病案信息技术在医院工作中的作用分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 病案信息技术在医院工作中的作用 分析 【摘要】目的：探究病案信息管 理技术在医院工作中的作用。方法：以 我院病案信息管理前后的 680 份病案信 息作为研究对象，将病案信息管理技术 应用前的 340 份病案信息作为对照组， 将病案信息管理技术应用后的 340 份病 案信息作为实验组，对病案信息管理技 术实施前后的病案利用效率进行对比分 析。结果：实验组病案信息总利用率为 75.0%（ 255/340） ，明显优于对照组的 28.8%（ 98/340） ，差异显著，P 中国论 文网 /1/view-13038811.htm 【关键词】病案信息技术；医院； 工作；作用分析 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 【中图分类号】R47 【文献标识 码】B 【文章编号】2095-6851（2017） 12-01 随着科技的不断改进与完善，在 医院管理工作中得到较好的应用，病案 信息技术主要是科技在医院工作中的应 用体现。病案信息是医院中最基本、最 重要的信息，主要是对医院的各项医学 技术、各种困难病症的治疗方法以及疾 病治疗方法的创新信息等进行记录，病 案信息中包括医院的核心内容1。因此， 需要对医院的病案信息加强有效的管理。 通过合理利用病案信息，能够促使日常 医疗工作更加简便，并且可以为医疗科 研事业提供参考数据，可以促使医疗科 研事业的可持续发展。而病案信息技术 可以对医院的病案信息资料进行合理管 理与利用，从而发挥出病案信息的最大 价值与作用2。本次研究中，通过对我 院 680 份病案信息进行分析，现报告如 下。 1 资料与方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.1 一般资料 以我院病案信息管理前后的 680 份病案信息作为研究对象，将病案信息 管理技术应用前（2015 年 6 月至 2016 年 6 月）的 340 份病案信息作为对照组， 将病案信息管理技术应用后（2016 年 7 月至 2017 年 7 月）的 340 份病案信息 作为实验组。病案包括外科、妇产科、 检验科、神经内科、肛肠科、耳鼻口科、 儿科、感染科与泌尿科等资料。两组病 案一般资料比较，无显著差异，具有可 比性。 1.2 方法 病案信息技术在医院工作的应用 过程中，首先，需要“感畔芾砣嗽 钡淖抵识水平进行提高。以便确保 工作人员能够熟练操作病案管理的相关 设备，确保其专业技能满足岗位需求， 并对该工作具备较好的耐心与细心，并 积极主动投入到工作中来。其次，将医 院的历史并按收集，将其记录到病案信 息系统中，通过病案的属性对其进行合 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 理分类。以便对病案信息进行有效的管 理，实现快速查询与借阅功能，对病案 进行统计处理，以便对可能存在的问题 进行分析，从而给予有效的措施解决。 另外，需要合理使用电子病历，借助计 算机技术对其进行信息化管理，避免出 现手写错误，提高病历的质量，促使工 作效率的提高。最后，编制病案查询系 统。通过对病案查询系统进行编制，可 以让查阅人员能够及时查阅病案信息， 并可以根据关键词、日期等信息快速查 询，以便能够及时调阅需要的病案资料， 确保病案流通的便捷性。 1.3 统计学分析 所有数据采用 SPSS21.0 统计学 软件进行统计学分析，计量数据采用 （平均数标准差）表示，P0.05，具 有统计学意义。 2 结果 实验组病案信息总利用率为 75.0%（ 255/340） ，明显优于对照组的 28.8%（ 98/340） ，差异显著，P0.05， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 具有统计学意义。见表 1 所示： 3 讨论 随着医疗事业的快速发展，科学 技术在医学中的应用越来越广泛，并起 着至关重要的作用。医院病案信息管理 可以科学研究提供有利的依据，并为医 学技术的创新提供条件，同时可以为医 院的可持续发展提供助力3。 可以借助病案信息技术对医学资 源进行充分利用，由于病案信息系统的 建立可也以提高病案查询的速度，并通 过对相关信息进行检索，可以对符合条 件的全部病案信息检索出来，其有效的 提高了病案信息利用效率，能够为医学 科研事业提供更加全面、详细的材料。 目前，各医疗机构均建立查阅与检索的 病案信息系统，可以根据自身的研究内 容检索所需的病案信息资料，并对其进 行选择性摘录。病案信息技术可以确保 医院病案信息管理更加科学化与规范化， 促使病案信息管理水平的提高，确保病 案信息资料的完整性4。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 可以借助病案信息技术对医疗科 研项目进行跟踪随访，针对部分需要进 行跟踪随访的医疗科研项目，需要采取 信访、电话、家访等方式进行跟踪随访， 但是从便利、快捷与实用性角度来考虑， 可以通过病案信息技术了解患者详细的 后续康复指导与复诊信息，并且可以帮 助患者将病情更加及时与方便的反馈到 医疗病案信息系统中来。在对病案信息 进行充实后，确保信息的全面、准确与 及时性。而科研人员可以借助病案信息 技术来了解所需的病案信息资料，并对 其进行跟踪随访，随时提取有价值的信 息5。 可以借助病案信息技术对地区性 的疾病进行调查与研究，在医疗科研中 包含一些特定地区的疾病研究，需要对 其发生机理与详细情况进行调查与研究， 从而了解该病的相关知识，以便对其进 行预防与治疗。而病案信息技术可以为 疾病的研究提供科学、全面的资料，以 便对特定地区的疾病特征、治疗方案与 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 预后情况进行统计与分析，从而对疾病 进分类统计处理，能够直观了解疾病的 分布情况与医学特征等，从而为疾病的 预防与治疗提供依据。 可以借助病案信息技术对医疗质 量进行监督与评估，由于病案信息的记 录是全过程记录，其中包含患者疾病发 生情况、转换与治疗的详细情况，能够 直观的体现出意料与业务水平，通过对 病案信息的了解可以直接体现出医务人 员与医疗机构在治疗的时候对相关医疗 政策的执行情况。在对医院的医疗质量 进行监督与管理的时候，主要可以借助 病案信息来完成。通过对病案的内容进 行检查，分析出医院工作中出现的问题， 并给予相应的措施解决，确保医疗的质 量水平。 病案信息是医学科学研究中的重 要依据与材料，能够为科研工作提供新 的存储方式，并借助计算机技术建立病 案信息库，将病案信息的作用与价值充 分发挥出来。并且，通过病案信息技术 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 可以为医院的工作提供依据，及时掌握 患者的病情与治疗情况，能够及时解决 治疗中