幼儿园常见传染病相关知识培训

n目前我国法定传染病有 39种n甲类 2种： 强制管理 2小时内报告n乙类 26种：严格管理 12小时内报告n丙类 11种：监测管理 24小时内报告传染病的基本概念1 定义 ： 传染病是由 病原体（细菌、病毒等） 引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。 传染病的流行必须具备的三个条件1、 传染源： 病人、病原携带者、动物2、传播途径空气传播 ：脑膜炎、流感、百日咳、白喉、结核等，有一定季节性。经食物、水传播 ：肠道传染病、寄生虫病经接触传播： 手足口、水痘经媒介节肢动物传播： 菌痢、登革热、乙脑医源性传播： 艾滋病、乙肝土壤传播： 蛔虫、炭疽、破伤风杆菌垂直传播： 艾滋病、乙肝3、易感人群： 对该病缺乏免疫的人传染病的特点n 有病原体： 每一种传染病都有它特异的病原体。（细菌、病毒、真菌、原虫、蠕虫）n 有传染性： 可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。n 有免疫性：大多数患者在疾病痊愈后，都可产生不同程度的免疫力。n 可以预防： 通过控制传染源，切断传染途径，保护易感人群（增强人的抵抗力） 等措施，可以有效地预防传染病的发生和流行 。n 季节性 冬春季 为 呼吸道 传染病的 高发 季节，以 水痘、流行性腮腺炎、猩红热、 流行性感冒、麻疹、风疹等传染病流行为主 夏秋 季 5-10月，以 手足口病 为高发 。以水痘的流行为例，传染病流行的三个基本环节分别是什么？水痘的传染源？传播途径？易感人群？n 由水痘带状疱疹病毒引起， 水痘和带状疱疹病人（急性期）为传染源， 是最容易传播的疾病之一，在儿童中的传播占 90以上。n 传染期：出疹前 1 2天至全部疱疹结痂，严重进展性水痘传染期更长。n 传播途径 呼吸道和直接接触传播n 一年四季均有， 冬春 季多发，多在 15岁以前感染， 婴幼儿和 59 岁儿童为主 。 90以上为显性感染1水痘的临床表现n 儿童出疹为第一症状，多先有发热等全身症状（ 38 39 ） ,起病急， 1 2天后出现皮疹，呈 向心性分布，以躯干部为多 ，其次为头面部，四肢较少，口腔粘膜常有损害。n 皮损陆续发生，可同时见 斑疹、丘疹、疱疹、结痂（四世同堂）， 皮疹不是一下子都出来的，特点是一批一批地出现，因此患儿身上有的皮疹是刚刚发出的丘疹样小红点，有的已经开始结痂了。n 典型为散在性绿豆大小水疱，周围有红晕，疱顶有脐窝状。病程 2 3周水痘n 潜伏期 :10-24天n 医学观察内容 :注意观察儿童主要在胸腹部 有无皮疹，向心性分布n 医学观察期 :n 21天 n 返园条件 :n 痂皮硬结干燥后 5天，无新 疹出 现 有相关诊断医院的返园证明 2、流行性腮腺炎 腮腺炎病毒 呼吸道传染病 传染源：患者 传播途径： 以呼吸道传播为主 易感人群： 5 15岁患者多见（儿童和青少年）， 冬春季 多发，常在托幼机构、学校中引起爆发临床表现n 多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状n 一侧或双侧腮腺同时肿大 ， 2 3日内达高峰，局部疼痛，开口及咀嚼时疼痛明显。病程 10 14天n 可侵犯睾丸、卵巢、中枢神经系统，发生严重并发症。 腮腺炎潜伏期 :14-25天医学观察内容 :注意观察儿童有无发热、单侧或双侧腮腺肿痛，有疑似患者立即隔离医学观察期 :21天返园条件 :腮腺肿大完全消退，发病后 10天，约 3周，有相关医疗单位的证明猩红热n 传染源 ：病人和带菌者n 传播途径 ：空气飞沫传播n 潜伏期：通常 2 3天n 医学观察 期： 12天n 隔离期： 隔离到咽部炎症消退为止，一般为710天 (2次咽培养阴性）。n 临床表现：1、 发热： 多为持续性，可达 392、 咽峡炎 :表现有咽痛、吞咽痛 ,可在皮疹出现之前发生3、 皮疹： 发热后第 2日，由耳后、颈部及上胸部开始发疹，分布均匀，针尖大小 的丘疹，按压会褪色，伴有发痒的感觉。4、 “ 草莓舌 ” 、 “ 杨梅舌 ” ： 舌乳头肿胀形成 “ 草莓舌 ” ， 2 3日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称为 “ 杨梅舌 ”、手足口病n 柯萨奇病毒 A组 16型、 EV71等病毒引起 肠道传染病n 夏秋季多发 (5-10月） ，主要发生在 5岁