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关于某县一户多残家庭生活状况的调查报 告 为进一步改善海盐县一户多残的残疾家庭生活和生存状况, 促进一户多残的残疾家庭生活与构建和谐海盐同步发展, 县残联对本县一户多残的残疾家庭生活和生存状况作了一 次深入的调查摸底。虽然,近几年政府采取了一系列配套 措施,加大了残疾人的扶贫工作,残疾人生活和生存状况 有了较大的改善。但是,一户多残的残疾家庭的生活水平 和生活质量仍然普遍较低,生活和生存状况存在着不少突 出问题,有些问题还比较严重,迫切需要引起政府有关部 门的高度重视,将一户多残家庭的扶贫工作作为构建和谐 社会的重要方面,加大对残疾人社会保障的投入,使他们 的生活和生存状况尽快得到改善。 一、困难和问题 海盐 县一户多残的残疾家庭生活和生存状况令人堪忧。从调查 情况来看,本县持证残疾人口 7820 人,约占全县总人口 2.85,全县残疾人家庭 7076 户,一户多残家庭有 258 户, 约占全县家庭总户数 0.22,这是构建和谐社会中不可忽 视的具有双重性的特殊困难群体。这个特殊群体的生活和 生存状况普遍较差,突出表现为: 1、生活水平普遍较低, 贫困状况加剧 由于残疾人从事生产的关键生产要素劳 动力大大弱于普通健全人群,而一户多残家庭严重缺乏劳 动力;另一方面,由于自身身体、生理和心理上的缺陷, 他们的劳动能力和创收能力极为有限。据调查,本县 XX 年 农村纯收入已提升为 9241 元,一户多残家庭年平均收入仅 是 2650 元,远远低于人均收入,有部分家庭根本没有收入。 低保是目前贫困残疾人解决基本生活困难的唯一保障,特 别是一户多残家庭的残疾人脱贫所能依赖的全靠“低保”、 合作医疗等较为稳定的政策性扶助。残疾程度越重、家庭 残疾人口越多,这种依赖性就越大。目前,我县 258 户一 户多残家庭中有 123 户享受低保补助。尽管本县已推行低 保制度,相当多残疾人被纳入低保体系中,让很多残疾人 家庭从中受益。但总体而言,直接依靠制度性保障的残疾 人还有限,特别是低保标准外处于边缘状态的大量贫困一 户多残家庭,基本保障主要依靠家属、亲友邻里的帮助以 及干部节日走访、党团帮扶和一些亲友临时性救济。以户 均收入确定低保标准的差额补助低保,解决不了残疾人的 基本生活、教育、医疗等必需支出。实际上残疾人在与健 全人同样收入标准和生活补助标准的前提下,除了相同的 日常生活支出外,还要支付比健全人更高的医疗和康复费 用如精神病患者的日常治疗药费以及辅助出行工具,如下 肢残疾人出行的代步车辆的购买和日常损耗、维修的费用。 通元镇舒根林一家三口均是残疾,户主舒根林视力残疾依 靠残联扶持养殖长毛兔、羊等,妻子肢体残疾并患子宫肌 瘤,儿子 36 岁低智力,无基本生活来源,每月只有 300 元 低保收入维持最低基本生活,根本无钱看病治疗,妻子于 XX 年在政府有关部门的帮助下住院开刀动手术。这一类家 庭即使获得低保,但实际生活水平仍然大大低于普通“低 保”家庭,若没有政府的特殊救助政策,其命运只好听天 由命,自生自灭。相同的保障标准看似公平,但实际上对 残疾人特殊需求而言则显得极不公平。这些家庭尽管获得 低保,但实际生活水平大大低于普通“低保”家庭,其家 庭生活仍在贫困线下,更不可能靠最低保障制度实现脱贫, 达到同健全人一样的生活质量和水平了。 2、居住状况普 遍较差,家徒四壁,破烂不堪 由于自身经济条件所限,绝 大部分贫困残疾人无力翻盖房屋,住房年久失修,漏屋、 危房较多并且严重,居住状况令人堪忧。有的家庭甚至连 最基本的生活居住条件都没有。全县尚待改善居住状况的 一户多残家庭有 20 户。于城镇吴三林 一家四囗,夫妇和 两个子女,一家人的生活全靠 50 来岁的丈夫在地里干活和 打零工赚取一点微薄收入,妻子智力残疾,女儿 20 岁严重 智力残疾无生活自理能力,儿子 13 岁在读五年级,多年来, 全家四口挤在一间 20 平方米的房间里,衣物杂乱的堆在地 上。居住条件恶劣,靠自身能力根本没有无力改善住房条 件和环境。 3、医疗状况普遍较差,残病交加 家庭中的残 疾人口占家庭人口的比例越大,患病医疗的比例越低,对 家庭的经济影响越严重。由于收入微薄,许多贫困残疾人 无钱看病、治病,小病忍、大病熬,小病拖成大病,轻病 熬成重病,残上加病,残病交加,霜上加霜,病情越拖越 重,最终无法医治,生活也越拖越苦,造成交叉性恶性循 环。 目前,全县新型合作医疗参保率 93.85%,已经纳入低 保残疾人家庭户参加新型合作医疗的个人部分医保金由政 府出资缴费,获得医疗保障。没有纳入低保行列的一户多 残个人部分由自己缴纳。全家唯一劳力 51 岁的张云浦,左 腿小儿麻痹症,右腿大型动脉曲张,无法正常行走,妻子 双目失明,有两个在读小学的孩子,基本无生活来源,每 月 300 元低保收入维持最低基本生活,张云浦在惠民医院 的全力帮助下免费动脉曲张手术,手术完需要补充营养时, 他只能白饭、咸菜而已,这样怎么能增加体质、养好病、 养活一家大小呢? 4、受教育状况普遍较差,无力承担子 女高昂学费 子女读书成才,是贫困残疾人改变家境,翻身 致富的唯一企盼。由于受自身条件和家庭条件制约,一户 多重残的家庭弱弱结合的婚配较多,不良婚配形成的特殊 家庭。这些家庭,靠自身根本没有为子女教育支付高额的 学费和基本生活费的能力。据调查数据,全县有 65 名义务 教育阶段残疾人子女、12 名读高、中、大专的子女有面临 辍学困境。武原镇城南村徐连宝一家三口,夫妇双残,妻 子双下肢残疾,丈夫语言残疾并有严重的肺病,无法下田 耕种,一家生活基本上是依靠政府低保补助及做手工活和 贩卖蔬菜贴补过日子,其女儿于 XX 年考取浙江省科技技术 学院大专,一学年需要支付 8000 元的学杂费,节衣缩食每 月的生活费仅只有 300 元。虽然入学初期一次性得到残联 和慈善总会助学金 4000 元,但今后的学杂费等还没有着落, 如其子女无法继续求学将会使贫困残疾人家庭断了靠子女 翻身脱贫的愿望。 二、思考与建议 1、发挥政府的主 导作用,建立健全扶助长效机制 政府和有关部门要在一户 多残扶贫工作中发挥主导作用,加强对一户多残扶贫工作 的领导,建立健全扶助残疾人的长效工作机制,不断推动 残疾人扶贫工作深入开展。要加强政策研究,在政策引导、 制度规范、经费支持、宣传教育等方面充分发挥主导作用, 从政策、资金等方面给予更多更大的支持。要将行之有效 的扶助措施制度化,形成长效机制。实施经济扶贫、就业 扶贫、康复扶贫、教育扶贫、法律扶贫、科技扶贫、文化 扶贫及社会保障等综合措施,多管齐下,着力解决好一户 多残的残疾家庭生产、生活中的突出问题和返贫问题。要 经常深入基层了解贫困残疾人情况,登记编册,建立档案, 及时研究解决扶贫工作中存在突出的问题,保障一户多残 扶贫工作顺利开展,改善一户多残的残疾家庭生活和生存 状况,让残疾人与健全人一样平等参与社会生活,共享社 会主义和谐的文明成果。 2、调整基本生活保障标准,完 善残疾人社会保障制度 针对目前一户多残的残疾家庭生活 和生存状况存在的突出问题,建议政府加强政策研究,充 分考虑残疾人特别是一户多残的残疾家庭的特殊情况和特 殊需求,积极调整社会保障政策,制定有效措施,相对集 中一部分财力,对不同类型和不同程度的残疾人家庭采取 特殊救助措施,实行分类施保施救。 首先对一户多残家庭 给予重点保障,对接近低保但又未达到低保线的一户多残 家庭纳入最低生活保障中,努力使其享受全额低保金,通 过政府财政安排,社会统筹基金,使之享受定期化、制度 化的社会救助,保障他们的基本生活。 二是要重视解决一 户多残的残疾家庭的住房问题,采取得力措施,加大资金 投入。对城镇贫困残疾人住房困难的,优先安排其购买经 济适用房或租住廉价公房;对农村残疾人住房困难的,优 先纳入农村安居工程,集中一部分专项资金有针对性的补 助贫困一户多残的残疾家庭。危房拆建按每平方米 150-300 元不等标准给予救助,面积标准:两口之家按 60 平方米计 算;三口之家按 90 平方米计算;四口及四口以上家庭按 120 平方米计算。改善残疾人基本居住条件和环境,为他们 构筑温馨家园。 三是要对有劳动能力的残疾人,可以积极 创造就业机会,免费进行职业培训,通过小额信贷,发展 养殖业等项目,拓宽残疾人就业渠道。 3、加强医疗康复 工作,提高残疾人医疗康复水平。围绕在 XX 年前全面实现 残疾人“人人享有康复服务”的目标,充分整合和利用现 有医疗资源,为残疾人提供医疗康复服务。一要加强康复 医疗机构建设,整合康复医疗服务资源,建立健全残疾人 康复医疗服务体系。为残疾人提供就近就便的有效的医疗 康复服务,扩大残疾人康复受益面;二要积极推进新型合 作医疗制度,由政府代缴或减免一户多残的残疾家庭个人 缴费部分,并提高报销比例,将白内障复明手术、贫困精 神病人免费服药等残疾人医疗康复项目纳入合作医疗报销 和救助范围,解决他们看不起病的问题,改善残疾人的身 体状况和适应社会的能力;三要建立对患大病重病贫困一 户多残家庭的医疗救助制度,确保贫困残疾人得到医疗救 助。 4、教育扶贫,保障子女及残疾儿童少年受教育的权 利 教育学习是提高残疾人素质增加残疾人人力资本的重要 途径,是增强参与社会竞争能力的重要举措,也是残疾人 脱贫的根本。积极开展各种形式扶残助学活动,进一步完 善扶贫助学制度,减免特教学校学生学费、课本费和住宿 费用,解决好贫困残疾学生难上学的问题,更好的为

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