头孢哌酮钠舒巴坦钠联合氨溴索治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合氨溴索治 疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效 摘要 目的 探讨头孢哌酮钠舒 巴坦钠联合氨溴索治疗老年糖尿病合并 肺炎的效果。方法 从该院在 2016 年 6 月2017 年 5 月时间段之内诊治的老年 糖尿病合并肺炎患者当中选取 78 例作 为该次研究对象，对患者进行编号， 178 号，其中奇数号为对照组，采用 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸溴己新片 进行治疗，偶数号为观察组，采用头孢 哌酮钠舒巴坦钠联合氨溴索进行治疗， 对比两组治疗的临床效果。结果 观察 组治疗的有效率为 92.31%，对照组治 疗的有效率为 76.92%，两组对比差异 有统计学意义（P0.05 ） 。结论 对老年 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 糖尿病合并肺炎患者采用头孢哌酮钠舒 巴坦钠+氨溴索方案进行治疗，效果显 著，并且治疗的安全性也比较高，值得 临床推广和应用。 中国论文网 /6/view-12967334.htm 关键词 老年糖尿病合并肺炎； 头孢哌酮钠舒巴坦钠；氨溴索；疗效 中图分类号 R587.1 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 09（b）-0101-02 随着我国老龄化程度的日益加深， 老年人数量不断增多，从而老年糖尿病 合并肺炎患者的数量也不断增多，成为 临床上常见的一种疾病，严重降低了患 者的生活质量，需要及时采取有效的方 法进行治疗。糖尿病患者一旦患病需要 终身治疗，随着病程的延长，糖尿病患 者会出现多种严重的并发症，其中肺炎 就是一种常见的并发症，但是由于合并 肺炎的临床症状不典型，再加上老年人 多存在咳嗽、咳痰等症状，因此容易误 诊，导致错失最佳的治疗时机，使病情 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 严重，增加治疗的难度1-2。为了寻求 最佳的治疗方式，该文将该院在 2016 年 6 月2017 年 5 月时间段之内诊治的 78 例老年糖尿病合并肺炎患者作为该次 研究对象进行分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 资料来源于该院诊治的老年糖尿 病合并肺炎患者，78 例，对患者进行编 号，178 号，其中奇数号为对照组， 男性 25 例，女性 14 例，年龄 6181 岁，平均（65.568.46）岁，糖尿病病 程 322 年，平均（10.322.32）年， 肺炎严重程度分级：II 级和 III 级分别 是 22 例和 17 例；偶数号为观察组，男 性 24 例，女性 15 例，年龄 6080 岁， 平均（66.438.33）岁，糖尿病病程 324 年，平均（10.782.22）年，肺炎 严重程度分级：II 级和 III 级分别是 24 例和 15 例。该次研究排除了其他合并 患有严重脏器疾病的患者以及对该研究 所用药物存在禁忌症的患者，所有患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 均自愿参与该次研究。对两组患者的一 般资料进行统计学分析，差异无统计学 意义（P0.05） ，具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者均进行基础对症治疗， 在基础对症治疗的基础上，对照组采用 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸溴己新片 进行治疗，具w 如下：头孢哌酮钠舒 巴坦钠（国药准字为 H20013055） ，剂 量 3 g，将其加入 100 mL 0.9%的氯化钠 注射液当中进行静脉滴注，2 次/d；盐 酸溴己新片（国药准字为 H44021078，8 mg/片） ， 23 片/d，3 次/d。观察组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠 联合氨溴索进行治疗，具体如下：头孢 哌酮钠舒巴坦钠使用方法和使用剂量与 对照组一样。氨溴索注射液（国药准字 为 H20051604） ，剂量 30 mg，将其加入 100 mL 0.9%氯化钠注射液当中进行静 脉滴注，2 次/d。两组患者在治疗期间 均不服用其他的抗生素。治疗结束之后 对比两组治疗的临床效果。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 1.3 观察项目和疗效评价标准 观察两组患者治疗的临床效果。 该次研究将治疗的临床效果分为四个等 级，即痊愈、显效、有效和无效。经过 治疗患者的实验室和影像学检查结果正 常，各种症状评分减少超过 80%以上判 定为痊愈；治疗后患者的实验室和影像 学检查结果基本正常，症状评分减少 50% 80%判定为显效；治疗后患者的 实验室检查和影像学检查结果明显改善， 部分存在异常情况，症状评分减少 20% 49%判定为有效；治疗后没有达 到以上标准或者出现病情加重的情况都 判定为无效3。观察两组患者症状改 善时间和住院时间。观察两组患者不 良反应发生情况。 1.4 统计方法 采用 SPSS 16.0 统计学软件进行 统计学分析；计数资料采用（%）表示， 采用 2 检验；计量资料用（xs）表示， 采用 t 检验；P0.05 ） 。 3 讨论 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 在临床上，老年糖尿病合并肺炎 患者十分常见。血糖代谢异常是糖尿病 患者的主要表现，随着时间的延长，患 者身体会形成高糖环境，在此环境之下， 各种细菌容易滋生和繁殖。另外，由于 糖尿病患者的血浆渗透压升高，导致白 细胞的吞噬能力下降，从而导致患者的 免疫能力也相应下降。再加上老年人本 身的身体素质较差，服用了较多的广谱 抗生素，导致病原菌出现耐药性，非常 容易导致患者出现重症肺炎。由于老年 人的生理特点，合并肺炎比较容易出现 漏诊和误诊的情况，从而导致患者错失 最佳的治疗时机。因此，老年糖尿病合 并肺炎患者需要早诊断、早治疗。 头孢哌酮钠舒巴坦钠为广谱酶抑制剂， 是临床上治疗肺炎的常用药物。氨溴索 是溴己新的一个代谢产物，直接作用于 气道分泌细胞，使浆液腺和黏液腺的分 泌功能得到显著提升，增加肺表面活性 物质的合成以及分泌。另外，还会对支 气管黏液腺体产生刺激，促使黏液分泌， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 从而稀释痰液，促使痰液排出。头孢哌 酮钠舒巴坦钠联合氨溴索共同应用可以 发挥协同效应，大幅度提高治疗的临床 效果，改善患者的R 床症状，缩短住 院的时间4。另外，头孢哌酮钠舒巴坦 钠联合氨溴索用于老年糖尿病合并肺炎 患者的治疗，不会导致患者发生严重的 不良反应，治疗的安全性比较高，是临 床上治疗糖尿病合并肺炎的有效治疗方 案。 通过该文的研究发现，观察组治 疗的有效率为 92.31%，对照组治疗的 有效率为 76.92%，两组对比差异有统 计学意义（P0.05 ） 。该文的研究结果于 申蕾等4在相关领域当中的研究结果基 本一致，这就表示头孢哌酮钠舒巴坦钠 联合氨溴索方案在治疗老年糖尿病合并 肺炎方面可以取得更好的治疗效果，是 临床上治疗老年糖尿病合并肺炎