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第 25章 泌尿系统和生殖系统的发生胚胎学n 主要来源于 间介中胚层 。1. 生肾节（前肾原基）2. 生肾索 （中肾、后肾原基） 生殖腺嵴尿生殖嵴 （内侧）中肾嵴（外侧）概概 述述（一） 肾和输尿管的发生一、泌尿系统的发生1.前肾生肾节 前肾小管 ，前肾管 退化2. 中肾中肾嵴 中肾小管 大部分消失中肾管 通入泄殖腔3. 后肾(1) 输尿管芽：为中肾管尾侧段近泄殖腔处，向背外侧头方伸出的盲管，反复分支 输尿管，肾盂，肾大、小盏及集合小管。 (2) 生后肾组织 肾单位 与集合小管相通输尿管芽诱导(3) 后肾的移位： (二） 膀胱和尿道的发生泄殖腔的分隔：尿生殖窦1)上段 膀胱 与尿囊相通 (脐尿管 脐中韧带 )2) 中段 尿道（男仅前列腺部与膜部）3) 下段 尿道海绵体（男）， 阴道前庭（女） （三） 先天性畸形多囊肾 ：集合小管与远端小管未接通马蹄肾：两肾下端异常融合异位肾：肾上升受阻，如低位肾脐尿瘘 ：膀胱顶端脐尿管不退化几种先天畸形模式图马蹄肾二、生殖系统的发生 两性在 7周前，生殖腺与生殖管道均处于未分化期 （一） 生殖腺的发生及分化：1. 未分化性腺： 生殖腺嵴 上皮 初级性索卵黄囊 原始生殖细胞 初级性索迁移2 生殖腺的分化 决定因素：有无 Y染色体 SRY/睾丸决定因子（TDF)1)睾丸的发生初级性索 睾丸索 生精小管支持细胞n 生精小管 支持细胞 上皮细胞（初级性索）n 精原细胞 原始生殖细胞n 性索之间间充质 睾丸间质 雄激素n 表面间充质 白膜2) 卵巢的发生初级性索 次级性索 原始卵泡 卵原细胞 原始生殖细胞卵泡细胞 上皮细胞3睾丸和卵巢的下降 初起生殖腺位于腹后壁上方，由于胚体生长和引带牵引，导致生殖腺下降，卵巢停留在骨盆缘下方，睾丸下降至阴囊（ 7个月），腹膜鞘突形成鞘膜腔。 （二）生殖管道的发生及分化：1、未分化期：早期（ 6周），两性胚胎都具有两套原始生殖管道。中肾管中肾旁管2、分化期：（ 1） 男性生殖管道的发生 中肾管 附睾管， 输精管， 射精管中肾小管 睾丸输出小管中肾旁管 退化间质细胞雄激素支持细胞抗中肾旁管激素（ 2） 女性生殖管道的发生 中肾管 退化中肾旁管 输卵管， 子宫，阴道上 1/3窦结节 阴道板 阴道下 2/3（三）先天性畸形 1 隐睾 ： 一侧或双侧睾丸未下降入阴囊2 先天性腹股沟疝： 腹腔与鞘膜腔之间的通道未闭合，肠管可降入阴囊3 双子宫、双角子宫： 中肾旁管下段未愈合 ， 或仅其上半部分未愈合。4 两性畸形：
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