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文档简介

乡镇卫生院门诊制度篇一:乡镇卫生院中医工作制度黄台岗镇中医工作制度 1. 认真贯彻执行国家中医药政策及法律法规,做到依法执业、文明行医。 2. 设立中医管理科,建立中医科,开设中医特色专科(专病) ,有专(兼)职人员负责中医药管理工作。 3. 建立中医工作台帐,健全中医药工作制度。中医工作年初有计划,工作有记录,半年有检查,年终有总结。4. 运用中医理、法、方、药诊疗方法,以及针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等中医适宜技术处理农村常见病、多发病和慢性病。 5. 制定中医药人才培养规划,定期组织中医药业务学习,做好中医药人员岗位培训、学历教育和继续医学教育。 6. 根据理、法、方、药的原则,定期开展中医药医疗质量与医疗文书书写规范的检查与评审,不断提高中医药服务质量。 7. 医院应配置 50 种以上中成药,250 种以上中药饮片,5 种以上中药急诊用药,以满足中医药服务需求。加强药品质量管理,严格采购、验收、储存、调剂、煎煮质量控制。 8. 加强中医药信息化建设,做好中医药相关信息的收集、汇总和上报工作。 9. 承担村卫生站的中医药业务指导和技术培训。指导乡村中医药人员自采、自种、自用中草药。 10. 继承并整理名老中医药师学术经验,积极采集民间土、单、验方及独特疗法加以整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。 中医管理科工作制度 1. 认真贯彻执行中华人民共和国执业医师法 、中华人民共和国护士管理办法 、 中华人民共和国中医药条例 、 四川省中医药条例 、 中医医疗机构管理办法及国家、省、市制定的中医药方针、政策和法规。 2.拟定本单位中医、中药及中西医结合发展计划,制定和完善中医药工作制度、职责和医疗服务规范。 3.指导、监督医院及村(社)卫生站中医药工作,定期开展医疗、护理、药品质量和服务质量督查。 4. 制定本单位中医药人才培养规划,组织中医药成人教育、继续教育、临床岗位培训和师承工作; 5. 倡议中医“治未病”理念,积极开展中医预防保健服务; 6. 组织指导医院中医药科学研究、技术开发工作,推广中医药适宜技术; 7. 积极参与医疗卫生体制改革。组织实施中医药操作规程和技术标准; 8. 推行中医药人员执业资格制度,负责中医、中药人员考试、登记、注册工作。 9. 负责全院中医药统计和信息工作,协调管理全院中医专项补助经费计划。 10. 积极做好本院名老中医药师学术经验继整理和传承,采集民间土、单、验方及独特疗法加以整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。 中医管理科科长职责 一、在院长及分管院长领导下,负责中医科的医疗、护理、教学、科研、预防保健、健康宣教及行政管理工作,应对院长负责。 二、负责制定本单位中医药远景规划、年度计划、质控标准,拟定和完善医院中医工作制度、职责和职业道德规范。 三、负责组织中医药人员业务学习、岗位培训、继续医学教育及技术考核和绩效考核,组织重大抢救和院内会诊。 四、建立中医药人员技术档案,协助做好中医药技术人员的晋升、奖惩、调配工作和科室之间的协作。 五、经常监督、检查中医医疗质量及各种规章和制度的执行,规范中医药医疗行为,严防差错事故的发生。 六、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层卫生单位的技术指导工作。定期开展工作检查,按时总结汇报工作。 七、对医疗事故进行调查、组织讨论、及时向院长、副院长提出处理意见。 八、负责督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作情况,发现问题及时和有关科室联系解决。 九、负责做好名老中医药师经验的继承整理工作。引进和推广应用中医药适宜技术。 十、负责组织中医药人员的政治学习,抓好中医药信息的收集、统计、汇总和上报工作。 中医科工作制度 一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产 为宗旨,二、遵循中医辨证论治和理、法、方、药诊疗方法,开设针灸、推拿、正骨、男科、肛肠科等中医专科(专病) ,做好常见病、多发病及慢性病的防治工作。 三、实行首诊负责制,热情接待病人。详细询问病史,全面仔细检查,诊治措施正确,必要时转上级医院诊治。 四、负责中医病房管理,诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助诊治。 五、认真及时书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)及处方。坚持医疗原则,按规定出具诊断、病假、死亡等有关医疗证明书。 六、为年老经验丰富的中医配备青壮年中医或西学中医人员作为助手,继承整理其学术经验。 七、承担中医和西医学习中医的教学工作,认真代好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。 八、院外处方,原则上不转抄,只能供参考。医师未见患者,一概不得开处方和抄方。 九、积极采集民间土、单验方进行整理,筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。 十、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染。 中医诊断治疗常规 中医诊断治疗疾病的过程即是辩证施(论)治的过程,是“理、法、方、药”的综合应用,主要包括四诊、诊病、辩证、病案、治则和方药六大部分。 一、四诊:“四诊” 即望诊、闻诊、问诊、切诊,简称“四诊” ,是中医收集了解、诊察病情资料与信息的主要方法。 二、诊病:亦称辨病,即对疾病做出病名诊断。是对疾病的全过程的特点与规律作出概括与抽象。临床医生在诊治疾病时,都应对疾病的病名作出诊断。 三、辩证:证是疾病过程中某一阶段或某一种病理变化的综合概括。辩证就是医生运用四诊所获得的客观资料(即证候) ,对疾病当前的病因、病位、病机、性质、特征、机体的整体状况等作出的分析、辩别与诊断,是中医确立疾病治疗的重要依据。 四、病案:又称病历,古称诊籍。是临床有关诊疗等情况的书面记录和法律依据。它要求将患者的详细病情、病史、诊断和治疗等情况,都如实地记录下来。中医病历包括门诊病历或门诊登记和住院病历。 五、治则:治则包括治疗原则和治疗方法两个内容,是中医临证制方遣药的依据。临床医生根据“治病求本” 篇二:乡镇卫生院规章制度大全(一)乡镇卫生院规章制度大全(一) 值班制度 1、院总值班负责处理非办公时间内全院行政和其它方面例行和突发事宜。及时处理上级的指示和紧急通知,如遇特殊及重大问题必须请示当天值班的院领导解决。 2、各科室的业务问题应由各科值班人员或科主任解决,若出现跨科问题而需及时处理的,由总值班进行协调或裁决。 3、值班时间内接待和处理的问题,都需认真做好记录(包括值班者和值班领导签字) ,上班后将情况及时向有关科室进行交班。 4、凡中层以上管理人员均参加总值班。 5、因出差或休假不能值班者,应由所在科室安排人员代班。 6、值班时间,周一至周六中午 12:00-2:00;晚5:00 至次日上午 8:00;周日 上午 8:00 至次日上午8:00。 7、值班人员必须坚守岗位,不得坐在各自的办公室内,不得擅自离开。值班时间不许带小孩及家属,不准闲杂人员在值班室内逗留或看电视。 8、必须按时交接班,搞好室内卫生,防止物品丢失。门诊部工作制度 1、在院长领导下,负责做好门诊全部管理工作。 2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况,加强信息反馈,提高服务质量。 3、做好门诊环境管理和秩序管理,达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况,进行分析,发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作,提出改进工作措施。 5、健全和落实好本部门各项规章制度。 6、建立本部门大事记。 7、严守工作岗位,每日检查开诊情况。 8、加强医德医风建设,搞好门诊病人满意度调查,进行分析改进工作措施,提高服务水平。 岗前教育培训制度 一、医院要对每年新分到岗的职工实行岗前教育。岗前集中培训的时间不得少于 20 个课时。 二、岗前职业教育主要内容: (一)政治思想教育。 (二)医疗卫生事业的方针政策教育。 (三)医德规范教育。 (四)医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责。 (五)当地医疗卫生工作概况及本院情况。 (六)现代医院管理和发展的有关内容。 三、岗前教育要由院方考核,合格者方可上岗。 四、未参加集中教育的新上岗职工,要依照本制度进行自学和考核。 五、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内,进行专业技术培训外,仍须坚持岗位教育培训,并在转正前作出评价。 病案管理制度一、日常管理 (一)病案室负责集中管理全院的住院病案资料。 (二)凡出院病案,应于病人出院后 24 小时内全部回收到病案室。 (三)按时收回出院病案,进行整理、装订、核对。 二、病案保管制度 (一)严格执行病案院内交接制度。 (二)住院病案不外借。 (三)使用病案时,由病案管理人员负责提供和归档。 (四)保持病案整洁有序,做好防火、防潮、防丢失工作。 (五)严守病案资料保密制度。 (六)住院病案原则上要永久保存。 三、病案供应制度 (一)患者看门诊需要参阅住院病案时,由门诊医师到病案查阅。 (二)提高科研分析用的病案,应在病案室内阅毕归档,必须借出时经领导批准。 (三)非医教人员,不得查阅病案,进修医师查阅病案,须经科主任批准。 (四)下列情况可提供病案,但必须于当日归还。 1 尸体解剖。 2 核对标本。 3 医疗纠份(经院长批准后,可提供复印材料)。 安全保卫制度 一、重要科室及库房要按照公安部门的有关规定安装“防撬锁、防护棂” 。无关人员不得进入库房。库房内不准吸烟,不准生火取暖。仓库要配备灭火器,定期检查消防器材危险品要妥善放置,并定期检查。做到防火,防爆。 二、财务部门现金要按规定及时存入银行,不得超过规定数额,现金、有价票证一律放入保险柜。 三、住院病员和陪护人员携带物品出院时凭出院证。发现可疑问题,要及时通知总值班人员协同处理。 四、夜间值班人员对重点科室、库房要经常巡视。发现可疑人员,要盘问检查,对犯罪分子要及时报送公安部门。 五、各科室必须按要求安全用电,发现隐患及时处理。药品统计报告制度 1、药剂科的统计工作,是保证药材计划供应,及时反映消耗用量和库存情况,做好药物管理、核算、报销的一项重要工作,必须固定专人负责,切实做好统计工作。 2、药剂科的各部门应根据需要建立健全各项统计制度,并及时、准确地作出符合实际的统计报表,按时上报院领导及有关部门。 3、几项主要统计报表(1)药品逐日消耗统计表。(2)药库的收、付、存月报表。 (3)药材盘存明细表。(4)药材盈、亏报告表。 (5)药材损耗报告表。 4、统计范围及要求:(1)根据中国药典规定的全部中西麻醉药品、医疗性毒性药品、精神药品、自费药、进口药及贵重药(就使用价值及经济价值而定) ,按处方逐日统计消耗,品种自定。 (2)药材清点:凡作逐日消耗的药品,必须于月终进行彻底盘点,并做出盘点明细表,作为统计月报依据。其他药材根据上级和有关部门要求定期盘点。年终盘点,核对帐目,综合报告,检查分析药 材库存及储备定额情况。5、药材报表要求:(1)药库收、付、存月报:根据上月结存,本月购入和领入药、本月消耗与支出、月终盘存四项作出报表,上报院领导和财务部门,并按有关规定报核药材消耗支出。 (2)盈亏报表、损耗报表应每季据实综合上报院领导。上述报表均应一式三份,报院领导一份,财务部门一份,一份备查。 检验科工作制度 1、检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上须注明“急”字。 2、收标本时,严格执行查对制度,标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本,随时做完随时发出报告。 3、要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。 4、特殊标本发出报告后保留 24 小时,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。对可疑病原体微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。 5、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量。 6、建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制,以保证检查的质量。 7、积极配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新。 检验科化验室消毒隔离制度 1、采耳血或指血要做到一人一针。 2、化验室剩余标本和污水,必须放入化学消毒剂溶液桶内消毒,经无害化处理后方可遗弃。防止废水污染受害。 3、采、验血及吸血管玻璃器材使用后,须用化学消毒溶液,浸泡 30 分钟后再用。 4、检验台及室内陈设物品,要经常用 1:200 的“84”消毒溶液拭布进行清擦。 5、化验室内每日紫外线照射灭菌一次,并进行登记。放射科工作制度 1、各项 X 线检查,须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。 2、重要摄片,由医师和技师共同确定投照技术,特检摄片和重要摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开。 3、重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查。对不宜搬动的病人应到床旁检查。 4、X 线诊断要密切结合临床。进修和实习医师写的诊断报告,应经上级医师审阅签名。 5、X 线照片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。全部 X 线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单,并有经治医生签名负责。院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还。 6、严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。 7、注意用电安全,严防差错事故。X 线机应指定专人保养,定期进行检测。 放射科消毒隔离制度 1、凡行胃肠道检查病人,应采用一次性口杯,做到一人一杯一勺,用后统一消 2、凡行钡灌肠、抽吸胃液、插导管等病人,使用各种引流管,一人一管一用,用后消毒液浸泡冲洗,高压灭菌。3、凡传染性疾病患者,应按传染病消毒隔离措施进行,所用物品、器械单独处理,行双消毒。 4、每月对导管室空气细菌培养一次,细菌总数不超过 500 个/m3,并做好记录。 急诊抢救室工作制度 1、抢救车专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用(尤其抢救室) 。抢救的人一旦允许搬动,即应转移出抢救室以备再来抢救病人的使用。 2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。 3、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。 4、每日核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。 5、无菌物品需注明灭菌日期,超过 1 周时重新灭菌。6、每周需彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。 7、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。 8、每次抢救病员完毕后,要作现场评论和初步总结。门诊收费处工作制度 1、收费处负责办理门诊病员的交费工作。 2、收费处是医院重要文明窗口之一,对病员要态度和蔼,坚持文明用语,解释问题要耐心,对病员不顶、不气、不刁难。 3、收费人员必须工作认真、仔细,努力提高工作效率,减少病员排队等候时间。 4、收据要项目齐全,字迹清晰,准确无误,接收现金要唱收唱付,当面点清。 5、周转现金不得超过规定限额,不准挪用公款,做到日清、日结,填制日报表,核对无误后,将款、表存根交汇总会计。 6、妥善处理病员退款,凡退款者须持有关凭证,符合退款手续的方可退款。当日发生者可由原收费员退款,其余时间只要手续完备,任何收费窗口都应给予办理,不得推诿。 7、工作时间不得擅离岗位,不准由外人代替收费员开据收费否则追查处理。 8、提高警惕,加强防范,做到人离加锁,出入带锁,注意安全。非本室人员,未经许可不得入内,严禁室内会客。 9、汇总会计必须认真负责,每天下午必须将当日所收现金送存银行,加强各项工作中的复核工作,所管空白收据以及挂号票据,要做到“顺号发放、销号收回” 。如遇问题,要随时查清做出登记,报请领导处理。 10、收费处实行 24 小时工作制,严格交接班手续,及时交待需办的有关事项。夜间值班人员代办挂号。 门诊挂号室工作制度 1、挂号室实行小时工作制,开诊前半小时即应挂号。急诊随到随挂。 2、工作人员应认真填写首页上端各栏,包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、就诊科别、就诊日期。 3、实行大病历的复诊病员持挂号证挂号。如遇遗失挂号证者,应代为查阅卡片,找出门诊号码,给予补发挂号证。 4、挂号病历当日次有效。同时就诊两个科的病员或转科病员,需重新挂号, 5、初、复诊的大病历,一律由挂号室送至就诊科室,不能由病员自行携带。下班前及时将当日就诊病历收回。6、凡门诊的大病历均实行统一编号,整理后存放。 7、病历卡要按姓名、汉语拼音规则排列,不得随意插放,以便查询。 8、工作人员必须严守岗位,认真负责,态度和蔼,文明用语,服务周到。 注射室工作制度 1、凡各种注射治疗应按处方和医嘱执行。对可能引起过敏的药物,必须按规定做过敏试验。 2、严格执行查对制度,注射前必须两人核对药物和注射证。 3、密切观察注射后的情况。发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。 4、严格执行无菌操作规程,操作时应带好口罩、帽子。器械要定期消毒(无菌包每周消毒一次) ,保持消毒液的有效浓度,注射应做到每人一针一管。 5、药品、器械要定点放置,定期检查,用后及时补充,过期更换。 6、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。 7、室内每天消毒,每月采样培养,结果要有记录。 注射室消毒隔离制度 1、注射室工作人员必须严格执行无菌操作原则,进行无菌操作前先洗手,衣帽整齐戴口罩。 2、注射时必须一人一针一管(包括皮试) ,用后放入消毒液浸泡。一次性用品用后必须浸泡在消毒液中,消毒后送规定地点登记处理。 3、室内应有洗手设备及消毒药液,每注射一人应洗手一次。医务人员的手要经常消毒,每月监测一次,细菌总数不超过 8 个/cm2。 4、室内每日用消毒液擦拭桌面、地面二次,并紫外线照射 60 分钟,保持室内空气新鲜。每月定期做空气细菌培养,细菌总数不超过 500 个/cm2。 5、对特殊感染病人应与一般病人分开注射,所用物品器械单独处理。 6、消毒镊子及容器应配套使用,每周更换消毒液及容器二次。 7、所有无菌物品有效期不超过一周,过期应重新消毒灭菌。 8、打开的无菌液及无菌物品,需继续使用应灭菌保持 24 小时有效。 治疗室工作制度 1、经常保持室内清洁,每做完一项处理,要及时清理。各种医疗用具,使用后均应消毒。 2、治疗室用具应专用,废弃物不能放入生活垃圾内。3、器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。损坏物品及时报告护士长登记,按规定赔偿或报损。严格交接班制度,每月清点一次物品。 4、各种物品分类放置,标签明显,字迹清楚。 5、毒、限、剧药品、贵重药品应加锁保管,严格交接班。 6、严格执行无菌操作技术,进入治疗室必须穿工作服、戴口罩、帽子。 7、无菌持物钳浸泡液每周更换二次,头皮针、静脉导管需一人一针一管。 8、用过的注射用具浸泡消毒,清理后送指定地点集中处理。 9、对无菌用品必须注明灭菌日期。超过一周者,重新灭菌。 10、每月做细菌培养一次。 治疗室消毒隔离制度 篇三:乡镇卫生院规章制度大全乡镇卫生院规章制度大全(一) (XX-06-05 15:47:44) 值班制度 1、院总值班负责处理非办公时间内全院行政和其它方面例行和突发事宜。及时处理上级的指示和紧急通知,如遇特殊及重大问题必须请示当天值班的院领导解决。 2、各科室的业务问题应由各科值班人员或科主任解决,若出现跨科问题而需及时处理的,由总值班进行协调或裁决。 3、值班时间内接待和处理的问题,都需认真做好记录(包括值班者和值班领导签字) ,上班后将情况及时向有关科室进行交班。 4、凡中层以上管理人员均参加总值班。 5、因出差或休假不能值班者,应由所在科室安排人员代班。 6、值班时间,周一至周六中午 12:00-2:00;晚5:00 至次日上午 8:00;周日 上午 8:00 至次日上午8:00。 7、值班人员必须坚守岗位,不得坐在各自的办公室内,不得擅自离开。值班时间不许带小孩及家属,不准闲杂人员在值班室内逗留或看电视。 8、必须按时交接班,搞好室内卫生,防止物品丢失。门诊部工作制度 1、在院长领导下,负责做好门诊全部管理工作。 2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况,加强信息反馈,提高服务质量。 3、做好门诊环境管理和秩序管理,达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况,进行分析,发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作,提出改进工作措施。 5、健全和落实好本部门各项规章制度。 6、建立本部门大事记。 7、严守工作岗位,每日检查开诊情况。 8、加强医德医风建设,搞好门诊病人满意度调查,进行分析改进工作措施,提高服务水平。 岗前教育培训制度 一、医院要对每年新分到岗的职工实行岗前教育。岗前集中培训的时间不得少于 20 个课时。 二、岗前职业教育主要内容: (一)政治思想教育。 (二)医疗卫生事业的方针政策教育。 (三)医德规范教育。 (四)医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责。 (五)当地医疗卫生工作概况及本院情况。 (六)现代医院管理和发展的有关内容。 三、岗前教育要由院方考核,合格者方可上岗。 四、未参加集中教育的新上岗职工,要依照本制度进行自学和考核。 五、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内,进行专业技术培训外,仍须坚持岗位教育培训,并在转正前作出评价。 病案管理制度 一、日常管理 (一)病案室负责集中管理全院的住院病案资料。 (二)凡出院病案,应于病人出院后 24 小时内全部回收到病案室。 (三)按时收回出院病案,进行整理、装订、核对。 二、病案保管制度 (一)严格执行病案院内交接制度。 (二)住院病案不外借。 (三)使用病案时,由病案管理人员负责提供和归档。 (四)保持病案整洁有序,做好防火、防潮、防丢失工作。 (五)严守病案资料保密制度。 (六)住院病案原则上要永久保存。 三、病案供应制度 (一)患者看门诊需要参阅住院病案时,由门诊医师到病案查阅。 (二)提高科研分析用的病案,应在病案室内阅毕归档,必须借出时经领导批准。 (三)非医教人员,不得查阅病案,进修医师查阅病案,须经科主任批准。 (四)下列情况可提供病案,但必须于当日归还。 1 尸体解剖。 2 核对标本。 3 医疗纠份(经院长批准后,可提供复印材料)。 安全保卫制度 一、重要科室及库房要按照公安部门的有关规定安装“防撬锁、防护棂” 。无关人员不得进入库房。库房内不准吸烟,不准生火取暖。仓库要配备灭火器,定期检查消防器材危险品要妥善放置,并定期检查。做到防火,防爆。 二、财务部门现金要按规定及时存入银行,不得超过规定数额,现金、有价票证一律放入保险柜。 三、住院病员和陪护人员携带物品出院时凭出院证。发现可疑问题,要及时通知总值班人员协同处理。 四、夜间值班人员对重点科室、库房要经常巡视。发现可疑人员,要盘问检查,对犯罪分子要及时报送公安部门。 五、各科室必须按要求安全用电,发现隐患及时处理。药品统计报告制度 1、药剂科的统计工作,是保证药材计划供应,及时反映消耗用量和库存情况,做好药物管理、核算、报销的一项重要工作,必须固定专人负责,切实做好统计工作。 2、药剂科的各部门应根据需要建立健全各项统计制度,并及时、准确地作出符合实际的统计报表,按时上报院领导及有关部门。 3、几项主要统计报表(1)药品逐日消耗统计表。(2)药库的收、付、存月报表。 (3)药材盘存明细表。(4)药材盈、亏报告表。 (5)药材损耗报告表。 4、统计范围及要求:(1)根据中国药典规定的全部中西麻醉药品、医疗性毒性药品、精神药品、自费药、进口药及贵重药(就使用价值及经济价值而定) ,按处方逐日统计消耗,品种自定。 (2)药材清点:凡作逐日消耗的药品,必须于月终进行彻底盘点,并做出盘点明细表,作为统计月报依据。其他药材根据上级和有关部门要求定期盘点。年终盘点,核对帐目,综合报告,检查分析药材库存及储备定额情况。 5、药材报表要求:(1)药库收、付、存月报:根据上月结存,本月购入和领入药、本月消耗与支出、月终盘存四项作出报表,上报院领导和财务部门,并按有关规定报核药材消耗支出。 (2)盈亏报表、损耗报表应每季据实综合上报院领导。上述报表均应一式三份,报院领导一份,财务部门一份,一份备查。 检验科工作制度 1、检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上须注明“急”字。2、收标本时,严格执行查对制度,标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本,随时做完随时发出报告。 3、要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。 4、特殊标本发出报告后保留 24 小时,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。对可疑病原体微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。 5、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量。 6、建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制,以保证检查的质量。 7、积极配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新。 检验科化验室消毒隔离制度 1、采耳血或指血要做到一人一针。 2、化验室剩余标本和污水,必须放入化学消毒剂溶液桶内消毒,经无害化处理后方可遗弃。防止废水污染受害。 3、采、验血及吸血管玻璃器材使用后,须用化学消毒溶液,浸泡 30 分钟后再用。 4、检验台及室内陈设物品,要经常用 1:200 的“84”消毒溶液拭布进行清擦。 5、化验室内每日紫外线照射灭菌一次,并进行登记。放射科工作制度 1、各项 X 线检查,须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。 2、重要摄片,由医师和技师共同确定投照技术,特检摄片和重要摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开。 3、重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查。对不宜搬动的病人应到床旁检查。 4、X 线诊断要密切结合临床。进修和实习医师写的诊断报告,应经上级医师审阅签名。 5、X 线照片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。全部 X 线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单,并有经治医生签名负责。院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还。 6、严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。 7、注意用电安全,严防差错事故。X 线机应指定专人保养,定期进行检测。 放射科消毒隔离制度 1、凡行胃肠道检查病人,应采用一次性口杯,做到一人一杯一勺,用后统一消毒处理。 2、凡行钡灌肠、抽吸胃液、插导管等病人,使用各种引流管,一人一管一用,用后消毒液浸泡冲洗,高压灭菌。 3、凡传染性疾病患者,应按传染病消毒隔离措施进行,所用物品、器械单独处理,行双消毒。 4、每月对导管室空气细菌培养一次,细菌总数不超过 500 个/m3,并做好记录。 急诊抢救室工作制度 1、抢救车专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用(尤其抢救室) 。抢救的人一旦允许搬动,即应转移出抢救室以备再来抢救病人的使用。 2、一切抢救药品、物品

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