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文档简介

温附一常见 16 种急救药物名称 1、肾上腺素:药理作用心脏:心肌收缩力加强,加速传导,加快心率,提高心肌的兴 奋性 血管:以皮肤黏膜,血管收缩最强烈;肾血管也收缩显著,对 脑和肺血管收缩微弱 血压:小剂量:收缩压升高,舒张压不变或下降,脉压差增大 大剂量:收缩压与舒张压均升高 平滑肌:膀胱逼尿肌舒张,三角肌和扩约肌收缩引起排尿困难 代谢加强 临床应用 心脏骤停、过敏性疾病、与局麻药配伍局部止血 不良反应 心悸、烦躁、头痛、血压升高 2、多巴胺:药理作用收缩力加强、心排出量增加、低浓度舒张肾血管、大剂量肾血管 明显收缩 临床应用 各种休克 不良反应 一般较轻、偶见恶心、呕吐 3、地塞米松:药理作用 1抗炎 2免疫抑制作用 3抗休克 临床应用 严重感染或炎症、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应、过 敏性反应、抗休克治疗、血液病、局部应用、替代疗法 不良反应 1长期大剂量引起的不量反应 2消化系统出血或穿孔 3诱发或加重感染 4医源性肾上腺功能亢进 5心血管系统并发症 6高血压和动脉粥样硬化 7骨质疏松 4、速 尿:药理作用抑制髓袢升支粗段对 NaCl 的重吸收 临床应用 1急性肺水肿和脑水肿 2其他严重水肿 3急性肾功能衰竭 4高钙血症 5加快某些毒物的排泄 不良反应 水与电解质紊乱、耳毒症、高尿酸血症、恶心、呕吐、胃肠出血 5、硝酸甘油:药理作用松弛血管平滑肌;降低收缩压、舒张压和平均动脉压 临床应用 用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗 充血性心力衰竭 不良反应 1.头痛 2. 偶科发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压表现 3.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎 4.治疗剂量可发生明显的低血压,恶心、呕吐、出汗、苍白和 虚脱 5.逾量可出现口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏 力、心跳快而弱、发热甚至抽搐 6、去甲肾上腺素:药理作用 1血管:收缩血管 2心脏:较弱激动心脏 3血压:较大剂量时强烈收缩使外周阻力明显升高,脉 压变小 临床应用 休克、药物中毒性低血压、上消化道出血 不良反应 局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭 7、异丙肾上腺素:药理作用 1心脏:激动作用 2血管和血压:舒张血管,收缩压升高舒张压略下降 3舒张支气管平滑肌 临床应用 支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克 不良反应 心悸、头晕、用药过程中应控制心率 8、阿 托 品:药理作用1腺体:唾液腺与汗腺分泌减少 2眼:扩瞳,眼内压升高,调节麻痹 3平滑肌松弛胃肠道膀胱平滑肌作用明显,胆管,支气管较 弱 4心脏:加快心率 5血管和血压:外周血管扩张血压下降 6中枢神经系统:治疗脊梁兴奋中枢;中毒剂量中枢麻痹 临床应用 解除平滑肌痉挛、制止腺体分泌、缓慢性心率失常、抗休克、 解救有机磷农药中毒 不良反应 口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮湿 9、阿拉明:药理作用收缩血管升高血压、略增加心肌收缩性 临床应用 各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后休克 不良反应 少尿、心悸 10、西地兰:药理作用1加强心肌收缩性 2减慢心率 3对心肌电生理的影响 A 自率性 B 传导性 C 不应期 4对心电图的影响 5对神经系统的作用 临床应用 1治疗慢性心功能不全 2某些心率失常 A 心房纤颤 B 心房扑动 C 室上性阵发性心动 过速 不良反应 胃肠道反应、中枢神经系统、眩晕、头痛、失眠、黄视、绿视 和视力模糊 11、氨茶碱:药理作用1松弛呼吸道平滑肌 2微弱舒张冠状动脉,外周血管,胆前平滑肌作用 3轻微增加心肌收缩力 4轻微利尿作用 临床应用 支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病、心功能不 全、心源性哮喘 不良反应 恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心率失常、发热、失水、 惊厥等,严重引起呼吸、心跳停止致死 12、非那根(异丙嗪):药理作用 1抗组胺作用 2止吐作用 3抗晕动症 4镇静催眠作用 临床应用 皮肤粘膜的过敏、晕动病、镇静催眠、镇痛、止吐、 防治放射病性或药源性恶心呕吐 不良反应 1嗜睡,视力模糊或色盲(轻度) ,反应迟钝 2头晕目眩,口鼻咽干燥,耳鸣,局部外敷过敏 3肺、胃的不适 4增加皮肤对光的敏感性,多恶梦,易激动,易兴 奋,幻觉 5心血管反应,白细胞减少等 14、尼可刹米:药理作用 直接兴奋延髓呼吸中枢 临床应用 各种原因引起的中枢性呼吸抑制 不良反应 较少,安全范围较大,但剂量过大可引起血压升高,心动过速 15、利多卡因:药理作用 局麻药 临床应用 传导麻醉和硬膜外麻醉、心率失常 不良反应 加速耐受性 16、安 定:药理作用抗焦虑作用、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛 临床应用 缓和激动、消除躁动、恢复安静情绪 不良反应 治疗量连续用药可出现头晕 17、葡萄糖酸钙:药理作用 为钙补充剂 临床应用 1治疗钙缺乏,急性血钙降低,碱中毒及甲状腺功能低下 所致的手脚抽搐症 2过敏性疾病

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