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中国 2型糖尿病防治指南12010 指南 更新点 中国糖尿病患病率高达 9.7% 中国暂未将 HbA1c列入糖尿病诊断标准 糖尿病控制目标 ： HbA1c1.0 女 性 1.3 甘油三酯（ mmol/L） 85cm，男性 90cm）且至少额外的符合 2条代谢 综合征标准：甘油三酯、低 HDL-C水平、高血压。 4. 对于 BMI40kg/m2或 35kg/m2并伴有严重合并症，且年龄 15岁、骨骼发育成熟、按 Tanner发育分级处于 4或 5级的青少年，在患者知 情同意情况下， LAGB或 RYGB也可考虑为治疗选择之一。 5. 对于 BMI25.0 27.9kg/m2的 2型糖尿病患者，不应广泛推广。 6. 年龄 60岁或身体一般状况较好，手术风险较低的 2型糖尿病患者。28代谢手术治疗糖尿病的禁忌证 1. 滥用药物、酒精成瘾、患有难以控制的精神疾病的患者以及对代谢手术的风险、益处、预期后果缺乏理解能力的患者。 2. 明确诊断为 1型糖尿病的患者。 3. 胰岛 细胞功能已明显衰竭的 2型糖尿病患者。 4. 外科手术禁忌证者。 5. BMI28kg/m2且药物治疗或使用胰岛素能够满意控制血糖的糖尿病患者。 6. 妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病暂不在外科手术治疗的范围之内。292型糖尿病心血管疾病防治 心血管病变是糖尿病患者的主要健康威胁。 糖尿病患者发生心血管疾病的风险增加 2 4倍，且病变更严重、更广泛、预后更差、发病年龄更早。 存在自主神经病变时，发生心绞痛或心肌梗死时 可以是无痛性的，体格检查难以检出
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