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文档简介

XX 病区护理工作总结篇一:XX 年病区护理工作总结XX 年老年病科护理工作总结 XX 年在护理部及科护长的指导下,继续按“三好一满意” 、 “质量万里行”的考核标准,以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,认真执行本年度护理工作计划,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。在科主任的领导及支持下,通过全科护士努力,护理质量及护士整体素质得以稳步提升,顺利完成全年护理工作。现将我科 XX 年护理工作总结如下: 一、 护理工作量完成情况 XX 年 12 月 1 日至 XX 年 11 月 30 日共计新入院病人733 人次,出院 691 人次,转入 19 人次,转出 65 人次,告病重 155 天,抢救 23 人次,其他护理工作量,详见护理工作量统计表。 二、 患者安全方面 1.本年度发生患者跌倒事件 1 例,漏发药 1 例,用药错误 1 例。其中用药错误进行了根本原因分析。针对以上不良事件,认真分析原因,制定整改措施,改善操作流程,加强培训,避免类似事件发生。 2. 严格执行交接班制度,班班床边交接班,对跌倒、压疮的高危患者及带管道及病情危重的患者重点关注。本年度接收院外压疮 10 例,均为或压疮,给予积极护理,均治愈。难免性压疮 1 例,患者因病重转重症监护病房。 3. 鼓励护士报告护理不良事件,引导她们从患者安全事件中吸取经验教训,尽量避免出现类似问题。 三、加强质量监控,不断持续改进,提高患者满意度。规范了我科医生和护士使用索引本的行为,杜绝在医嘱交接上出现的差错。每月科室质量检查、患者满意度调查、系统内质量检查、客服中心反馈及护理部每季度护理质量大检查发现科室存在的问题,利用 PDCA 管理工具,认真分析原因,制定整改措施,持续改进,不断提高护理质量,全年各项护理质量均合格,患者满意度 94%97%。客服中心对全院出院病人的满意度调查,我科满意度在 96%以上。 四、不断深化优质护理,开展延伸服务。 对出院病人半月内主动询问患者的康复情况,广泛听取患者及家属对护理服务的意见,努力改进,不断拉近与患者的距离。为了创造更好的社会效益,服务好我科的特殊病人,在护士负责病人所有的治疗护理,生活照顾,疾病用药安全等的健康教育的基础上,有专门的护士陪患者做检查和特殊的治疗。为有特殊需要的病人提供个性化的服务,如复印检验检查单,上门随访出院患者,提供专业的照护指导,给予重置胃管。得到了患者和家属的好评。 五、细化绩效考核项目,努力体现多劳多得,优劳优酬,进一步提高了护士工作学习的积极性。 六、护理记录书写较去年明显进步。 不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。本年度末应护理部要求,制定了 我科危重症患者护理计划单,但还未开始使用。七、完善病房设施(每间病房提供晾衣架) ,建立以人为本的住院环境,使达到接受治疗的最佳身心状态,患者提供安全有效的防护措施。 八、落实护理培训计划,提高护理人员业务素质 1. 每月组织护士业务学习、护理查房、业务考核,涉及基础护理、专科护理、急救护理、应急预案、核心制度、院感、消毒隔离、消防等方面的知识。 2.通过每周提问责任护士“患者八知道” 、专科护理知识,护士对“患者八知道”回答条理性、完整性较前有进步,进一步掌握专科护理知识。 3. 鼓励护士参加系统内和护理部组织的业务科,并体现于绩效。 4. 年初送了一名护士到同济医院干部科进修学习。 九、通过“医生对护理工作满意度调查”和“护士对医生工作满意度调查” ,加强医护沟通,了解医护之间期望的差距,寻找解决的发放,不断促进医护合作。 十、本年度我科新技术“自制手甩体温计袋用于临床甩体温计”获院三等奖。杨雅欣护士一篇论文上了护理学会年会小会交流。 十一、下半年学习了“医院等级评审标准” ,对照该标准逐条改进或修改科室护理工作、相关流程制度。 工作中还存在很多不足: 1. 病房管理有待提高,病人自带物品较多。 2. 部分护士对患者八知道的掌握欠缺, “八知道口袋本”护士未坚持使用。 3. 健康教育不够深入,缺乏动态连续性。4. 护理记录书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。 篇二:XX 年外科护理工作总结XX 年外科护理工作总结 在院领导及护理部的正确领导下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,全体护理人员共同努力下圆满完成了科室 XX 年度各项工作任务,现总结如下: 一、科室质量和安全管理方面 为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周 4 次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。 (一)临床护理质量目标实现情况: (1)基础护理合格率 95%。 (2)特、一级护理合格率 95%。 (3)护理文书书写合格率。 (4)急救物品完好率 100。 (5)病区健康教育覆盖率达 100%。 (6)严格执行手卫生制度,洗手规范达标率 97%。 (7)一人一针一管一用一灭菌执行率达100%。 (8)病人对护理人员的服务满意率 95 % 。 (9、 )实习、新聘护士岗前培训率 100%。 (10)病区每月组织业务学习二次,参与率 100%。 (11)每月组织疾病护理查房一次,参与率 100%。 (12)每月分层次组织操作培训和考核一次,合格率 100 %。 (13)每月召开护士例会一次,护理质控会一次,参与率100%。 (二)对科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。 (三)全面提升职业素质、优化护理服务 根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。 科室护理人员全年各层级考核成绩均达到合格标准。(四)严格落实责任制整体护理 (1)全面实行弹性排班。 (2)全面落实护士职责,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。 (3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。 (五)加强患者健康教育 由责任护士做每天不少于1 次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。 (六)加强管理,确保护理安全 (1)加强病人重点环节的管理、危重病人及手术病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。 (2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。 (七)履行岗位职责 (1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。 (2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。 (3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规 的落实。 二、优质护理方面 随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度 95%以上。我们正在进行护理随访登记,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度。三、人员管理和培训方面 (一)基本情况: (1)人员结构:科室现有护理人员 8 人,其中主管护师 1 人,护师 1 人,护士 6 人。 XX 年普外科新增加护士 2 人,执业持证率达到了 100%。 (2)工作量统计:全年共护理病人 651 余人,手术218 余例,全年 2 例院内感染及护理差错事故发生。 (二)科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实基础知识和专科技能。 四、二甲复申方面 这一年来,我院在筹备二级甲等医院复申工作,对照二甲标准, 带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。 存在不足: 1、 由于护理队伍资历轻,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。2、 责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。 3、 科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。 篇三:XX 年一病区护理工作总结及计划XX 年一病区护理工作总结 XX 年,我们一病区在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严格各项计划的落实,全年各项工作指标基本达到了目标要求,现将 XX 年度护理工作总结如下: 一、 注重护理人才培养,护理人员素质普遍提高 1、 每周早交班进行提问,内容为基础理论知识,院内感染知识和专科理论知识,以促进大家共同学习和进步。2、 每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,同时加强护理相关法律法规的学习。 3、 积极参加医院和护理部组织的活动,继续开展品管圈活动,深入开展巾帼示范岗活动,在排班上给予方便,为科里赢得了荣誉。 4、 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率 100%,考核合格率100%。 二、 加强护理安全管理,保证护理安全 1、 每月组织护理安全讨论会,对存在的或潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施。 2、 加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析;每月对发生的护理缺陷组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,制定整改措施,对反复出现同样问题的护士责其深刻认识,确实在护理工作中应用持续质量改进。 3、 为提高护士应急反应能力,熟悉处理紧急情况,科里每月组织学习护理紧急风险预案,并进行演练,加强护理质量控制,提高临床护理质量,参加护理部组织的护理应急演练,并取得了好成绩。 三、 深入开展优质护理服务工作 护理管理的创新,巩固了护理示范病房建设;拓展的护理服务项目,使护理示范病房建设得到了升华。我科始终如一的按照住院患者基础护理服务项目为病人提供优质的护理服务,病人的满意度96%。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由,也从来不说“不” ,展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。四、 护理文件书写,切实做到准确、客观及连续 XX年我科已全部实行护理电子病历,在书写过程中要认真斟酌,能客观、真是、准确、及时、完整的反应病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查的力度,每班检查上一班记录有无纰漏。发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。五、 急救物品完好率达到 100% 急救物品进行交接班管理,每班专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应激状态。 六、 做好医院年中质量检查工作 组织护士学习三级综合医院评审标准中护理部分,并逐步实施。同时按照医院部署做好各项迎检工作。 工作中存在不足: 1、 年轻护士多,专科知识及专科技能有待提高,特别是急救技术,也是明年工作的重点。 2、 部分护士缺乏沟通能力。 3、 书写论文少。 4、 个别老师带教能力不够。 5、神经外科基础护理及 5S 管理不到位。 XX 年 12 月一病区 XX 年一病区护理工作计划 转眼间又要进入 XX 年了,新的一年是一个充满挑战、机遇与压力的一年,也是我科非常重要的一年。紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,我科将认真搞好以下工作: 一、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质 全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力我科将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。 1、鼓励鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习。 2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。 3、根据医院安排,有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。4、坚持每月在科内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月业务学习 1-2 次,护理查房 1 次,操作培训等。重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让科室团结、协作的优良作风发扬光大。 二、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。 1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。 2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。对检查出的结果进行科室通报,对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚,对于无差错者年终给予奖励。 3、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患者床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。 4、严格执行床头交接制度,严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查 卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。6、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查 2-3 次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。 7、加大医院感染控制力度,严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。继续加强洗手依从性及多重耐药菌的防护措施 三、开展优质护理服务示范病房 改变护理工作模式,实施责任制整体护理,提高临床护理服务能力和专科护理技术水平,为患者提供全面、全程、优质的护理服务。希望通过开展优质护理服务活动,使病人满意度极大提高,病房秩序进一步好转,护理质量得到极大保障,同时护患关系也更加合谐。 四、护理安全则是护理管理的重点 护理安全工作长抓不懈,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。 1、补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。 2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达 100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。 (1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。 (2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。 (3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。 (4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问

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