12类重大疾病资料

人体的任何部位，任何组织几乎都可以发生肿瘤，按恶性肿瘤的起源组织不同，凡从上皮 （表皮）组织如皮肤、内脏的粘膜生长出来的恶性肿瘤都叫做癌，例如胃癌胃癌是我国最 常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ，每年约有 17 万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的 1/4，且每年还有 2 万以上新的胃癌病人产生出来 ， 胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以 4060 岁多 见，男多于女，约为 2：1。胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯 侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌) 。胃癌早期症状常不 明显，如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等，部分类似 胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。有些病人服用止痛药、抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻 或缓解，因而往往被忽视而未做进一步检查。随着病情的进展，胃部症状渐转明显，出现 上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等。后期常有癌肿转移，出现腹部肿块、 左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。由于胃癌在我国极为常见，危害性 大，有关研究认为其发病原因与饮食习惯、胃部疾病等有关，所以了解有关胃癌的基本知 识对胃癌防治具有十分重要的意义。 、肝癌、肺癌肺癌发生于支气管粘膜上皮，亦称支气管 癌。近 50 年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位。 肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因 素。多年吸纸烟每日 40 支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高 410 倍。城 市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该 提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。 、食管癌食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤， 占所有恶性肿瘤的 2。全世界每年约有 20 万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，因食 管癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在 40 岁以上，男性多于女性。但近年来 40 岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及 饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。 、子宫颈 癌子宫颈癌在世界各地都有发生，是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中 占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，但其发病率有明显的地区差异。我国 宫颈癌的发生，在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、 县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据 29 个省、市、自 治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，占女性癌的第二位。宫颈癌患 者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，我国发病年龄以 4050 岁为最多，6070 岁又有一高峰出现，20 岁以前少见。 、乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资 料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的 7-10%，在妇女仅次于子宫癌。它的发病常与遗传 有关，以及 4060 岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。仅约 1-2%的乳腺患者是男性。 通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最 常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌男性罕见。 、结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤 的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占 60%。发病多在 40 岁以后，男 女之比为 2：1。 、直肠癌直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食管癌是大 肠癌的最常见部分(占 60%左右)绝大多数基因病人在 40 岁以上 30 岁以下者约占 15%男性 较多见男女之比为 2-3：1 ，直肠癌是一种生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中跃居 第二位了，所以饮食，生活方式，是癌症的祸根。 、鼻咽癌发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中 国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青 少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及 EB 病毒感染等有关。 鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。 、卵巢癌卵巢癌是女性生殖器官常见 的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占 各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分 泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织 类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占 30，大多 数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是 一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行 了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率 仅 2530。 、肾癌肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌，是最常见的肾脏实质恶性肿瘤，由于 平均寿命延长和医学影像学的进步，肾癌的发病率比前增加，临床上并无明显症状而在体 检时偶然发现的肾癌日见增多，可达 1215。肾癌多发生于 5070 岁，男性比女性 发病率高一倍以上。肾癌的病因至今不清。有统计表明可能与吸烟有关，特别是男性病人。 另外，肾癌有家族现象，提示可能有遗传因素参与。 、膀胱癌膀胱癌是泌尿系统最常见的恶 性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触 致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂 等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾 病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发 生率约为 5：2，美国每年(1997 年估算) 约有 54500 新病例。 、甲状腺癌甲状腺癌大约占所 有癌症的 1，在地方性结节性甲状腺肿流行区，甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病 率也很高。年龄调查发病率，男性中每年低于 310 万，而女性确要高 23 倍，各种类型 的甲状腺癌年龄分布亦异，乳头状腺癌分布最广，可发生于 10 岁以下儿童至百岁老人，滤 泡状癌多见于 20100 岁，髓样癌多见于 4080 岁，未分化癌多见于 4090 岁。和皮肤 癌皮肤癌在我国的发病率很低，但在白色人种中却是常见的恶性肿瘤之一，超过所有其他 恶性肿瘤的总和。在澳大利亚南部地区皮肤癌的发病率至少达 65010 万，在美国的高加 索人中，皮肤癌的发病率亦高达 16510 万，为我国发病率的 100 倍。在皮肤癌中以基底 细胞癌最多见，占 60以上。各类皮肤癌的早期表现多为红斑状皮损，伴有鳞片状脱屑或 痂皮形成，仅凭肉眼观察非但难以区分其组织学类型，而且易与牛皮癣、湿疹等良性皮肤 疾患相混淆，常需借病理检查才能确诊。无论手术、放疗或其他治疗方法，对皮肤癌均有 很好的疗效，治愈率可在 90以上。等。凡从间叶组织如肌肉、脂肪、骨骼、血管、淋巴 等长出来的恶性肿瘤叫做肉瘤，例如横纹肌肉瘤横纹肌肉瘤发生率次于恶性纤维组织细胞 瘤和脂肪肉瘤，居软组织肉瘤的第三位。儿童、青年多见胚胎型、腺泡型。中年以上多见 多形细胞型。男多于女。头颈部及四肢多见，泌尿生殖器也常见。 、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤 纤维肉瘤是肉瘤，其细胞趋于定向成纤维细胞分化，产生网状纤维和胶原纤维。 、脂肪肉瘤 脂肪肉瘤是恶性软组织肉瘤中较常见的一种。多见于 3070 岁患者，以 50 岁左右发病最 多。男性多于女性。四肢特别是大腿、臀部好发，上肢、腹膜后、头、颈块，直径 310cm 多见，后腹膜巨大者直径可达 20cm 以上，肿瘤常为结节状，或分叶状，质软或 稍硬。 、骨肉瘤骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高，予后极差， 可于数月内出现肺部转移，截肢后 35 年存活率仅为 520%。发生在股骨下端及胫骨上 端的约占所有骨肉瘤的四分之三，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发 生。多数为溶骨性，也有少数为成骨性，发病年龄：可发生在任何年龄，但大多在 1025 岁，男性较多。肿瘤多处于骨端，偶发生于骨干或骨骺。 、软骨肉瘤软骨肉瘤 （Chondrosarcoma of bone）系起源于软骨组织的恶性肿瘤，从其发生部位来看，可分为中 央型和周围型。前者发生于骨髓腔或皮质内部，后者发生于骨膜下皮质或骨膜。根据肿瘤 的发展过程又可分为原发及继发两种。前者发病年龄早，恶性程度高，发展快，预后差， 后者则为骨软骨瘤、软骨瘤等良性肿瘤的恶性变，发病较晚，发展缓慢，预后稍佳，占软 骨肉瘤的 4。 、血管肉瘤血管肉瘤也称恶性血管内皮瘤，是由血管内皮细胞或向血管内皮 细胞方向分化的间叶细胞发生的恶性肿瘤，较少见。 、淋巴肉瘤等。还有一些恶性肿瘤由于 某些历史原因，有另外一些名称，例如白血病 1847 年德国病理学家鲁道夫 12 类重大疾病 一、恶性肿瘤 1、 癌 鳞状上皮癌：食管，肺，子宫颈，阴道，外阴，阴茎 腺癌：消化道，乳腺，卵巢，前列腺，肝，肾，胰腺，胆囊， 2、 肉瘤 胃肠道的肌肉细胞，构成骨、结缔组织、脉管、神经的纤维细胞，血液 具体细分为胃癌，肝癌，肺癌，食道癌，宫颈癌，乳腺癌，结肠癌，直肠癌，鼻癌，咽癌， 喉癌，卵巢癌，肾癌，膀胱癌，甲状腺癌，大肠癌，横纹肌肉瘤，平滑肌肉瘤，纤维肉瘤， 脂肪肉瘤，骨肉瘤，软骨肉瘤，血管肉瘤，淋巴肉瘤，血癌，脑瘤，