来；未来的卫生工作方向必须是以人为中心，以健康状况为中心；健康保护欲健康促进是未来年代的两个核心概念。习题：1. 下列哪项不是卫生防疫机构的主要任务（ ）A. 流行病学 B.治疗疾病 C.环境卫生 D.食品卫生 E.普及防病知识2. 根据医院的不同的任务和功能，我国的医院分为（ ）A.三级九等 B.五级十等 C.部、省、市级 D.一、二、三级 E.甲乙丙三级3.社区卫生服务机构的设置主要以（ ）为基础A.非盈利性医院 B.社区服务站 C.一级医院 D.二级医院 E.三级医院4.有关初级卫生保健的说法，下列哪项不妥（ ）A.初级卫生保健是对居民是最基本的、必不可少的B.初级卫生保健应与社会经济发展水平相适应C.初级卫生保健各级政府和有关部门的共同职责D.初级卫生保健是最基层的第一线卫生保健工作E.初级卫生保健以各种疾病的系统治疗为中心5.初级卫生保健的枢纽是（ ）A.社区服务站 B.社区卫生服务中心 C.一级医院 D.二级医院 E.三级医院6.下列关于社区服务原则的叙述中哪项不妥（ ）A.坚持为人民服务 B.以社区卫生服务中心 C.注重经济效益 D.注重机构调整 E.因地制宜，量力而行参考答案1B 2D 3C 4E 5B 6C 第四章 护理学的基本概念关键词：健康：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。护理：护理师诊断和处理人类对现存的潜在的健康问题的反应。重要内容：人、健康、环境和护理是护理学的四个基本概念，是构成护理学理论的基础。本章主要论述了人、健康、环境和护理的概念及其相互之间的关系。人 人是一个统一的整体，人是一个开放的系统，人包括个人、家庭、社区和社会四个层面；人要维持身心平衡并求得生存、成长与发展必须满足其基本需要；人在一生中是不断成长与发展的；良好的自我概念是维持一个人身心健康的必要元素。健康 健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。WHO 的健康定义不但指出了健康包括生理健康、心理健康两方便，克服了把身、心机械分割开的传统观念，还包括社会适应良好，把健康与人们充实而富有创造性的生活联系起来，将健康放入人类社会生活的广阔背景中，同时提出道德健康的新观点。疾病是机体(包括躯体和心理 )在一定内外因素作用下出现的一定部位的功能、代谢或形态结构的改变，表现为损伤与抗损伤的过程，是机体内部及环境间平衡的破坏或正常状态的偏离。每个病人及其家人都必须面对疾病及其治疗所带来的变化与影响。环境 环境是指人类生存的空间及其中影响人类生活和发展的各种自然因素和社会因素的总体。包括人的内环境与外环境，内环境又包括人的生理、心理两方面；外环境泽包括自然环境、社会环境、和治疗性环境。护理 美国护士协会在 1980 念提出：“护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 ”此定义表明护理以处于各种健康水平的人为研究对象。护理人员必须收集患者的资料并评估其健康状况，采取适当的护理措施解决已存在的或潜在的健康问题，并评价器成效。习题：1. 护理理论的四个基本概念是（ ）A.预防、治疗、护理、环境 B.健康、环境、社会、护理C.人、环境、健康、预防 D.病人、预防、治疗、护理E.人、环境、健康、护理2.现代护理关于人的概念，下列哪项不妥（ ）A.人具有生物属性和社会属性 B.人有多层次的需要C.人包括个体业包括群体 D.人包括医院、家庭和社区中的病人E.人是由生理、心理和社会等综合因素组成的整体的人3.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）A.没有躯体疾病 B.有完整的生理状况 C.有一定的劳动力D.有完整的心理状态 E.有良好的社会适应能力4.现代护理观认为健康与疾病之间的关系是：( )A.呈动态变化 B.可人为控制 C.彼此相适应 D.由环境决定 E.可自身调节5.下列对环境的认识，哪项不妥（ ）A.环境是客观存在的 B.人的活动离不开环境 C.环境影响人的健康D.环境不是动态的和持续变化的 E.人可以改变环境6.关于整体护理的概念，下列哪项不妥（ ）A.护理工作是对病人生活和疾病的护理B.护理工作能满足患者生理、心理、社会等方面的需求C.护理服务的对象包括病人也包括健康人D.护理服务于人的生命全过程E.护理工作服务于个体、家庭和社区7.下列对疾病的认识哪项是正确的（ ）A.疾病史鬼神附体B.疾病史机体阴阳的失衡C.疾病史人体某个（些）组织、器官或细胞的结构的异常D.疾病是人体某个（些）组织、器官或细胞功能或形态改变E.疾病是机体恒定状态的破坏参考答案1E 2D 3C 4A 5D 6A 7E 第五章 护理理论关键词：自理：是个体为维持生命、健康和功能完好而自己采取的连续的、按一定形式的一系列活动。自理是人类的本能，贯穿于人们日常生活之中。自理活动是有目的、有意义的行为，其是否有效将直接影响个体的健康。个体的年龄、生活经历、社会文化背景、健康及经济情况、学习能力等因素会影响其自理能力。系统：是指由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的有机整体。压力：是身体对任何需求做出的非特异性反应。重要内容：奥瑞姆自理模式以自理为核心，将来临分为三个相互关联的结构：自我护理结构；自理缺陷结构；护理系统结构，强调了患者在维持和恢复健康中的主题作用。罗伊适应模式强调围绕人的适应性行为组织护理活动，通过护理活动促进人的适应能力，达到帮助人恢复健康的目的，内容涉及对五个基本要素的描述，包括人、护理目标、护理活动、健康和环境。佩普劳人际间关系描述的核心是特定的护患关系，这个过程包括认识期、确认期、进展期和解决期四个连续阶段。纽曼健康系统模式使用整体人的方法看待人与环境不断相互的模式，重点叙述了三个部分内容：与环境互动的人、压力源以及反应。本模式另一重要的特征就是提出护理干预是通过三级预防完成的。系统论认为开放系统和环境的联系是通过输入、输出和反馈来完成的。系统论将人视为开放的系统，促进了整体护理观的发展，是护理程序的理论框架。压力与适应理论清楚地揭示了压力与疾病的关系，系统地描述了个体适应压力的过程。护士应运用压力与适应理论，观察患者及自身所面临的压力，并采取各种措施缓解和适应压力。习题1. 对于昏迷的患者使用自理模式的那个护理系统（ ）A.主动-被动系统 B.完全补偿系统 C.部分补偿系统 D.共同参与系统E.支持-教育系统2.提出使用模式的是（ ）A.南丁格尔 B.佩普劳 C.罗伊 D.纽曼 E.奥瑞姆3.人际间关系模式认为护士在开拓期的主要任务是（ ）A.与患者之间彼此熟悉 B.了解患者存在的问题C.选择适当的专业性帮助 D.使用所选出的专业性帮助以解决问题E.结束专业性关系4.当个体表现出压力反应，根据健康系统模式应选择（ ）A.不需要使用任何预防措施 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防E.综合性使用各种预防措施5.构成护理程序框架的理论基础是（ ）A.系统论 B.方法论 C.信息交流论 D.解决问题论 E.人类基本需要层次论6.刚住院的病人，除了接受治疗外，还要熟悉环境、住院规则，才能应对自如，者属于下列哪种适应层次（ ）A.生理适应 B.心理适应 C.社会文化适应 D.技术适应 E.环境适应参考答案1B 2C 3D 4C 5A 6C 第六章 护理程序关键词护理程序 是一种指导护理人员以满足病人身心需要，恢复或增进健康为目标，运用系统的方法为病人确立问题和解决问题，实施计划性、连续性、全面整体护理的一种实践模式。它是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。护理诊断 是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的一种临床判断。是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是由护士负责的。重要内容护理程序包括评估病人的健康状况、诊断病人的健康问题、制定和实施护理计划以及对护理效果做出评估。在护理程序中，每个步骤都赖于前一步骤的正确性，评估和评价既是护理程序的一个步骤，有应贯穿于护理贯穿的始终。护理评估是护理程序放入第一阶段，是指有计划地、系统地收集资料，以全面了解病人的健康状况。评估阶段是一个连续的、动态的过程，既是护理贯穿的起点，又贯穿于护理过程的始终。准确、完整的评估为确定护理诊断，制定护理计划提供了依据，为实施高质量个体化的护理奠定了基础。它包括收集资料和整理与分析资料两个步骤。护理诊断是护理程序的第二阶段，是在评估的基础上，确定病人的健康问题。护理诊断与医疗诊断室两个不同的概念，它们从不同侧面来研究和诊断人类对健康问题的反应。确定护理诊断应贯彻整体观念，应描述病人的反应，并由 护士独立进行处理。计划阶段是一个决策过程，是护理活动的指南及护理效果评价的依据。包括排列护理诊断的顺序、确定预期结果、制定护理措施和护理计划成文。实施是按计划执行的过程，对病人的健康问题通过实施护理措施来给予解决，以达到预期结果。实施的过程包括三个部分，既实施前准备、实施和实施后记录。评价是护理程序的最后阶段，但又贯穿于整个护理过程的始终。因为它不仅可以评价病人朝向预期结果的进展情况，而且通过护理过程中每个阶段的评价，能够客观地反映护理的质量和效果。评价分两步进行，一市将实施护理后病人的反应与预期结果进行比较，按其实现的程度分为预期结果完全实现、部分实现和未实现。二是重审护理计划。习题1. 不属于收集资料的目的是（ ）A. 建立病人状况的基本资料B. 确定护理诊断及制定护理计划的依据C. 提供信息D. 科研E. 法律文件2下列哪项不是护理诊断的含义（ ）A,护理诊断室叙述病人由于疾病而引起的健康问题B.健康问题包括生理、心理和社会三方面C.护理诊断是说明一个疾病或病理变化D.护理诊断提供了预期结果的依据E.护理诊断包括问题、原因、症状与体征3.下列哪项不是护理诊断（ ）A.营养失调 B.体液不足 C.体温过高 D.心理护理 E.完全性尿失禁4.护士在制定计划中列出“三日内腹胀的症状减轻”这是（ ）A.护理诊断 B.护理措施 C.护理目标 D.护理实施 E.护理评价5.“便秘：与生活方式改变有关。 ”是采用哪种护理诊断的陈述方式（ ）A.PS 公式 B.PE 公式 C.SE 公式 .PSE 公式 E.以上都不是 6.属于病人客观资料的内容是（ ）A.我的头很痛 B.咽部充血 C.我不想吃饭 D.我感到恶心 E.我全身无力第七章 科学思维方式和护理实践关键词评判性思维：通过提出质疑、弄清事实、分析问题等对自己和他人的思维加以考察的过程。一种反思式思维活动。循证护理：既以有价值的、可信的科学研究结果为证据的护理实践过程。重要内容护理学科中的评价性思维是对护理问题解决方法的反思和推理过程，从而实现认识层次的飞跃。我国护理专业中评价性思维包括认知特征、独立认知监控能力、人格特征（责任感、同情感等）和学科价值观。评判性思维运用在护理程序的各环节中。循证护理是循证医学的重要分支之一。是医学模式转变、医疗卫生资源成本最又换目标要求、信息检索技术迅速发展等背景下产生新型临床思维模式，强调遵循证据的护理实践过程。大样本随机对照试验（RCT）是最重要的证据。可利用的适宜的证据、护理人员的个人专业知识、技能和临床经验和病人的实际情况、价值观和愿望死后小组护理的三要素。实际小组护理的四原则：基于问题的研究；遵循最好的证据决策；关注实践的效果；后效评价，止于至善。实践循证护理的五步骤：确立问题；检索文献，寻找证据；分析，评价证据；应用证据，效果评价。习题1. 评判性思维与护理程序的关系？2. 评判性思维的培养途径有哪些？3. 简述循证护理的“三要素” 。4. 简述习循证护理的证据类别。5. 简答循证护理的实践步骤。第八章 临床路径关键词临床路径：是指按单病种质量和成本管理的诊疗标准化模式。是医院里的一组人员、包括管理决策者、医师、护理人员及其他医疗有关的人员，共同针对某一病种的检测、治疗、康复和护理所制定一个有严格工作顺序、有准确时间要求的照顾计划，以减少康复延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳是我医疗护理服务质量。变异的定义：变异是假设的标准临床路径与实际过程出现的偏离，与任何预期的决定相比有所变化的称为变异。重要内容临床路径是一种新型的临床医疗服务方式、其基本内涵包括“多专业协调工作” 、 “预期结果的制定” 、 “服务的时限” 、 “服务的连续性” 、 “持续的服务品质改进”等特殊内涵，是经过精密设计的临床医疗护理服务计划。临床路径的制定和执行时一个“制订检查修正”的循环过程，循环中必须依照“循证医学” 、 “循证护理”和“循证药学”等方法，既根据最佳的可获得的证据，结合本医院医疗水平与条件，将所有为病人医疗负责的、多学科、多专业的成员群体组织起来，共同参与，互相协调、促进而完成制定和实施的。临床路径的功能是运用图表的形式来提供有时间的、有序的、有效的照顾，以控制费用和提高质量，是一种跨学科的、综合的整体医疗护