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2015 执业护士资格考试模拟试卷(一)4 实践能力 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所属的 方框涂黑。 1产妇死亡的第一位原因是 A妊娠期高血压病 B妊娠合并心脏病 C产后出血 D羊水栓塞 E产褥感染 2妊娠糖尿病筛查的时间是 A妊娠 12 14 周 B妊娠 1416 周 C妊娠 1618 周 D妊娠 18 20 周 E妊娠 2428 周 3骨肉瘤常经血液转移至 A肺 B脑 C肾 D心 E肝 4关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致 A脂肪栓塞 B缺血性骨坏死 C缺血性肌挛缩 D创伤性关节炎 E骨化性肌炎(损伤性骨化) 5持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目是 A口腔卫生 B预防压疮发生 C服药时,由减压管注入 D记录吸出液的量和质 E及时更换收集瓶 6非手术治疗单纯性下肢静脉曲张的主要方法是 A使用弹力绷带或穿弹力袜 B抬高患肢 C注意休息 D避免久站 E增强心功能 7几乎所有骨折都会有的临床表现是 A畸形 B疼痛 C骨擦感 D骨擦音 E反常活动 8急性阑尾炎并发阑尾周围脓肿最重要的处理措施是 A手术治疗 B应用抗生素 C禁食 D胃肠减压 E半卧位 9对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为 A氢氯噻嗪 B呋塞米 C硝酸甘油 D硝普钠 E地高辛 10二尖瓣狭窄患者的面容特征是 A两颊部蝶形红斑 B两颊部紫红,口唇轻度发绀 C两颊黄褐斑 D午后两颊潮红 E面部毛细血管扩张 11肠套叠最常见的类型是 A回肠末端套人结肠 B结肠套人结肠 C空肠套人回肠 D空肠套入回肠再套入结肠 E回肠套人回肠 12下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症 A胃出血 B吻合口瘘 C倾倒综合征 D吻合口梗阻 E十二指肠残端破裂 133 岁小儿的平均身高是 A71 cm B75 cm C81 cm D85 cm E91 cm 14乳房保健检查的最佳时间一般选择在 A月经前 7 -10 天 B月经前 35 天 C月经期 D月经后 7 -10 天 E月经后 35 天 15易引起周围神经炎的抗结核药物为 A异烟肼 B利福平 C链霉素 D对氨基水杨酸 E乙胺丁醇 16肛裂的疼痛特点是 A疼痛呈马鞍形 B便血 C便秘 D排便时疼痛 E便后疼痛 17下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 A上腹痛的规律性消失 B食欲减退 C进行性贫血、消瘦 D大便潜血持续阳性 E反酸、胃灼热加重 18急性阑尾炎术后最常见的并发症是 A切口感染 B出血 C腹腔感染 D腹腔脓肿 E粪瘘 19浅昏迷与中、重度昏迷鉴别最有价值的体征是 A对疼痛刺激有反应 B角膜反射消失 C无吞咽反射 D能执行简单的命令 E瞳孔对光反射消失 20.王先生在皮内注射破伤风抗毒素 15 分钟后出现局部皮丘红肿,硬结直径 1.6 cm,有瘙痒感。其处理是 A禁用破伤风抗毒素 B将全量分 3 次肌内注射 C将全量平均分成 4 次注射 D将全量分 4 次注射,剂量递增 E将全量分 4 次注射,剂量递减 21.膀胱破裂常见的临床表现不包括下列哪项 A腹膜刺激征 B排尿困难 C休克 D移动性浊音 E腰部包块 22.下列最容易发生嵌顿的腹外疝是 A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝 23.可确诊糖尿病的有关检查指标是 A空腹血糖7.8 mmol/L 和(_或)餐后 2 小时血糖11.1 mmol/L 水平 B糖耐量试验 2 小时7.8 mmol/L C空腹血糖5.6 mmol/L D随机血糖7.8 mmol/L E口服葡萄糖后 l 小时血糖7.8 mmol/L 24.急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生 A心房颤动 B心室颤动 C心室停顿 D不完全性房室传导阻滞 E完全性房室传导阻滞 25.第三级预防的重点是 A防止疾病发生 B早发现、早诊断、早治疗 C防止并发症与残疾 D合理的诊断和护理 E防止意外伤害 26.患儿生后 7 天!,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为 A地西泮 B氯丙嗪 C苯妥英钠 D苯巴比妥 E水合氯醛 27.不符合肢端血运障碍表现的是 A青紫色改变 B明显肿胀 C温度升高 D肢端剧痛 E感觉减退 28.创伤性休克的紧急扩容措施首选液是 A葡萄糖液 B全血 C血浆 D平衡液 E右旋糖酐 29.急性肾盂肾炎患者最常见的是 A尿蛋白(+) B尿红细胞3 个/HP C菌落计数 104/rrrl D尿白细胞5 个/HP E尿素氮升高 30.系统性红斑狼疮患者较常见 A心包炎 B狼疮性肾炎 C消化道出血 D关节与肌肉疼痛 E肺部感染 31.口腔科牙钻结构复杂,经常接触破损的黏膜,常有血液污染,牙钻属于 A高度危险性物品 B低度危险性物品 C需中水平消毒的物品 D中度危险性物品 E需高水平消毒的物品 32.绒毛膜癌最常见的转移部位是 A脑 B肺 C肝 D肾 E消化道 33.下列哪种是常引起转移性脓肿的细菌 A大肠埃希菌 B葡萄球菌 C变形杆菌 D链球菌 E铜绿假单胞菌 34.下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段 A神经系统体格检查 B脑电图检查 C脑血管造影 DCT E脑脊液检查 35.男性,患者,46 岁,有糖尿病病史已 16 年, 最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救病情才稳定。昨日高热,咳嗽后,突然感到极度口渴、厌 食、恶心,呼吸加速,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即 A静脉注射 50%葡萄糖 20ml B静脉滴注低渗盐水 C静脉滴入速效胰岛素 D静脉应用呼吸兴奋剂 E加大口服降糖药剂量 36.患者男性,28 岁,诊断为尺桡骨骨折,怀疑已经发生骨筋膜室综合征,应立即采取的处理措施是 A抬高患肢 B立即输液 C为患者抽血化验 D筋膜切开术 E给予石膏绷带外固定 37.男性,72 岁,慢性胃炎 30 年,近 2 周出现发作性胸痛,伴反酸、胃灼热、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查 A胃镜 B心电图 C冠脉造影 D食管 24 小时 pH 监测 E食管测压 38.女性,46 岁,间断腹胀、腹痛 3 年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用 A法莫替丁 B多潘立酮 C肾上腺皮质激素 D奥美拉唑 E生胃酮(甘珀酸) 39.患者男性,38 岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT 示颅内少量积气。目前患者适宜 的体位是 A头低位 B仰卧中凹位 C左侧卧位 D右侧卧位 E平卧位 40.患者女性,49 岁,农民。2 年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约 10 分钟,疼痛以夜间明显, 影响行动。实验室检查:红细胞沉降率 55 mm/h,RF(+)。关节 X 线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是 A关节保暖 B关节冷敷 C因疼痛保持关节持续不动 D使用复方新诺明口服治疗 E加强关节运动强度 41. 16 个月男孩,腹泻、呕吐 3 天,大便黄色水样,少量黏液,量多,每天 10 余次,进食后呕吐,伴发热、尿少。体检:T 38. ,BP60/30 mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(一) ,腹稍胀。此患儿最重要的处理是 2 A扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱 B降温 C纠正酸中毒 D控制感染 E纠正电解质紊乱 42.患者,女性,65 岁。突然出现心前区疼痛伴大汗 3 小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是 A鼓励患者大量进食 B尽量避免搬运 C增加探望,增强信心 D静脉输液速度宜快 E如有便秘立即灌肠 43.患儿 1 岁半,因拒食、啼哭就诊。查体:颊黏膜、牙龈、舌面处出现成簇小水疱,部分破溃成溃疡。颌下淋巴结肿大,咽充血,诊断为疱 疹性口腔炎。护士健康指导不正确的是 A勤喂水 B病原体为白色念珠菌 C饮食以微凉流质或半流质为宜 D养成良好的卫生习惯 E注意隔离 44.初产妇临产 16 小时,肛诊宫口开全 2 小时,先露达棘下 2 cm,骨产道正常,枕后位,胎心 122 次分,此时最恰当的分娩方式是 A即刻行剖宫产术 B行会阴侧切术,产钳助娩 C静脉点滴催产素 D等待胎头自然旋转后阴道助产 E静脉高营养等待阴道自娩 45.患者,女,56 岁,头晕、头痛、耳鸣、心悸、手臂麻木 1 月余,今日加重,X 线检查颈 6、7 椎间隙狭窄,骨质增生,椎间孔变形、缩小。 针对该患者的临床表现,正确的护理措施是 A眩晕越明显越要对颈部多进行锻炼 B睡觉时枕头越低越好 C一般取卧位牵引,每日持续 6 8 小时,2 周为一个疗程 D牵引必须在医院由专业人员操作 E间断牵引,每日数次,每次 10 20 分钟 46.患者,女性,38 岁。常常恐慌,终日心烦意乱,感到要有不幸的事情发生,搓手顿足,紧张不安,入睡难,易惊醒,多汗、口干、恶心、 腹泻等自主神经功能兴奋症状,其护理问题不包括 A焦虑、恐惧 B睡眠障碍 C舒适的改变 D有营养失调的危险 E有自杀的危险 47.患者男性,26 岁,主诉肛门周围经常流脓,肛周潮湿、瘙痒,直肠指检发现内口有压痛,外口有脓液流出,患者半年前曾患有肛周脓肿, 经热水坐浴好转。根据患者的主诉和检查初步诊断为 A肛旁脓肿 B肛瘘 C肛裂 D骨盆直肠间隙脓肿 E混合痔 48.某男,53 岁,排尿过程中,突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑 A肾结石 B输尿管结石 C膀胱结石 D后尿道结石 E前尿道结石 49.直肠癌首选的检查方法是 A大便潜血试验 BB 超检查 C钡剂灌肠 X 线检查 D直肠指检 E内镜检查 50.患者女性,23 岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊。T 39.5,血 WBC 5.0109/L,尿沉渣白细胞 10 15/HP,红细胞多数,护理措施是 A给予高蛋白饮食 B尿培养加药敏试验 C每日饮水 1000 ml D查嗜酸性粒细胞 E查尿蛋白定量 51.患者,女性,宫内孕 40+周,当决定行产钳助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合囟门检查作为依据 A人字缝 B冠状缝 C矢状缝 D额缝 E颞缝 52.患儿 2 岁。发热、流涕、咳嗽已 3 天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼 吸音粗。其最可能的诊断是 A风疹 B幼儿急疹 C肠道病毒感染 D皮肤黏膜淋巴结综合征 E麻疹 53.中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加征阳性,其可能诊断是 A锁骨骨折 B肱骨解剖颈骨折 C肱骨外科颈骨折 D肩关节脱位 E肩锁关节脱位 54.患者,男性,55 岁,因高热 10 天,颈部淋巴结肿大入院。抗感染效果差,考虑为淋巴瘤待查,确诊的手段为 A骨髓象 B病理活检 C淋巴结 B 超 D外周血分类 E核磁 55.患儿,1 个月。发热 2 天。体温高达 38.9 39.8,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸 55 65 次/min,心率 160180 次/min,心音低钝, 肝肋下 2 cm,双肺可闻及中度的细湿啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X 线片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影 内似有液气平。护士判断此患儿为 A金黄色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C腺病毒肺炎 D支气管哮喘 E支原体肺炎 56.男性,77 岁,诊断为帕金森病收治人院。护士在进行健康教育时下列哪项不妥 A美多巴与维生素 B6 同服,以减轻消化道症状 B金刚烷胺应晨起服用 C伴有便秘时可使用缓泻剂 D不可随意增减美多巴药量 E餐后采取坐姿保持 1015 分钟 57.患者女性,25 岁。初次怀孕,妊娠 36 周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心 136 次/min。最恰当的处理方法是 A期待疗法 B缩宫素静脉滴注引产 C立即行人工破膜 D立即静脉滴注止血药物 E行剖宫产术 58.女性,25 岁。近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+)。可考虑 A尿崩症 B肾性糖尿 C糖尿病 D甲状腺功能亢进症 E慢性胃炎 59.患者,男性,38 岁。诊断为胸上段食管癌,行食管癌切除食管胃吻合术后第 6 天,饮水后无呛咳、恶心、呼吸困难和胸痛,可开始进食 A清流食,每 2 小时一次,每次 100 ml,每日 6 次 B半流食,每日 6 次 C清流食,每 4 小时一次,每次 100 ml,每日 3 次 D半流食,每日 4 次 E软食,每日 4 次 60.王先生,主诉近 3 个月来排便次数增多,每天 34 次,黏液脓血便,有里急后重,首选的检查方法是 AB 超 BX 线钡剂灌肠 C直肠指检 D纤维结肠镜 E血清癌胚抗原 二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E 五个 备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。 (6164 题共用题干) 患者,女性,70 岁。心前区疼痛 5 小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压 130/80 mmHg,心率 120 次分,早搏 10 次分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝一颈静脉回流征阴性。 61.人院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高 A丙氨酸氨基转移酶( ALT) B肌酸磷酸激酶( CPK) C天门冬氨酸氨基转移酶(AST) D碱性磷酸酶(AKP) E乳酸脱氢酶 ( LDH) 62.经吸氧仍然气促,频繁咳出泡沫痰,该患者可能存在 A右心衰竭 B左心衰竭 C全心衰竭 D肺部衰竭 EARDS 63.该患者的早搏应选用哪项治疗措施 A同步电复律 B口服美西律 C静脉注射毛花苷 C D静脉滴注利多卡因 E临时起搏器 64.若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤,则选用哪项措施 A同步电复律 B非同步电复律 C口服美西律 D静注利多卡因 E临时起搏器 (65 67 题共用题干) 患者,男性,行胆总管切开取石、T 管引流术。 65.胆道 T 管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是 A保持引流管通畅 B每天更换引流袋 C观察引流量和性状 D拔管前夹管观察 l2 天 E引流袋不得高于引流出口 66.胆道 T 管引流的患者胆道远端通畅的表 现是 A腹痛和黄疸减轻,引流量增多 B体温正常,引流量增多 C上腹胀痛,引流量骤减 D食欲好转,黄疸消退,引流量减少 E黄疸消退,引流量增多,食欲无变化 67.T 管引流患者护理不正确的是 A妥善固定 B观察引流液的量和性质 C必要时可用无菌盐水冲洗导管 D通常留置 3 -5 天拔管 E拔管前须试行夹管 l2 天 (68 -70 题共用题干) 女性,75 岁。晨起时不慎滑倒,患者髋部疼痛,患肢活动障碍。患者强忍疼痛,勉强行如厕,休息几天后疼痛仍不缓解并加重,由家人陪同前来 就诊。既往有慢性阻塞性肺气肿病史。 68.接诊此患者应首先做的处理是 A卧床休息 B局部按摩 C局部热敷 D行 X 线检查明确诊断 E局部封闭疗法 69.该患者最可能的临床诊断是 A股骨干骨折 B髋关节脱位 C肌肉损伤 D嵌入型股骨颈骨折 E骨盆骨折 70.对该患者治疗首选的方法是 A持续皮牵引 B骨牵引 C经皮加压螺纹钉固定 D人工股骨头置换 E全髋关节置换 (7173 题共用题干) 男性,45 岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压 120/80 mmHg,脉搏 90 次 分。 71.术后进食的指征是 A腹胀消失 B肛门排气 C术后 23 天 D胃肠减压吸出液减少 E无恶心、呕吐 72.该患者腹腔引流管的护理,错误的是 A妥善固定,避免脱落 B保持引流通畅 C观察引流量及性质 D每日定时冲洗引流管 E严格掌握拔管指征 3 73.若手术后第 5 天,患者体温再次升高至 39,大便次数增多,解黏液便,并有尿频、尿急症状,首先考虑的并发症是 A膈下脓肿 B肠间脓肿 C盆腔脓肿 D切口感染 E急性肠炎 (7476 题共用题干) 患者男性,52 岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。 74.根据患者的情况,考虑可能出现了 A继发感染 B脑出血 C低血糖昏迷 D肝性脑病 E肝肾综合征 75.为防止发生此并发症,应采取的措施是 A限制水的摄入,每天少于 1000ml B加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快 C输注白蛋白 D加大利尿剂用量 E限制盐的摄入 76.该患者可能出现的电解质紊乱是 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合性酸中毒 (7778 题共用题干) 某患儿,1 岁,因支气管肺炎住院,体温 38. 7,脉搏 110 次分,呼吸 25 次分。口服维生素 C 0.1g、川贝枇杷止咳露 5 ml,每日 3 次。 77.患儿体温 38. 7,可采用的最佳降温方法是 A冰袋头顶冷敷 B冰帽头部冷敷 C70% 乙醇擦试 D32温水擦浴 E冰囊冷敷血管处 78.青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择的最佳部位是 A上臂三角肌下缘 B上臂外侧肌 C臀大肌 D臀中肌 E股外侧肌 (79 82 题共用题干) 患者女性,45 岁。主诉发现颈部肿块半年,突然增大伴疼痛 5 天。查体:甲状腺左叶有一直径约 4 cm 大小的包决,质韧,表面光滑, 边界清楚,并随患者吞咽上下活动。 79.根据患者的主诉及体征,最可能的诊断是 A甲状腺癌 B亚急性甲状腺炎 C单纯性甲状腺肿 D高功能腺瘤 E甲状腺乳头状囊性腺瘤 80.为了确诊最有意义的检查是 A1311 扫描 B测定基础代谢率 C切除活检 D测定 T4 E摄 1311 率测定 81.为了进一步治疗,最佳的治疗方法是 A1311 治疗 B口服碘剂 C放射治疗 D手术治疗 E甲状腺素制剂 82.术后第二天,患者出现口周麻木,手足抽搐,最有可能的原因是 A甲状旁腺损伤 B双侧喉返神经损伤 C单侧喉返神经损伤 D喉上神经感觉支损伤 E喉上神经运动支损伤 (83 - 85 题共用题干) 患者,女性,35 岁。咳嗽 1 周,近 2 日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达 300 ml。体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 83.该患者目前最主要的护理诊断是 A气体交换受损 B有感染的危险 C窒息 D清理呼吸道无效 E体液过多 84.如果该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识丧失。护士应首先考虑患者发生了 A休克 B左心衰 C哮喘 D窒息 E呼吸衰竭 85.护士应首先采取的措施为 A立即给予患者头高足低位 B迅速用负压机械吸引吸出血块 C判断患者昏迷程度 D给予高流量吸氧 E开放静脉通路 (86 89 题共用题干) 患者男性,28 岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压 84/62 mmHg,皮肤湿冷,气管右移, 颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 86.最可能的诊断是 A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D创伤性气胸 E血气胸伴失血性休克 87.首要的急救措施是 A高流量给氧 B快速输血补液 C剖胸探查 D排气减压 E气管切开辅助呼吸 88.此时患者的主要护理问题是 A潜在并发症:休克 B知识缺乏 C恐惧 D营养失调:低于机体需要量 E清理呼吸道无效 89.若该患者行胸腔闭式引流 5 天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为 A剖胸探查 B持续大流量吸氧 C增加胸膜腔插管引流 D人工呼吸机辅助呼吸 E输血、输液,加强支持治疗 (90 -92 题共用题干) 患者,男性,56 岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院。查体:血压 90/50 mmHg,体温 39,呼吸 28 次分,心率 108 次分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 90.该患者最可能的诊断是 A有机磷中毒 B误服强酸溶液 C误服不洁食物 D一氧化碳中毒 E乙醇中毒 91.应给予的护理措施中,不正确的是 A给予持续低流量吸氧 B给予物理降温 C密切观察神志变化 D及时采血测定碳氧血红蛋白 E根据医嘱及时给予甘露醇 92.患者经抢救清醒 5 天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是 A酸中毒 B药物过量 C迟发型脑病 D脑血栓形成 E脑出血 (9395 题共用题干) 56 岁妇女,绝经 8 年出现阴道不规则出血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(一) 。 93.初步诊断宫体癌,最支持诊断的依据为 A56 岁 B绝经后阴道不规则出血 C宫体大 D阴道黏膜菲薄 E宫颈光滑 94.为进一步确诊,需做的检查项目是 A细致的双合诊 B三合诊 C分段诊断性刮宫 D官颈刮片 E宫颈细胞学检查 95.经检查确诊为宫颈癌 I 期,首选的治疗为 A化学疗法 B子宫全切术 C放射疗法 D手术和放射疗法相结合 E孕激素治疗 (9698 题共用题干) 患者,男,17 岁,农民。在田间喷洒农药 3 小时后,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压 90/60 mmHg,呼吸 24 次分,角膜反 射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。 96.若要确定诊断,最有价值的检查是 A碳氧血红蛋白测定 B脑血管造影 C头颅 X 线检查 D全血胆碱酯酶活力测定 E头颅 CT 或 MRI 检查 97对患者的处理不正确的是 A立即脱去患者的外衣 B反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙 C用清水反复洗胃 D根据医嘱给予阿托品 E给氧 98.在用药过程中患者病情好转,意识逐渐清醒,但突然烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大,患者最可能发生了 A阿托品用量不足 B阿托品化 C阿托品中毒 D脑出血 E脑水肿 (99 -100 题共用题干) 患者,女性,28 岁,恶心、呕吐 1 月余,停经,近日尿频、尿急,白带增多。辅助检查:尿 HCG 阳性。 99.为进一步确诊进行检查,最快速、准确的方法是 A妇科检查 B超声检查 C黄体酮试验 D基础体温测定 E以上皆不是 100.经诊断为早期妊娠,妊娠 11 周末,给予的护理措施不包括 A避免空腹,少食多餐 B尿频、尿急症状严重者给予导尿 C保持外阴清洁 D左侧卧位,保持下腔静脉的通畅,减轻水肿 E每日坚持户外活动 (101 104 题共用题干) 患者男性,21 岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。主诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解 期无任何症状。体检剑突下有轻度深压痛。WBC 11.510 9/L。 101.根据该患者的临床表现,应考虑为 A急性胆囊炎 B急性胆管炎 C胆囊穿孔 D胆道蛔虫症 E慢性胆囊炎 102.为明确诊断,应首选的检查是 AX 线腹部平片 BCT CB 超 DMRI EPIC 103.血常规检查可见 A嗜碱性粒细胞升高 B嗜酸性粒细胞升高 C中性粒细胞升高 D淋巴细胞升高 E血小板升高 4 104.应采取的处理方案是 A急诊手术 B择期手术 CERCP 术 D中药治疗 E非手术治疗 (105 -107 题共用题干) 患者女性,50 岁,腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛、不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透:腹腔胀气,有数 个液平。 105.该患者可能的诊断是 A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D粘连性肠梗阻 E腹股沟淋巴结肿大 106.最易发生嵌顿的腹外疝是 A切口疝 B斜疝 C直疝 D股疝 E脐疝 107.关于肠嵌顿疝的急诊术前准备,错误的是 A禁食 B输液,维持水、电解质平衡 C备血 D灌肠 E胃肠减压 (108109 题共用题干) 在工作中,一位护士晚上下班交班时发现,遗漏了上午某个患者的一份口服药,药物包括降压药、维生素 C 等。 108.护士首先应采取的措施是 A补发药物即可 B汇报护士长 C向患者解释 D向患者道歉 E寻求医生帮助 109.此事应上报护理部的时间范围是 A12 小时内 B24 小时内 C36 小时内 D48 小时内 E72 小时内 (110 113 题共用题干) 患者女性,35 岁,孕 l 产 l,平素月经规律无痛经史。妇科普查发现盆腔包块,无特殊不适。查外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫前位, 正常大小,其右侧扪及一近 3 个月妊娠大小包块,活动好,无压痛。B 超示子宫大小正常,其右侧有一儿头大小强回声团,边界清。 110.下列诊断可能性最大的是 A卵巢癌 B卵巢巧克力囊肿 C卵巢畸胎瘤 D输卵管卵巢囊肿 E子宫浆膜下肌瘤 111.确诊后患者同意配合治疗,你认为最好的治疗方案是 A及时行剖腹探查术 B及时行阑尾切除术及卵巢肿瘤切除术 C手术加化疗 D手术加放疗 E手术加化疗及放疗 112.患者因转身突然出现右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,最可能的是卵巢肿瘤 A并发蒂扭转 B破裂 C内出血 D并发感染 E并发急性阑尾炎 113.患者需急诊手术,术前准备不需做 A皮肤准备 B阴道准备 C膀胱准备 D床位准备 E胃肠道准备 (114 116 题共用题干) 患者,男性,46 岁。发现口渴、哆饮、消瘦 3 个月,突发昏迷 2 日。血糖 30.0 mmol/L,血钠 132 mmol/L,血钾 4.0 mmol/L,尿素氮 9.8 mmol/L,二氧化碳结合力 18.3 mmol/L,尿糖、尿酮强阳性。 114.该患者首选治疗 A快速静滴生理盐水+ 小剂量胰岛素 B快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 C快速静滴低渗盐水+ 小剂量胰岛素 D快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素 115.治疗 8 小时后,患者意识逐渐清楚,血糖降至 12.8 mmol/L,血钾 3.2 mmol/L。此时可采取的治疗是 A5%葡萄糖+普通胰岛素静滴 B5%葡萄糖+普通胰岛素+ 适量钾静滴 C10%葡萄糖+普通胰岛素静滴 D碳酸氢钠+ 普通胰岛素静滴 E低渗盐水+ 普通胰岛素+适量钾静滴 116.该患者最可能的诊断是 A高渗性昏迷 B糖尿病酮症酸中毒 C糖尿病乳酸性酸中毒 D糖尿病合并脑血管意外 E应激性高血糖 (117118 题共用题干) 患儿,男,3 岁。有饮食不洁史,高热 2 小时,体温 40qC,呕吐 1 次,面色苍白,四肢冷,神志不清。 117护士考虑该患儿最可能的诊断是 A流行性乙型脑炎 B中毒型细菌性痢疾 C病毒性脑炎 D结核型脑膜炎 E败血症 118.为进一步确诊,应立即进行的检查是 A胸片 B血常规 C脑脊液检查 D粪便检查 E血培养 (119 -124 题共用题干) 患者,女性,48 岁,理发员。下肢酸胀、沉重 5 年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。 119.可能的诊断是 A小隐静脉曲张 B大隐静脉曲张 C深静脉血栓形成 D血栓闭塞性脉管 E动脉硬化性闭塞症 120.该患者出现此病的重要诱因是 A深静脉阻塞 B动脉硬化 C循环血量增多 D长期站立工作 E静脉瓣膜缺陷 121.预防此病的措施是 A坐时避免双膝交叉过久 B穿紧身衣裤 C休息时双足下垂 D经常坐位或站立,减少活动 E尽量减少运动锻炼 122.若采取手术治疗,必须是 A交通静脉试验阳性 B深静脉通畅试验阳性 C交通静脉试验阴性 D深静脉通畅试验阴性 E腰交感神经阻滞试验阴性 123.目前患者最主要的护理诊断是 A知识缺乏 B活动无耐力 C疼痛 D潜在并发症:出血 E潜在的皮肤完整性受损 124.若对该患者行手术治疗,术后的主要护理措施是 A弹力绷带包扎 2 天后拆除 B休息时双足下垂 C术后 12 小时内下地活动 D绝对卧床 1 周 E观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀 (125128 题共用题干) 患儿 2 岁,因感冒 2 天伴发热 3 小时入院。体检:体温 39,脉搏 130 次分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿 突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动。 125.该患儿可能的诊断是 A脑膜炎 B中毒 C高热惊厥 D癫痫 E以上都不是 126.根据上述诊断,患儿首选的治疗药物是 A苯巴比妥钠 B苯妥英钠 C10% 水合氯醛 D地西泮 E复方氯丙嗪 127.假设该患儿发生窒息应立即 A吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸 B给予呼吸兴奋药 C报告医生 D给予镇静药 E气管切开 128.下列哪项不是该患儿的护理诊断 A潜在并发症

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