心身保健心肺复苏与创伤急救ppt课件

心肺复苏 与创伤急救心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况， 70%以上的猝死发生在进入医院前。心肺复苏（ CPR）使心跳、呼吸恢复正常的抢救措施称为 “心肺复苏 ”。时间就是生命复苏越早，存活率越高。心跳停止 4分钟内进行 CPR，则病人的生存率较高。强调黄金 4分钟。4分钟内进行心肺复苏，有50能救活， 4分钟以后进行心肺复苏，生存率 10。施行心肺复苏的指征心跳、呼吸完全停止。 1. 突然意识丧失 ,2. 大动脉搏动消失 ,3. 自主呼吸停止 ,4. 面色发白，口唇发绀，5. 瞳孔散大。原有步骤 修改后步骤A.开放气道 C.胸外心脏按压 B.人工呼吸 A.开放气道C.胸外心脏按压 B.人工呼吸胸外心脏按压 按压位置实施心脏按压首先要找准按压的位置， 病人仰卧硬板或地上，施救者用手掌根按于胸骨中下 1/3交界处 （两乳头联线中点 )。，胸外按压深度： 5cm,胸外按压频率： 100次 /分。按压方法以掌跟按压左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两两手指扣在一起离开胸壁。两手手指扣在一起离开胸壁按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。开放气道仰 头 举颏法要领：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颏托起 ，使下颌角与耳垂的连线和地面垂直（ 90度）。人工呼吸采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧，深吸一口气，屏气，用力吹气。观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的。心肺复苏终止指标 1.病人已恢复自主呼吸和心跳： 颈动脉可摸到强有力搏动； 呼吸恢复； 意识改善； 瞳孔回缩。 2.专业急救人员到场接替；3.由急救医生到场确定病人已死亡。 创伤急救失血量达到总血量的 20以上会出现明显症状，达到血量的 40时会有生命危险。 止血：加压包扎法 、止血带止血。使用止血带应 30 40分钟放松一次，每次放松 3 5分钟。包扎清洁保护伤口、减少感染机会；压迫止血，及时转送医疗单位。运送有脊椎受伤时，不要拖拽病人，特别是颈椎损伤，要用硬板器材搬运病人。晕厥又称晕倒、虚脱，是因暂时性脑缺血、缺氧引起的短暂意识不清，而突然倒在地上。如意识不清时间超过 10分钟，就可能发生昏迷等严重的情况。晕厥的危险在于，从轻度的功能失调到心脏病、脑中风等急症的先兆表现都有可能发生。晕厥发生多有诱因，情绪紧张、疼痛、空腹、过度疲劳、看见出血及闷热和通风不良的环境等。晕厥现场应该如何处理？晕厥的现场急救原则1.尽快呼救 120；2.尽量查明病因；3.缓解发病诱因。晕厥处理1. 立即将病员平卧体位，松开紧身衣扣，将双下肢抬高，呈头低脚高位，以利于畅通呼吸和增加脑部血液供应，同时查看病员呼吸和脉搏。2. 让病员处于空气流通处，立即掐人中、合谷穴，有助于病员恢复意识。3.清醒后，如果晕厥与低血糖有关，可适量饮糖水或补充能量食物。4. 晕厥好转后不要急于站起，以免再次晕厥。必要时由他人扶着缓慢恢复行走。5.如晕厥时病员面色潮红、呼吸缓慢有鼾声，脉搏低于 40或高于 180，则可能是心脑血管疾病所致，要及时拨打 120。动物抓伤处理凡是被猫狗等动物咬伤或抓伤，首先要及时进行伤口处理，用大量的肥皂水或清水反复、彻底地进行冲洗，冲洗时间长约半小时左右。然后用 75酒精或 2碘酊冲洗或涂擦伤口 。立即按程序接种全程狂犬疫苗 ， 预防被可能带有狂犬病毒的动物感染该病。伤口过大过深者应前往就近卫生院或医院进行清创处理，清创后一般不予缝合和包扎伤口 ，伤口周围注射抗狂犬病免疫血清，同时使用抗生素预防感染 。烫伤处理烫伤可分为一度烫伤 (红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感 )，二度烫伤 (水泡性，患处产生水