中枢神经系统ppt课件

人体解剖学与组织胚胎 学 人体解剖学与组织胚胎学人体解剖学与组织胚胎学 目 录 第一节 脊髓 一、 脊髓的 位置和外形 二、 脊髓的 内部结构 三、脊髓的功能 第 二 节 脑 一、 脑干 二、 小脑 三、 间脑 四、端脑 学习目标 了解： 脊髓小脑束、红核脊髓束、前庭脊髓束 、顶盖脊髓束、内侧纵束和脊髓固有束的位置 和功能；脊髓的功能及脊髓损伤后的症状 熟悉： 脊髓灰、白质的配布形式及各部名称； 脊髓灰质细胞构筑分层概念 掌握 ：脊髓的位置、外形及脊髓节段与椎骨的 对应关系；灰质主要核团的位置和功能；薄束 、楔束、脊髓丘脑束、皮质脊髓束的位置、起 止和功能 重点： 脊髓的位置、外形及内部结构；脑干外形及内 部结构；丘脑腹后核的功能；大脑半球外形，大脑皮 质机能定位，内囊 难点： 脊髓灰质细胞构筑分层；脊髓主要上、下行纤 维束的位置和机能；脑干内部结构，大脑半球内部结 构 重点与难点 第一节第一节 脊髓脊髓 一、脊髓的位置和外形 1.位置 位于椎管内 上平枕骨大孔与延髓相连 下止于第 1腰椎体下缘（成人） 一、脊髓的位置和外形 6条沟 颈膨大、腰骶 膨大 脊髓圆锥 终丝 2.外形 马尾 脊神经（ 31对 ） 脊神经前根和 后根 31个脊髓节段 一、脊髓的位置和外形 3.脊髓节段与椎骨对应关系 （ 1） C1 C4髓节 与同序数椎骨相对应 （ 2） C5 C8髓节 比同序数椎骨高 1个椎体 （ 3） T1 T4髓节 比同序数椎骨高 1个椎体 （ 4） T5 T8髓节 比同序数椎骨高 2个椎体 （ 5） T9 T12髓节 比同序数椎骨高 3个椎体 （ 6） L1 L5髓节 平对第 10、 11、 12胸椎 （ 7） S1 S5、 CO髓节 平对第 1腰椎体 C1 C7 C2C3 C4C5 C6 T12 T1 T2T3 T4T5 T6T7 T8 T9 T10 T11 L5 L1 L2 L3 L4 S5 S1 S2S3 S4 Co1 C1 C4 C2C3 C5C6 C7C8 T1T2 T3T4 T5T6 T7T8 T9 T10 T11 T12 L1 L2 L3 L4 L5 S1S2 S3S4 S5Co1 二、脊髓的内部结构 脊 髓 的 内 部 结 构 中央管 前角 后角 灰质 中间带 侧角（ T1 L3） 灰质前、后 连合 网状结构 前索 外侧索 白质 后索 白质前、后 连合 二、脊髓的内部结构 （一）灰质 1.前角 主要由运动神经元组成。分为内、外两群，内侧群 支配躯干肌，外侧群支配四肢肌。根据形态和功能，把前 角运动神经元分为大、小两型，即 、 运动神经元 2.后角 后角的神经元主要分四群核团： 缘层； 胶状质 ； 后角固有核； 胸核，又称背核 3.侧角：由中、小型细胞组成，仅见于 T1 L3脊髓节段，是 交感神经的低级中枢。在脊髓 S2 S4节段，为骶副交感核 ，是副交感神经在脊髓的中枢 二、脊髓的内部结构 灰质 Rexed板层 从后角到前角可分为 10个板层 层：相当于后角缘层 层：相当于胶状质 、 层：相当于后角固有核 、 层：位于后角基部 层：相当于中间带 层：位于前角基部 层：相当于前角运动神经元 层：位于中央管周围 C6 L5 二、脊髓的内部结构 上 行 传 导 束 下 行 传 导 束 薄束、楔束 脊髓小脑前、后束 脊髓丘脑前束 脊髓丘脑束 脊髓丘脑侧束 白质 皮质脊髓前束 皮质脊髓束 皮质脊髓侧束 红核脊髓束 前庭脊髓束 顶盖脊髓束 网状脊髓束 内侧纵束 二、脊髓的内部结构 （二）白质 1.上行纤维（传导）束 （ 1）薄束和楔束：位于后索，薄束 位于内侧，由第 5胸节以下来 的纤维组成；楔束位于外侧， 由第 4胸节以上来的纤维组成 ，向上分别止于延髓内的薄束 核和楔束核 二、脊髓的内部结构 （二）白质 1.上行纤维（传导）束 （ 1）薄束和楔束的功能：是向大脑传 导本体感觉和精细触觉信息 二、脊髓的内部结构 （二）白质 1.上行纤维（传导）束 （ 2）脊髓小脑前、后束： 位于外 侧索周边的前部和后部，分 别经小脑上脚、下脚入小脑 。向小脑传导来自躯干下部 和下肢的非意识性本体感觉 冲动 二、脊髓的内部结构 （二）白质 1.上行纤维（传导）束 （ 3）脊髓丘脑束：分为 脊髓丘 脑侧束（位于外侧索前半 部，传导痛、温觉）和脊 髓丘脑前束（位于前索， 传导粗触、压觉） 二、脊髓的内部结构 （二）白质 2.下行纤维（传导）束又称运动传导束 （ 1）皮质脊髓束：大部分纤维下行于脊髓 外侧索后部，称皮质脊髓侧束，小部 分纤维下行于同侧前索的前正中裂两 侧，称皮质脊髓前束。皮质脊髓束的 功能是控制骨骼肌的随意运动 二、脊髓的内部结构 （二）白质 2.下行纤维（传导）束又称运动传导 束 （ 2）红核脊髓束： 位于皮质脊髓侧束的 腹侧，主要功能与兴奋屈肌的运动 神经元有关，与皮质脊髓束一起对 肢体远端肌肉运动发挥重要影响 二、脊髓的内部结构 （二）白质 2.下行纤维（传导）束又称运动传导 束 （ 3）前庭脊髓束：位于前索内，功能 与兴奋同侧伸肌运动神经元和抑 制屈肌的运动神经元有关，调节 身体平衡 三、脊髓的功能 1.传导功能 2.反射功能 躯体反射：如牵张反射 、屈曲反射、浅反射 等 脊髓反射 内脏反射：如竖毛反射 、膀胱排尿反射、直 肠排便反射等 脊髓位于椎管内，呈扁圆柱状，成人第 1腰椎体 以下已无脊髓而只有马尾，因此，临床上常选择第 3 、 4或第 4、 5腰椎之间进行穿刺。脊髓内部结构主要 包括灰质和白质。灰质包括前角、侧角和后角。前 角由运动神经元组成， T1 L3的侧角是交感神经低 级