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专题二-双语教学研究开展临床课程双语教学的思考和建议李军,曹红,阮积晨,连庆泉(温州医学院第二临床学院,浙江温州325027)摘要临床课程双语教学因师资和学生英语水平等因素的制约在普通医学院校的开展存在一定困难。采用符合学生当前英语水平的多形式的教学模式及教师课前充分准备、课内采用综合教学、课后严格质量控制,是双语教学达到最佳效果的保障。关键词双语教学;临床课程;建议中图分类号G642.0文献标识码A文章编号100221701(2007)0920019202教育部要求外语教学课程达到所开课程的5%210%。但在普通医学院校,由于师资和学生英语水平等因素的制约,双语教学的开展存在一定困难。如何在现有条件下,使双语教学达到最佳效果是我们应该考虑的问题。一、双语教学的定义及常见模式“双语教学”是指教学语言除了母语以外,还用另一门语言(主要指英语)作为课堂主要用语进行非语言学科的教学。目前,双语教学有以下三种模式1:(1)沉浸式双语教学(immersionprogram),直接以非母语(外语)进行教学,不使用母语语言教学。(2)保持式双语教学(maintenancebilingualeducation),开始采用母语教学,随后在一些科目上逐步采用外语教学,其他课程仍采用母语教学。(3)过渡性双语教学(transitionalbilingualeducation),先部分或全部采用母语教学,随后采用外语教学。二、目前开展双语教学的主要制约因素1.师资。双语教学对医学专业课授课教师的要求相当高,不仅要求他们精通医学专业知识,而且要能用准确、流利的英语讲解专业知识,及时解答学生的疑问。这样的教师不多甚至可以说是很少的。2.教材。教材是无言的教师,一套好的教材,其重要性甚至超过教师。双语教学要和使用国外教科书相结合,充分利用国外教科书的概念准确、图文并茂等优点,组织国内学者组织编写的中国式的英语医学教材,在内容的编排等方面与本科医学教材相接轨,但目前临床专业课的教材非常少2。3.学生英语水平。中南大学湘雅医院2000级五年制医学系和麻醉系的学生进行问卷调查3:已有27.5%的学生通过CET26级,60.6%通过CET24级,11.9%未通过CET24级。影响学生双语教学听课效果的因素依次是专业英语水平(54.6%)、基础英语水平(21.1%)、兴趣程度(13.3%)、课前准备(11.0%)。我院英语四六级的通过率更低,见附表。在这种情况下怎样既开展双语教学,又保证教学效果?三、如何保障或提高双语教学的效果1.学校提供保障。(1)各级相关领导应高度重视双语教附表2004级麻醉学专业学生第四学期初英语学习情况班级总人数未通过CET-4通过CET-4通过CET-6麻醉1班3110人18人3人麻醉2班3115人5人11人麻醉3班(民办)2925人4人0人麻醉4班(民办)2816人12人0人学的开展,加大对双语教学的支持力度,在工作量、业绩考核等方面给予政策倾斜,充分调动教师双语教学的积极性。(2)组织一个有效的组织机构,出现问题及时做局部或整体调整。(3)提供双语教学基金,组织实施系统全面的双语教学活动。(4)教研室全力支持,保证任课教师的时间和工作条件。2.师资培训。要保证双语教学的质量,就必须配备较强的师资力量。怎样解决师资问题呢?是否可从以下三方面入手:(1)利用现有师资中英语水平好的教师担任双语教学任务,并对教师进行定期英语培训,有条件的还可让教师参加短期出国培训;(2)充分利用归国访问学者这一宝贵的资源;(3)邀请国外医学专家、学者尤其是在国外的校友承担部分课程教学。但要使医学院校的双语教学可持续发展,关键在于培养本土教学人才,依靠自身力量培养医学专业与英语专业水平俱佳的“双语教师”。3.教材的解决。双语教学最好是用英文原版医学教材。但英文原版医学教材价格昂贵,在国内普及原版教材目前来说可能性不大。我们可借鉴广西医科大学的办法:(1)如有原版教材或中式的英文医学教材,则通过讲义、实验(实习)指导的方式,补充一些新的知识和内容;(2)如没有原版或中式的英文医学教材,则由教师根据所能找到的英文教学参考书或网上资料进行编写2。同时,学校可为有经济能力的学生订购原版教材,并在图书馆放置一些成套的原版教材供教师和学生阅读。4.鼓励学生积极接受双语教学。理解双语教学的重要意义和必要性是保证教学效果的前提。学生的积极参与是“双语91中国高等医学教育2007年第9期教学”取得成功的关键之一。鼓励他们在学习过程中付出更多的努力和克服更大的困难,学会在有限时间内独立检索和阅读最重要有用的英语参考资料,全面提高自己的英语能力,提高个人的素质和交流竞争能力,5.符合学生当前英语水平,采用多种形式的教学模式。普通医学院的学生有扎实英语基础的学生只占一半左右。在进入医学专业课学习之前,按照学生英语水平、以往学习成绩、个人主动报名等几项结合,将学生临时分班,灵活采用三种双语教学模式,如最优的班级可以主要采用浸入式双语教学模式,而最差的班级采用过渡式双语教学模式。像民办学院的班级想提高阅读英文专业书籍和专业文献的能力,甚至可以考虑在基本学完专业课后的最后一学期另外增加专业英语这一门课程,这样既保证了中文知识的吸收,又增加了专业英语及英语听力,学生负担不会太重。我们曾给2000级麻醉系学生关于双语教学的教学方法等做了一个调查,原始结果如下:(1)你所希望的讲课方式:A:全英文课件,全英文授课(7.1%);B:全英文课件,全中文授课(7.1%);C:全英文课件,全英文授课,中文总结(12%);D:全中文课件,全英文授课(28.6%);E:中英文课件,讲解时专业词汇首次中英文讲解,随后英文替代,每一章节结束后全英文总结(45.2%)。(2)你所希望的用于双语教学的讲义形式:A:全英文原版讲义(12%);B:中文讲义及英文讲义同时具备(35.7%);C:中文讲义中专业词汇除首次出现时中文英文同时出现,随后全部为英文专业词汇,每一章节后有全英文总结,配套英文练习题,中英文专业词汇附录(52.4%)。(3)你所希望的双语教学的考试方式:A:相关内容全英文题目,要求全英文答题(2.3%);B:相关内容全英文题目,中文答题(42.9%);C:中文题目,中文答题(54.8%)。6.教师方面。教师课前充分准备、课内采用综合教学、课后严格质量控制,是双语教学达到最佳效果保障。双语教学需“超级”备课,英语教学的备课与授课时间比至少为201。准备英语教学教案除了包含预定的专业授课内容外,还要设想好多套英语解释专业难点的方案,授课方式不能过于单调,应采用多种教学方法减轻英语授课负担。为保证双语教学的效果,可尝试以下方法:要求学生预习有关英语教材;事先给出关键性英文医学术语;上课之初可先给一个简要的中文提纲;在课堂上对于一些关键词或关键点可在用英文讲解后再用中文作些解释,讲课结束时可用中文作简要总结;对于本身就比较难懂的内容,先用中文交待清楚,然后用英语复习,这样就可以起到巩固的效果;凡是疑难的英语单词,在备课时都应该在英语词汇后标出,这样减少了学生查字典的时间,有更多的时间用于复习;发挥学生的潜能:例如组织学生讨论某个知识点、让优秀学生试讲某个段落、通过师生问答根据已知信息演绎至未知信息、学生在黑板上回答书面问题等;在双语教学中应充分利用多种视觉语言(visualEnglish),例如可利用一般图片、Powerpoint制作、多媒体、录像,知识要点可用中英对照说明,也可用手势语言(SignedEnglish)等;教师在每次课后可留下几个与下堂课内容相关的问题供学生思考,使学生在寻找答案的过程中做好了预习准备;在课余之际,教师应加强与学生交流,了解学生的英语水平,争取让每位学生都听懂;课后进行质量控制,检查学生的听课质量及教师的授课质量,找出学生的知识掌握程度与教学大纲的差距;举行学生座谈会,听取学生的反馈意见等,由此可采取相应的“补牢”措施,包括中英语方式的补课以及在实践课程(如实验与临床见习)中的知识完善。7.营造良好的双语环境。尽力建立一个良好双语教学的环境,在每学期开学之初,事先准备几个专题或精选几个病例,安排教师指导、一个学生为主、一组学生为团体的英语讨论会;组织英语文献讨论会或专题讨论会,提高学生英语学习和交流的兴趣,调动学生接受双语教学的积极性;组织学生参加外国专家作学术报告、专业英语听力练习,创造与外国人接触的机会;每年定期组织举办英语演讲或朗诵比赛和英语演出,提高整体英语水平;建立校园英语广播、校园英语简报、校园标志双语化等,开辟英语角、英语园地等,给学生创造语言实践的机会和空间。总之,教学改革的目的是不断提高教学效果,如果使用了双语教学不但中文知识大打折扣,而且英文也听得一知半解,那就失去了原本的目的。参考文献1张晓波,陈超,黄国英,等.医学双语教学的发展、模式及策略J.医学教育探索,2004,3(4):42244.2黄巨恩,李少珍.医学课程双语教学和英语教学的教材建设初探J

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