2011年民和县重型精神病人排查实施方案

2011 年民和县重性精神病人排查实施方案 近年来，精神病人肇事肇祸案（事）件时有发生，严重危害人民群 众生命财产安全和正常社会秩序，也损害了精神病人自身的利益。对 此，党中央、国务院高度重视，社会各界广泛关注。根据全国肇事肇祸 精神病人排查行动方案（公通字2010 66 号）及财政部、卫生部关于 下达 2010 年公共卫生专项资金的通知（财社2010199 号）精神，按照 2010 年青海省重性精神病人排查实施方案的要求，为积极配合相关 部门落实排查任务，科学规范的开展我县重性精神病人的筛查、诊断 与危险评估工作，制定本方案。 、 工作目标 在全县范围开展重性精神病人排查行动，共计排查 4772 人，其中 有肇事肇祸倾向的排查人数为 954 人。 （具体工作任务见附件 3） 二、项目范围和内容 （一）排查范围 在全县范围内调查患有精神分裂症、双向情感障碍、偏执性精神 障碍、重性抑郁障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫病所致精神障碍等精 神疾病以及精神发育迟滞的精神疾患人员。 重点排查曾经肇事肇祸和可能肇事肇祸的精神疾患人员，及其行 为严重危害公共安全和他人人身安全，违犯刑法或者治安管理处罚 等法律法规精神病人，或患有上述重性精神疾病，且病情不稳定、流露 暴力倾向，经精神卫生专业机构评估为高风险的精神病人。 （二）工作内容 2 1、人员培训。县卫生和食品药品监督管理局负责筛查病人的培训 工作，让参训工作人员了解和掌握精神病人的筛选和排查知识，在专 科医生的指导和帮助下筛查有肇事肇祸的精神病人。 2、开展筛查。以乡镇、社区为单位，对精神疾患人员进行筛查，做 到逐人见面、逐人排查、摸清底数全面采集肇事肇祸精神病人的详细 信息，建立健康档案，为录入全国卫生系统重性精神病人管理治疗信 息库打好基础。 3、复核、评估。开展 诊断复核和危险性评估，进行逐步诊断评估， 掌握现实状况，对排查发现的可疑肇事肇祸精神病人，以乡镇、社区为 单位，确定时间、集中患者后由精神卫生专业机构派出专家统一进行 复核，并依照重性精神疾病管理治疗工作规范的规定开展危险性评 估，确定风险等级。 4、督导检查。县卫生和食品药品监督管理局在排查工作中对辖区 内的工作质量和进度督导检查和综合评分，确保如期完成任务。 5、登记上报。对筛查和评估有肇事肇祸倾向的病人进行逐级上报。 由县级卫生行政部门收集、汇总筛查信息，上报海东地区卫生行政部 门。 三、组织实施 1、县卫生和食品药品监督管理局成立项目领导小组，下设项目办 公室，办公室设在卫生局，承担日常工作，负责组织实施排查工作，指 导乡镇卫生院和社区开展工作。 2、乡镇卫生院、社区在专业人员指导下负责本辖区重性精神病人 的筛查和登记上报工作。 四、工作要求 3 （一）开展肇事肇祸精神病人排查行动是中央综合办、公安部和卫 生部安排部署的一项重要任务，是做好全县精神卫生工作，特别是做 好肇事肇祸精神病人收治、管理、服务工作的前提和基础，直接关系到 精神卫生防治体系的建立完善，是否有效预防和处置精神病人肇事肇 祸行为，有力维护社会治安秩序，保障人民群众生命财产安全，对此， 各乡镇卫生院、各社区务必予以高度重视，增强工作责任心和紧迫感。 要迅速成立排查领导小组，细化工作措施，按照动员部署、走访、筛查、 复查核录、督导检查等步骤组织实施，确保排查工作扎实开展，取得实 效。 （二）讲究方式方法，体现关爱服务。各乡镇卫生院、各社区要扎实 细致地开展排查工作，充分体现人性化服务和关爱，对排查行动不作 公开宣传报道，杜绝运动式的做法，避免刺激病人情绪，防止给病人家 属带来不必要的心理压力和负面影响。对排查出的精神病人，务必做 好其家属解释工作，通过落实现行政策，帮助解决基本医疗和基本生 活方面的实际困难，争取理解和信任。 （三）严格保密措施，防止信息扩散。对于排查行动中掌握的信息， 各单位必须严格保密，严格查询程序，不得向与工作无关人员传播扩 散精神病人及其家人的隐私。 （四）加强监督检查，落实责任追究。县卫生和食品药品监督管理 局要切实加强对排查行动的督促指导，将其纳入单位绩效考核。要将 排查工作经常化，确保及时发现辖区内的重性精神病人，落实救治、服 务措施。对因工作不深入、排查不细致导致严重失误，未能防止严重肇 事肇祸案（事）件的有关责任人员，要坚决予以纪律处分，直至追究法 律责任。 为推动工作开展，我局将联合综治办、公安、民政、财政、残联 4 等部门将适时组成联合工作组赴各地督导检查，对于工作不主动、措 施不得力、效果不明显的地方，将予以通报批评。 （五）严格疾病诊断，确诊患者逐一建档。各级各类精神卫生专业 机构在诊断复核病人当中，应当严格按照中国精神障碍分类和诊断标 准第 3 版（CCMD-3）和参考国际疾病诊 断分类（ICD-10）的相关标 准，综 合其既往病史、精神状况检查、体检和辅助检查等进行诊断，各 乡镇卫生院各社区对排查出的确诊病人，要按照国家基本公共卫生服 务规范（2009 版）（卫妇社发2009 98 号）要求，为病人建立健康档案。 五、项目执行时间和项目进度报告 2011 年 1 月 19 日开展排查工作培训班; 2011 年 1 月 20 日开始在全县开展筛查和评估及上报工作。 排查行动期间，要加强排查进度、经验及问题等相关信息的收集与 整理，各乡镇卫生院、各社区自即日起务必在每周一将阶段性工作及 排查行动进度表以电子邮件或传真形式上报县项目办（ 电子邮箱 ,传 真，项目办及时整理资料，逐级上 报。2011 年 1 月底以前完成排查登记上报工作。 六、项目督导与评估 项目实施期间，县卫生和食品药品监督管理局联合督导组对项目 实施情况进行检查督促，对项目执行情况进行督导检查，对出现的问 题及时解决。县项目专家组对项目进行定期评估和考核，并形成书面 报告提交省项目办公室。结束后组织人员对项目整体实施情况进行评 估和总结。评估内容包括：人员培训情况、重性精神病人的排查和登记 上报工作等。 附件 1 5 民和县重性精神病人排查项目领导小组名单 组 长：何维兰 县卫生和食品药品监督管理局副局长 成 员：马桂莲 县卫生和食品药品监督管理局党委副书记 冶兆云 县卫生和食品药品监督管理局业务办主任 李永弢 县卫生和食品药品监督管理局 王海林 县疾病预防控制中心主任 李维民 县疾病预防控制中心副主任 隆进良 县疾病预防控制中心 医师 马生兰 县疾病预防控制中心 医师 附件 2 民和县重性精神病人排查项目专家组名单 组 长：何维兰 县卫生和食品药品监督管理局副局长 成 员：张学花 县医院内科主任 李秀珍 县医院儿科主任 李维民 县疾病预防控制中心副主任 隆进良 县疾病预防控制中心 医师 6 附件 3 2011 年民和县重性精神病人排查项目工作量分配表 推算病人总数 报告单位 人口数 15 岁以 上人口 合计 重性精神病 排查人数 精神发育迟 滞排查人数 其中：有肇事 肇祸倾向的排 查人数 二医院 16724 13379 201 134 67 40 中医院 32377 25902 389 259 130 78 峡门卫生院 11633 9306 140 93 47 28 李二堡卫生院 9858 7886 118 79 39 24 巴州卫生院 15889 12711 191 127 64 38 古鄯卫生院 11314 9051 136 91 45 27 满坪卫生院 18052 14442 217 144 72 43 马营卫生院 27486 21989 330 220 110 66 松树卫生院 7859 6287 94 63 31 19 新民卫生院 7211 5769 87 58 29 17 核桃庄卫生院 13138 10510 158 105 53 32 西沟卫生院 12499 9999 150 100 50 30 总堡卫生院 12491 9993 150 100 50 30 隆治卫生院 8778 7022 105 70 35 21 前河卫生院 12963 10370 156 104 52 31 甘沟卫生院 15523 12418 186 124 62 37 中川卫生院 19450 15560 233 156 78 47 马场垣卫生院 20904 16723 251 167 84 50 7 大庄卫生院 14436 11549 173 115 58 35 推算病人总数 报告单位 人口数 15 岁 以 上人口 合计 重性精神病 排查人数 精神发育迟 滞排查人数 其中：有肇 事肇祸倾向 的排查人数 转导卫生院 11866 9493 142 95 47 28 北山卫生院 5084 4067 61 41 20 12 杏儿卫生院 4082 3266 49 33 16 10 峡口卫生所 5320 4256 64 43 21 13 芦草卫生所 3754 3003 45 30 15 9 塔城卫生所 8418 6734 101 67 34 20 东沟卫生院 8722 6978 105 70 35 21 联合卫生院 7827 6262 94 63 31 19 塘尔垣卫生院 11104 8883 133 89 44 27 柴沟卫生所 11000 8800 132 88 44 26 东大街社区卫生服 务站（马斌） 4707 3766 56 38 19 11 西大街社区卫生服 务站（李永弦） 4700 3760 56 38 19 11 南大街社区卫生服 务站（刘海生） 4815 3852 58 39 19 12 北大街社区卫生服 务站（马玉兰） 3921 3137 47 31 16 9 川垣第一社区卫生 服务站（马斌） 6815 5452 82 55 27 16 川垣第二社区卫生 服务站（马祥福） 4600 3680 55 37 18 11 海鸿社区卫生服务 站（马忠德） 825 660 10 7 3 2 史纳社区卫生服务 1500 1200 18 12 6 4 8 站（徐兰芳） 合计 397645 318116 4772 3181 1591 954 9 附件 4 全省重性精神病人排查行动院内登记表 医院名称：省市（州）县乡（镇） 医院 病人姓名 性别 年龄 身份证号码 院内诊断 家庭住址 联系电话 10 附件 5 _川口镇_乡（镇）重性精神病人排查行动进度表 排查时限：2011年 01 月 26日至2011 年01