0-1岁婴儿抚养要领ppt课件

0-1岁婴儿抚养（营养篇）1、判断母乳是否够吃？2、喂奶的规律、原则、原理；奶瓶清理3、防止吐奶4、奶癣的处理方法5、皮脂腺的分泌物6、大便、小便7、添加辅食8、添加辅食的时间与食量9、营养元素的补充1、判断母乳是否够吃？通过三方面来判断一、宝宝吃奶的情况小宝宝吸 2-4口，吞咽一口，一旦开始吸，胃肠就开始蠕动，表现为不好好吃，浑身扭动。此时，妈妈用指腹或掌心在宝宝肚脐周围做顺时针按摩 1-2分钟，让宝宝使用肠蠕动，再继续喂奶如果宝宝在使劲想大便，可先让其大便，休息几分钟后继续喂奶二、宝宝大小便情况小便： 宝宝每天小便 6次，也可以通过小便的颜色和气味判断，纯母乳喂养的宝宝小便无色无味，小便黄气味重则说明母乳不足4个月内的小宝宝，如果纯母乳喂养，可以不喝水，也可以适当的喝一点大便： 一般每天 1-2次，纯母乳喂养的可能会 4-6次（不包括放屁带出来的），大便次数少则有可能是母乳不足三、宝宝体重增长变化情况6个月内的小宝宝，体重每个月至少要长 800克（这是最少的极限），如果纯母乳喂养，少于 800克则有可能是母乳不足一般每月长 1000-1200克是比较好的（包括母乳、奶粉喂养），每月长超过 1500克，则过于胖2、喂奶的规律、原则、原理；奶瓶清理规律2个月内，按需喂养，要多少吃过少2个月后，适当延长喂奶间隔，原来每 1个半小时到 2个小时喂一次，适当延长至每三个半小时到四个小时喂一次4-5个月时，形成规律，每天固定时间喂 5-6次奶瓶的清理奶是营养最丰富、最全面的食品，也是病毒、细菌良好的培养基，因此每天需要清洗消毒，高温消毒过的奶瓶可以保证 24小时卫生方法： 1、清洗； 2、沸水煮（水没过奶瓶，瓶身煮 10分钟，奶嘴等胶皮物煮 5分钟） 3、或使用奶瓶消毒器，严格按照使用说明操作不能偷懒冲奶粉40-50度的水即可（原因 1、现在的奶粉溶解性很强； 2、现在的配方奶粉一般都有营养添加成分，水温过热可能会导致营养成分的破坏）原则宝宝吸空一侧乳房，大概 5-8分钟每次母乳喂养时间一般不少于 7分钟（单侧），吸食时间少则不耐饿单侧喂养每次不超过 13分钟吸空一侧，再吸另一侧原理乳房乳腺管的打通是在产后 4-7天，超过这个时间没有打通的话，可能奶水不足母乳分前乳和后乳前乳：蛋白质、糖分较高，只吸食前乳不耐饿后乳：脂肪含量高其它妈妈感冒，应继续母乳喂养。因为感染是在发现感冒的前 1-2天，当妈妈发现感冒时，感染期已经过，而此时母乳中已经产生抗体如果妈妈感冒比较严重，喂奶是戴口罩，不喂奶时鱼宝宝隔离如果宝宝吃得太急，妈妈要对宝宝说 “ 不要急，慢慢吃 ” ，坚持在同一状态下说同样的话，时间长了宝宝就能听懂。不要今天说 “ 慢慢吃 ” ，明天说 “ 快点吃 ” ，容易造成宝宝思维的混乱，其它也是如此2.1、母乳喂养的原则、原理原则不建议一顿母乳、一顿配方奶每次喂奶，都让小宝宝先吸食母乳，当母乳不够时再喂食配方奶如果妈妈奶水不足，需要混合喂养，则每单侧乳房让宝宝吸吮 3-5分钟基本能够排空，不要时间过长，给宝宝留足力气去吃奶瓶喂饱后用吸奶器吸空乳房原理母乳的产生，需要宝宝的充分吸吮、充分排空乳房，并非时间越长越多问题混合喂养的宝宝，在 2个多月的时候会出现喜欢母乳、讨厌奶瓶的情况。两种方法： 1、坚持每次先喂母乳，不够的话，再上奶瓶； 2、每次用吸奶器吸，母乳、配方奶都用奶瓶粥汤： 添加辅食之前，喂奶期间不要喝粥汤，粥汤的营养远远不如奶的营养全面，另外粥汤是粘稠的液体，其粘稠度会影响婴儿对奶的吸收2.2、混合喂养的原则、原理3、防止吐奶吐奶原因：新生儿容易吐奶的原因在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟。孩子在吃奶过程中或者刚刚吃完奶之后容易出现吐奶。只要不是太频繁的吐奶都是正常的。婴儿的胃上口还没有足够的肌肉收缩能力，吃奶或喝水过后一定要让头部高度高于胸腹部，也就是 液面高度 不能超过喉咙。宝宝吃奶后把他竖起来玩一会儿，让他打个嗝是很有必要的。至于你说的像豆腐块，应该是吃奶到吐奶有一段时间了，宝宝胃里的奶已经凝结，这是正常的。孩子在 3-4个月大之后，不仅可以很好地掌握吸吮技巧，而且贲门的收缩功能也已发育成熟，所以吐奶的次数也就会明显减少了。而在此之前，每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝3、防止吐奶孩子在 3-4个月大之后，不仅可以很好地掌握吸吮技巧，而且贲门的收缩功能也已发育成熟，所以吐奶的次数也就会明显减少了。而在此之前，每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝。3、防止吐奶防止吐奶的办法1、吃奶不要太急，在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要留有空隙，以防空气乘虚而入。 2、用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶头，不要只到奶头的一半，这样就容易吸进空气。3、采用合适的喂奶姿势 :尽量抱起宝宝喂奶 ,让宝宝的身体处于 45度左右的倾斜状态 ,胃里的奶液自然流入小肠 ,这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会 . 4、喂完奶后，将孩子竖立抱起，让孩子趴在大人肩上，用手轻拍孩子背部（空心掌拍），顺顺奶，可使吸进去的空气跑出来。 或吃奶中间休息一下树立抱起拍嗝后再继续吃。竖立拍嗝时间一般 5分钟，如果孩子吐奶严重可适当延长时间最多 10分钟。如果孩子还是不能打嗝的话，也可以试试用手掌按摩孩子的后背。 5、竖立拍嗝后尽量将孩子竖立或倾斜 30度以上保持 20-30分钟。6、喂完奶后，抱起和放下孩子时动作要轻，活动度要小些。避免摇晃太厉害7、吃完奶后不要立即换尿片，不要立刻仰卧。如需换尿片尽量吃奶前换，如果马上躺下，先让宝宝侧卧8、不宜让孩子吃得太饱、喂奶间隔不宜过密9、如果孩子平躺时吐奶，应立即将其头扭到右侧，让奶顺嘴角流出，防止吐出的奶回流呛到气管4、奶癣的处理方法奶癣很痒，会影响孩子的睡觉、吃奶，所以一定要处理。如果不处理，孩子的体内肥大细胞会大量分泌一种物质，时间久了会形成过敏体质，孩子长大后会形成哮喘、食物过敏、过敏性鼻炎等过敏性疾病的发病率大增，而且容易反复。处理方法：1、用清水擦洗，水温要相对偏凉，最好是熟水（开水放凉）2、发奶癣的部位忌皮肤清洁剂3、可适量擦拭奶癣膏，每天 2-3次， 3-4天就好了。不要常用，因为奶癣膏内有激素4、孩子发奶癣，妈妈吃东西要轮换忌口，找出过敏原。当孩子长大后再吃过敏食物的时候，家长要注意观察5、皮脂腺的分泌物现象：头皮、眉毛上黄黄、白白的一片，不容易清洗原因：新生儿新陈代谢旺盛，皮脂腺分泌物多所致处理方法：1、在发作处抹点油（豆油、麻油、花生油 都可以） 5分钟2、 5分钟后用婴儿洗头膏洗净即可6、大便次数新生儿每天有 1-2次的大便，纯母乳喂养的可能会 4-6次（不包括放屁带出来的）颜色：纯母乳一般是金黄色；配方奶喂养或混合喂养一般呈土黄色状态：糊状最佳；如果其中夹杂浅黄色或白色颗粒，是正常情况常见问题：1、如果宝宝 1天、 2天才拉一次大便，但是颜色、状态都很好（黄黄、软软的），而且是孩子自己拉出来的，属正常情况2、 3天、 4天还不大便，即为便秘，就应该采取措施：a、平时多给孩子喝点水b、平时在宝宝肚脐周围做 “ 顺时针 ” 按摩，用指腹或掌心，上午一次下午一次，每次 7-10分钟c、每天定时给宝宝把大便，让宝宝平躺在床上，将其双腿向上弯曲成蹲状，使其有大便感，每次 5-8分钟，可以培养宝宝每天定时解大便的习惯，关键在定时d、用温热的毛巾敷一下宝宝的小屁股，热毛巾可以温柔的刺激肛门，所以很多小宝宝在洗澡的时候容易大便e、在医生的指导下用 “ 妈咪爱 ”f、应急的办法，用肥皂水开塞露；还可以用棉签沾点食用油（菜油、豆油、麻油 都可以），将棉签头塞入宝宝肛门 0.5公分， “ 左 -左，右 -右，上 -上，下 -下 ” 帮宝宝扩肛门、润滑 ,3-5个 8拍即可6、大便禁忌： 1岁以内不要给孩子喝蜂蜜水，因为蜂蜜内有肉毒杆菌，对宝宝胃肠道损伤很大，但母亲可以喝蜂蜜水6、大便绿色大便的原因1、季节变化；忽冷忽热；室内外温差大频繁进出2、换奶粉的时候3、添加辅食的时候4、生病的时候出现绿色大便的应对1、观察宝宝的精神状态； 2、观察吃的状态； 3、观察宝宝张体重是否正常如果精神状态、吃的状态都很好，唯独体重增长不好，则应立即换奶粉如果精神状态、吃的状态、体重增长都很好，则可不必理会绿色大便6、大便7、添加辅食时间：满 4个月，第 120天原则：1、由少到多； （ 如营养米粉，第 1、 2、 3天， 1-2口；第 4、 5、 6天， 2-3口；慢慢增加）2、由稀到稠； （如营养米粉，刚开始冲淡一些，比奶粉稍稍稠一点即可，以后慢慢变稠）3、由细到粗；4、习惯一样再加一样 ： （什么叫习惯一样，首先不影响喂奶量，其次不引起消化道的不良反应，再次没有过敏。小宝宝一般习惯一样新的食物需要 3-5天时间。 3-5天后如果宝宝习惯了，再添加下一种食物。如果有不良反应，此食物立即停掉， 2个月以后再重新尝试）7、添加辅食7、添加辅食1个月 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 7个月 8个月 9个月 10个月 11个月 12个月 13个月菜汁、果汁营养米粉蛋黄粥鱼泥、菜泥水果泥动物血豆腐蒸蛋烂面碎菜肉末、鱼末肝泥烤馒头片饼干豆腐厚粥软饭面条馒头面包碎菜、碎肉豆制品5个月 6个月 7个月7、添加辅食菜汁、果汁营养米粉蛋黄粥鱼泥、肉泥水果泥动物血豆腐5个月 6个月 7个月7、添加辅食菜汁、果汁营养米粉蛋黄粥鱼泥、菜泥水果泥动物血豆腐菜汁菜汁果汁可以稍微提早给宝宝吃，满 2个月（或者便秘时）就可以适当添加。注意，菜汁果汁没有什么营养，不是非吃不可，如果小宝宝能喝白开水尽量喝白开水不要强求喝菜汁果汁。当宝宝不愿意喝白开水时可以用菜汁果汁给孩子喝。胡萝卜汁：将胡萝卜洗净，切成小丁， 5-7颗丁配 60-80毫升水，胡萝卜丁煮软即可（筷子可以戳烂），降水给孩子喝胡萝卜泥：与上述方法相同，降煮熟的胡萝卜丁取出捣碎成泥青菜汁：鸡毛菜、小青菜在沸水中煮 3-5分钟青菜汁、胡萝卜汁每天喝一样即可，当顿做当顿喝5个月 6个月 7个月7、添加辅食菜汁、果汁营养米粉蛋黄粥鱼泥、菜泥水果泥动物血豆腐果汁西瓜汁、橙汁、梨汁、葡萄汁、苹果汁等宝宝喝果汁要对水，越小对水越多。满 2个月的宝宝喝果汁， 1份果汁 :4份水；满 3个月的宝宝喝果汁， 1份果汁 :2份水；满 4个月的宝宝喝果汁， 1份果汁 :1份水；8个月内的宝宝喝果汁都要对水5个月 6个月 7个月7、添加辅食营养米粉营养米粉冲在碗里用勺子喂，不要用奶瓶喂。最开始添加纯原米粉（最便宜的米粉）， 3-5天后点量，再吃 3-5天蛋黄然后开始添加鸡蛋黄，白水煮鸡蛋，煮的时间长一点、老一点。周开始每天吃 1/4只蛋黄，大概一周；然后每天吃 2/4只蛋黄大概 7-10天；再然后每天吃 3/4只蛋黄大概 2-3个星期；以后每天吃整只蛋黄粥要稀要细菜汁、果汁营养米粉蛋黄粥鱼泥、菜泥水果泥动物血豆腐5个月 6个月 7个月7、添加辅食鱼泥、菜泥可以自己添加到纯原米粉；也可以直接买蔬菜米粉、蛋白米粉等营养配方米粉一点点加到纯原米粉中水果泥苹果泥、香蕉泥、猕猴桃泥等等都可以，用勺子挖生的给宝宝吃注意：苹果不能加热给宝宝喝苹果汁、吃苹果泥。因为苹果加热后有收敛的作用，如果宝宝大便正常，吃加热后的苹果反而会大便干燥。如果宝宝外出，出现水土不服的生理性腹泻的时候，可以将苹果煮熟成泥状给孩子吃，抑制拉稀。菜汁、果汁营养米粉蛋黄粥鱼泥、菜泥水果泥动物血豆腐5个月 6个月 7个月7、添加辅食动物血：鸡血、鸭血、猪血等小宝宝从母体带出来的 “ 铁 ” 储存在肝脏内，用 5个月就会消耗光，此时宝宝仍处于快速生长发育的阶段，需要补充 “ 铁 ”每周吃 2-3次，每次食用大拇指的指甲大小一块，在沸水中煮 10分钟以上，捣碎混在营养米粉中给宝宝吃如果家长对动物血的卫生状况不放心，则可以在宝宝满 4个月后，让医生开一些补血的药剂注意： 如果这时不及时补血补铁，到宝宝 6个月时已经呈病态缺血 “缺铁性贫血 ” ，会影响孩子的免疫功能菜汁、果汁营养米粉蛋黄粥鱼泥、菜泥水果泥动物血豆腐7、添加辅食8个月 9个月 10个月7个月，是宝宝练习咀嚼的关键期，前面讲从细到粗，此时可以适当的粗一些烂面、碎菜蒸蛋肉末、鱼末肝泥烤馒头片饼干豆腐7、添加辅食8个月 9个月 10个月烂面、碎菜蒸蛋肉末、鱼末肝泥烤馒头片饼干豆腐烂面、碎菜：7个月，是宝宝练习咀嚼的关键期，不管宝宝此时是否长牙，烂面、碎菜都可以吃。怎么吃？烂面、碎菜做好以后，家长尝一口是否够烂（用舌头顶住上颚，能顶烂即可）蒸蛋：满 7个月时可以吃， 1份鸡蛋 :1份水，蒸熟。蒸蛋不必着急吃，也可以一直吃蛋黄，等宝宝满 8-10个月再吃蒸蛋也可以开始先吃 1/3个，过段时间再吃 2/3个，再过段时间再吃整只的蒸鸡蛋注意：蒸蛋里的蛋白质，是大分子物质，过早给孩子食用不利于吸收。7、添加辅食8个月 9个月 10个月烂面、碎菜蒸蛋肉末、鱼末肝泥烤馒头片饼干豆腐肉末、鱼末烂面、碎菜之后，可以给宝宝吃些肉末、鱼末鱼末，跟以前一样，可以继续吃肉末，主要指猪肉末、牛肉末营养：猪肉的营养不比鱼差，牛肉的营养要好于猪肉和鱼肉，而且猪肉、牛肉是红肉，比鸡鸭鱼的白肉更有利于补铁。但是并不能补铁很完全，还需要配合其它食物 “ 肝 ” 泥肝泥肝泥是补铁的，动物血也是补铁的，选择一种吃即可，两种