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文档简介

门诊处置室工作制度篇一:处置室工作制度处 置 室 工 作 制 度 一、进入本室医务人员要衣帽整洁,非处置的医护人员禁止入内。 二、护士在操作前必须戴口罩、洗手,必要时用消毒液浸泡双手。严格执行 无菌技术操作和按配伍禁忌使用药物。 三、治疗室内的无菌器械、容器、敷料包等应定时更换,并按规定时间灭菌。 四、严格区分有菌区、清洁区和无菌区,并有明显标志记,物品用后定位放 置,使用后及时更换补充。 五、药柜应指定专人管理,负责药品的领取、供应和保管工作。根据药品的 种类、性质,内、外用药分别放置,并按字母顺序定位放置,标记明显,每日检 查,增补,保证随时应用。 六、定期检查药品数量与质量,防止积压和变质,如沉淀、过期,严禁使用, 标签不洁涂改,应严禁使用。 七、贵重药品、毒麻药品要加锁保存。毒麻药应建立登记卡,保持一定基数, 每日交接班并记录。 八、严格执行药品交接班制度,急救药品经常检查、补充。 九、需要冷藏的药品,要放在冰箱内,以免影响疗效。十、做好每月底药品的清点工作,加强病房和药房的联系。 十一、室内清洁柜、无菌柜、有菌柜、治疗车等每周彻底用消毒液清拭一次。 无菌持物钳和镊子每周灭菌二次,浸泡液每日更换一次,棉签应在灭菌有效期内。 镊子罐、镊子、持物钳也可高压灭菌后,放入无菌干燥容器内,每日更换二次。十二、特殊感染处置物品与一般处置所用物品应区别放置,分别处理,防止 交叉感染,并每月进行空气培养。 十三、室内通风换气,每日用紫外线进行消毒二次,每次 30 分钟,每周用 乳酸、戊二醛或过氧乙酸消毒一次。 十四、经常保持室内清洁整齐,交接班应彻底打扫卫生,室内卫生用具专用。 废弃物不能倒入生活垃圾内。 换 药 室 工 作 制 度 一、进入换药室必须衣帽整洁,戴好口罩。 二、严格执行无菌原则,非工作人员不得入内。 三、设专人负责,备好各种换药物品,换药物品必须保持无菌并 注明灭菌日期,做到一人一次,一用一消毒、灭菌。 四、在准确掌握每天需要进行手术前处理,术后换药,拆线人数 及时间的基础上,实施定时换药。换药室可同时对三个病人进行换药 或做其他处置,在限定的时间内,保证医生能够完成换药等工作,如 果遇到特殊情况,则不受定时换药的限制。 五、换药用后的各种器械应浸泡后刷洗灭菌,浸泡器械的消毒液 根据药液性质及时进行更换。镊子缸内消毒液每日更换一次。 六、污染的敷料应放在污物桶内,特殊感染的敷料、换药器械以 及怀疑有特殊感染的物品要分别保管,作好标记,严格消毒处理,敷 料要焚烧。 七、对清洁和感染创口要分先后换药,特殊感染不得在换药室处 理。换药的器械不得接触容器内无菌物品。 八、保持换药室清洁卫生,每日用紫外线消毒二次,每次 30 分 钟,每月做细菌培养一次。 篇二:医院处置室工作制度医院处置室工作制度 供应室工作制度 1、供应室严格区分污染区、清洁区、无菌区、流程线不逆流。 2、及时供应各科室医疗器材、敷料,并保证质控要求及绝对无菌。 3、在供应器材范围以内的用品,由供应室每日定时赴门诊和临床科室下收下送。凡不在供应范围以内的器材及临时或急诊用物,则由科室自借和归还。 4、各科室如需特殊器材,应预先通知,以便准备。 5、科室发现供应物品有错误或损坏,应立即通知供应室,及时了解、纠正和补换。 6、凡沾有浓血的器械,须由科室立即洗涤清洁,以免凝固损坏。传染病人用过的物品,由各科室先行初步消毒后送供应室。 7、供应物品做到五不发(有疑问的不发、标签过期不发、物品潮湿不发、物品不全不发、无消毒日期不发) 。 8、所有包布、治疗巾及孔巾须清洁无损,做到每次用后一律换洗。 9、供应物品必须标明品名、无菌日期、打包人,以便检查。 10、高压蒸气灭菌时,高压锅内必须放化学指示带,消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力和时间,保证灭菌效果。 11、无菌间每日用紫外线灯消毒,每月进行空气消毒器材抽样细菌培养一次。 12、凡无菌日期超过一周或封口已被拆开者,一律不得再用。 治疗室工作制度 1、进入治疗室必须着装整洁,操作时带口罩,非工作人员严禁入内。 2、经常保持室内清洁卫生,区分无菌区、污染区,室内每天紫外线消毒一次。 3、各种药品及器械物品分类放置,固定位置,标签明显,字迹清楚。 4、室内无过期物品,各种器具及药品处于备用状态。5、严格执行查对制度,严防差错事故发生。 6、严格执行无菌技术操作,各种诊疗器具做到一人一次一用一消毒。 7、毒、麻、限、剧、贵重药品要加锁专人保管,严格交接班制度。 抢救室工作制度 1、抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用; 2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借; 3、药品、器械用后均须及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用; 4、抢救室药品、器械应指定专人负责管理。定期核对,班班交接,并作好记录,做到帐物相符; 5、无菌物品须注明消毒日期,超过一周时应重新消毒; 6、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟; 7、参加抢救人员要遵照各种疾病的常规程序进行工作。在工作中要严肃认真,积极主动,医护密切配合,诊治周到全面; 8、每次抢救病员完毕后,要做现场评论和初步总结,并作好记录 换药室工作制度 一、严格执行无菌操作规程,进入换药室要穿戴工作服帽,操作前洗手,戴口罩,工作 态度严肃认真,动作轻柔,以减轻病人痛苦及恐惧感。 二、一切换药物品需保持无菌,并注明(来自: 小龙文 档网:门诊处置室工作制度)消毒日期,超过 1 周者重新消毒。 三、对清洁和污染伤口,要分先后并在固定位置处理。布局要合理,有条件时感染伤口换药室与无菌伤口换药室要分开设置进行处理。 四、特殊感染病人不得在换药室处理,应在隔离室处理,换下敷料焚烧处理。五、保持室内整齐、清洁,桌椅每天擦拭消毒一次,紫外线照射一次。 六、换药物品及各无菌包应每周按规定时间大清洗大消毒一次,器械消毒液每周更换二次。各类外用药品,瓶签标志要明显,字迹要清晰。 七、严格执行管理制度,无关人员不得入内。 导管管理制度 一、妥善固定导管,每班交接导管情况。并指导告知病人及家属注意事项。 二、导管皮肤出口处每周换药 12 次,换药时严格遵守无菌技术操作。一般采用碘伏棉球(签)擦洗皮肤出口及导管,然后用封闭式敷料覆盖。 三、预防导管脱出,不使用时导管尾端须盘曲后用胶布妥善固定,防止牵拉导管时脱管。 四、每次使用导管后用抗凝剂封管,未使用时每周至少冲洗导管 2 次,起抗凝作用。 五、使用导管时要严格执行无菌技术操作。输完血液制品和营养液须即刻更换输液器。经常检查肝素帽是否拧紧。若发现肝素帽松动,应立即去除,严格消毒导管口后,更换新的肝素帽。 六、一旦发生导管滑脱,立即按压伤口,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状,协助医生采取相应的措施。 注射室工作制度 1、凡各种注射应按处方和医嘱执行,对易致过敏的药物,必须按药品说明书规定做好注射前的药物过敏试验。2、严格执行查对制度,对待患者热情、体贴。 3、密切观察注射后的情况,若发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。 4、严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。 保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。5、备齐抢救药品及器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。 6、每天要做好室内清洁卫生和消毒,定期采样培养。7、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。 首页 12 尾页 篇三:门诊处置、治疗室工作制度 1处置、治疗室工作制度 1.保持室内清洁整齐,做好治疗前的准备工作。 2.严格执行无菌管理,无关人员不得入内。 3.严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。 4.严格执行无菌操作规程,操作时必须穿工作服、戴工作帽及口罩,注射必须一人一针一管或使用一次性注射器、输液器。 5.各种注射应按处方和医嘱执行,并事先询问有无过敏史,对病员热情、体贴。 6.凡规定做过敏试验的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验,注射后 30 分钟以后方可离开门诊。 7.严格执行三查七对二注意。 三查:查药品剂量、标签、有效期; 七对:对床号、姓名、药名、浓度、 剂量、时间、用法; 二注意:给药前注意询问有无过敏史;用药后注意观察反应。 8.换药时,先处理清洁伤口,后处理感染伤口。特殊感染不得在换药室处理。 9.每做完一项处理,要及时清理,用过的一次性注射器和针头放入%过氧乙酸中浸泡 30 分钟后回收统一处理。各种医疗用具,使用后均应消毒。治疗室清洁用具应专用,废弃物不能放入生活垃圾内。 10. 准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换,一旦出现过敏反应,必须及时处理。联合用药应当注意配伍禁忌。 1

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