2016医学高级职称考试消化内科学多项选择题

2016 医学高级职称考试消化内科学多项选 择题 天宇考王医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、 仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到天宇考王官网 免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。 关于大肠癌的描述，下列正确的是 A.直肠癌最多见 B.克罗恩病可发生癌变 C.大部分起源于腺瘤 D.排便习惯和大便性状的改变常是本病的最早期表现 E.扪及腹部包块提示已是中晚期 【A、B、C、D、E】 便血伴腹部包块者见于 A.肠道恶性淋巴瘤 B.结肠癌 C.肠结核 D.肠套叠 E.Crohn 病 【A、B、C、D、E】 青壮年腹痛多见 A.急性阑尾炎 B.先天畸形 C.消化性溃疡 D.胰腺炎 E.蛔虫病 【A、C、D】 可引起呕血的有 A.食管疾病 B.胃十二指肠疾病 C.肝胆疾病 D.胰腺疾病 E.血液疾病 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 【A、B、C、D、E】 引起 1ES 压降低的激素 A.缩胆囊素 B.胰岛素 C.血管活性肠肽 D.胃泌素 E.胰升糖素 【A、C、E】 引起 1ES 压降低的食物 A.高糖 B.高脂肪 C.巧克力 D.咖啡 E.浓茶 【B、C、D、E】 有关食管癌的说法，正确的是 A.90%为鳞状细胞癌 B.多发生于下段 C.早期食管癌以斑块型最多见 D.女性多于男性 E.出现进行性吞咽困难，提示癌肿已侵及周径 2/3 左右 【A、C、E】 符合大肠癌的描述是 A.我国大肠癌发病率不断升高 B.盲肠、升结肠癌最多见 C.右半结肠癌易引起肠梗阻 D.CEA 测定有助于判定癌的复发与转移 E.粘膜内癌可以治愈 【A、D、E】 下列哪种存在 Hp 感染的慢性胃炎必须根除 Hp A.有胃癌家族史 B.伴糜烂性十二指肠炎 C.慢性胃炎，粘膜有中度肠化生者 D.慢性胃炎，粘膜有异型增生者 E.消化不良症状突出者 【A、B、C、D、E】 下列哪些是 Menetrier 病的特点 A.胃粘膜明显增厚呈脑回状 B.低蛋白血症 C.胃酸分泌减少 D.壁细胞和主细胞增多 E.Hp 感染率高 【A、B、C】 关于消化性溃疡的叙述，哪些是正确的 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 A.全世界均多见 B.男性发病多于女性 C.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见 D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠 E.胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟 10 年 【A、B、C、D、E】 胃泌素瘤所致溃疡的特点是 A.典型部位溃疡 B.多发性溃疡 C.难治性溃疡 D.高胃酸分泌 E.高空腹血清胃泌素 【B、C、D、E】 NSAID 引起消化性溃疡的机制是 A.弥散入粘膜上皮细胞内，产生细胞毒而损伤胃粘膜屏障。 B.抑制了 COX-1，使生理性的前列腺素 G 合成不足 C.抑制了 COX-2，使生理性的前列腺素 E 合成不足 D.抑制了 COX-1，使生理性的前列腺素 E 合成不足 E.抑制了 COX-2，使生理性的前列腺素 G 合成不足 【A、D】 下列哪些表现符合胃泌素瘤 A.球后或空肠溃疡多见 B.胃粘膜皱襞纤细 C.常伴有腹泻 D.顽固性溃疡 E.溃疡手术后复发 【A、C、D、E】 男，55 岁，近年来反复出现腹泻，大便糊状，时有便秘 与腹泻交替。查体发现轻度贫血，右下腹扪及肿块。X 线钡餐提示 回盲部充盈缺损。可能患 A.肠结核 B.血吸虫性肉芽肿 C.克罗恩病 D.结肠癌 E.肠伤寒 【A、B、C、D】 患者低热、腹部触及肿块可见于 A.溃疡性肠结核 B.溃疡性结肠炎 C.结核性腹膜炎 D.结肠癌 E.克罗恩病 【A、C、D、E】 大肠癌好发部位为 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 A.回盲部 B.升结肠 C.直肠 D.乙状结肠 E.降结肠 【A、B、C、D】 大肠癌的化疗适应证有 A.早期大肠癌 B.术前或术中 C.Dukes B 期结肠癌 D.晚期不能切除或有远处转移 E.Dukes C 期结肠癌和 Dukes B 期直肠癌(不易根除者) 【B、C、D、E】 下列易发生癌变的是 A.息肉性腺瘤 B.绒毛状息肉 C.儿童型息肉 D.遗传性多发性息肉 E.炎性息肉 【A、B、D】 关于肠梗阻的全身变化，下列哪些是正确的 A.失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒 B.大量呕吐，丢失胃液发生碱中毒 C.血液浓缩 D.血容量减少 E.毒素吸收，毒血症，全身中毒休克 【A、C、D、E】 结核性腹膜炎引起腹泻的原因是 A.肠功能紊乱 B.伴有溃疡性肠结核 C.干酪样坏死病变引起肠管内瘘 D.伴有消化不良 E.伴有肠系膜淋巴结结核 【A、B、C】 治疗病毒性肝炎应用激素的适应证有 A.急性无黄疸型肝炎 B.暴发性肝炎 C.淤胆型肝炎 D.HBsAg(+)的慢性肝炎 E.静止性肝硬化 【B、C】 有关丙氨酸转氨酶的正确说法有 A.是诊断肝炎的重要指标 B.急性肝炎黄疸出现前即升高 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 C.升高程度与黄疸一致 D.升高一定是病毒性肝炎 E.升高有助于肝炎的诊断 【A、B、E】 急性重型肝炎的病理特点是 A.肝细胞点状坏死 B.肝体积明显缩小 C.肝质地柔软，呈黄色或红褐色 D.肝细胞再生不明显 E.肝小叶结构完整 【B、C、D】 病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有 A.胞浆疏松化 B.气球样变 C.嗜酸性坏死 D.溶解坏死 E.肝细胞出现透明小体 【A、B、C、D】 肝硬化容易发生感染，常见 A.败血症 B.肺炎 C.自发性腹膜炎 D.胆囊、胆道炎 E.脑膜炎 【A、B、C、D】 门静脉高压症可引起 A.脾大 B.黄疸 C.腹水 D.全身淤血 E.胃肠道淤血 【A、C、E】 符合坏死后性肝硬化的描述为 A.肝脏体积缩小 B.结节大小一致 C.假小叶形成 D.多由病毒性肝炎引起 E.癌变率较高 【A、C、D、E】 大脑的兴奋神经递质 A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.谷氨酸 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 E.门冬氨酸 【A、B、C、D、E】 可出现甲胎蛋白增高的有 A.活动性肝炎 B.妊娠妇女 C.肝硬化 D.生殖腺胚胎癌 E.转移性肝癌 【A、B、C、D、E】 急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为 A.胆管扩张 B.胆管内脓液 C.胆管壁广泛炎症 D.肝细胞损害 E.大量细菌及内毒素进入肝窦 【A、B、C、D、E】 慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为 A.胆囊壁分泌粘液性物质 B.胆囊管完全阻塞 C.胆汁内胆色素被吸收 D.胆囊内胆汁产生感染 E.胆囊结石长期嵌顿 【A、B、C、E】 关于胆石症的叙述，下列哪些是正确的 A.遗传因素是造成各地胆石症发病率存在差异的主要原因 B.西方国家以发生在胆管的胆色素结石为主 C.胆石症的发病率随年龄增加而上升 D.在同一年龄组，男性发病率高于女性 E.生活方式和饮食因素在胆石症的发病中起作用 【A、C、E】 原发性肝内胆管结石，根据其化学性组分可分为 A.胆红素钙结石 B.胆固醇结石 C.混合型 D.脂肪酸钙结石 E.草酸钙结石 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 【A、B、C、D】 现病史包括 A.起病情况与患病时间 B.主要症状特点及病情发展与演变 C.病因与诱因及伴随症状 D.诊治经过 E.病程中的一般情况变化 【A、B、C、D、E】 上消化道大出血表现为呕血还是便血，取决于 A.出血部位 B.出血速度 C.出血量 D.出血时间 E.出血量与贫血是否成比例 【A、B、C】 有关主诉的描述.正确的是 A.患者感受最痛苦的症状或体征 B.患者就诊的主要原因及持续时间 C.主诉可初步反映病情轻重与缓急 D.主诉可提供对某系统疾病的诊断线索 E.主诉应简明，尽可能用病人自己描述的症状 【A、B、C、D、E】 既往史包括 A.患者既往健康状况 B.患者既往患病情况 C.外科手术史 D.过敏史 E.习惯与嗜好 【A、B、C、D】 胃食管反流病的常见并发症为 A.上消化道出血 B.食管狭窄 C.食管癌 D.Barrett 食管 E.食管溃疡 【A、B、D】 下列哪些因素与食管癌发病有关 A.亚硝酸盐 B.饮食刺激 C.营养因素 D.遗传因素 E.人乳头状病毒 【A、B、C、D、E】 有助于食管癌诊断的是 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 A.超声内镜 B.内镜检查 C.食管压力测定 D.食管 X 线钡餐检查 E.食管 pH 监测 【A、B、D】 胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表 现在 A.病变范围 B.粘膜皱襞变细或平坦 C.粘膜有无糜烂和出血点 D.可否透见粘膜下血管 E.伴胆汁反流 【B、D】 确立 Hp 感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是 A.决大多数慢性浅表性胃炎患者胃粘膜中可检出 Hp B.Hp 在胃内的分布与胃内炎症分布一致 C.根除 Hp 能使胃粘膜炎症消退 D.根除 Hp 能使慢性浅表性胃炎患者症状减轻 E.从志愿者和动物模型中可复制 Hp 感染的慢性胃炎 【A、B、C、E】 消化性溃疡需手术治疗的是 A.并发上消化道大出血者 B.溃疡急性穿孔 C.并发幽门梗阻者 D.胃溃疡疑有癌变者 E.正规内科治疗无效的顽固性溃疡 【B、D、E】 胃内幽门螺杆菌阳性常见于 A.糜烂性胃炎 B.活动性胃炎 C.十二指肠球部溃疡 D.十二指肠球炎 E.胃溃疡 【A、B、C、D、E】 Hp 与胃癌相关的证据是 A.胃癌高发区人群 Hp 感染率高 B.Hp 抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群 C.根除 Hp 可降低早期胃癌术后复发率 D.单纯 Hp 感染可在蒙古沙鼠中诱发胃癌 E.根除 Hp 能逆转胃粘膜萎缩和肠化生，从而降低胃癌的发生 【A、B、C、D】 胃的恶性溃疡有哪些内镜特点 A.溃疡呈圆形、椭圆形 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 B.边缘呈结节状隆起 C.火山口状，底部凹凸不平 D.周围皱襞中断 E.底部有污秽苔 【B、C、D、E】 内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现 A.溃疡呈圆形，椭圆形 B.边缘整齐，不隆起 C.火山口状，底部凹凸不平 D.底部较平坦 E.皱襞向病变区集中 【A、B、D、E】 克罗恩病特点是 A.粘液脓血便多见 B.直肠受累多见 C.肠腔狭窄多见 D.瘘管形成罕见 E.纵行溃疡，伴周围粘膜正常或鹅鹅卵石样改变 【C、E】 肠结核腹痛的特点是 A.有时可出现腹部绞痛 B.排便后腹痛有不同程度缓解 C.进餐后腹痛明显，有便意 D.多位于上腹或脐周疼痛 E.多为隐痛或钝痛 【A、B、C、E】 肠结核腹泻的特点是 A.常常每日排便 10 余次 B.不伴里急后重 C.一般不含粘液或脓血 D.便血少 E.以水样便为主 【B、C、D】 大肠癌的非手术治疗方法有 A.经结肠镜治疗 B.放射治疗 C.化学药物治疗 D.免疫疗法 E.配合中药治疗 【A、B、C、D、E】 Dukes 大肠癌的临床病理分期法包括 A.A 期癌局限于肠壁 B.B 期癌穿透浆膜 C.C 期有局部淋巴结转移 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 D.D 期有远处转移 E.E 期癌多处转移 【A、B、C、D】 肠套叠的症状包括 A.果酱样血便 B.阵发性腹痛 C.早期出现高热 D.腹部可触及腊肠样肿块 E.恶心呕吐 【A、B、D、E】 下列哪些疾病可合并穿孔 A.伤寒 B.胃癌 C.克罗恩病 D.十二指肠溃疡 E.肠结核 【A、B、C、D、E】 结核性腹膜炎腹水的特点有 A.腹水量以中至大量多见 B.腹水多为草黄色 C.腹水中常可找到结核菌 D.腹水为渗出性 E.腹水结核分枝杆菌培养常有阳性结果 【B、D】 关于病毒性肝炎传播途径的正确说法有 A.甲肝经粪-口传播 B.乙肝可通过注射器传播 C.戊肝大多发生于输血后 D.乙肝可通过胎盘传播 E.乙肝可通过日常生活接触，经口传播 【A、B、D】 肝炎患者，白蛋白减低而球蛋白增高常表示 A.急性肝炎黄疸期 B.急性肝炎恢复期 C.慢性肝炎 D.肝硬化 E.已转变为重症肝炎 【C、D】 有关肝炎的传染源正确的说法有 A.甲肝主要是急性患者和隐性感染者 B.乙肝主要是患者和病毒携带者 C.急、慢性丙肝患者是丙肝的传染源 D.急、慢性丁肝患者是丁肝的传染源 E.戊肝的传染源是急性感染者 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 【A、B、C、D、E】 符合急性普通型肝炎的描述为 A.可引起血清 ALT 增高 B.可引起黄疸 C.可引起肝细胞灶状坏死 D.可引起肝细胞大片坏死 E.可引起肝细胞气球样变 【A、B、C、E】 门静脉高压症常见的临床表现有 A.消瘦 B.食管静脉曲张 C.腹水 D.肝大，肝功能异常 E.脾大 【B、C、E】 假小叶的基本病变有 A.肝细胞异型增生 B.肝细胞团内中央静脉偏位或多个 C.肝细胞团内出现汇管区 D.肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕 E.肝细胞索排列紊乱 【B、C、D、E】 肝硬化形成的主要因素是 A.肝细胞变性坏死 B.肝细胞再生 C.纤维结缔组织增生 D.小胆管增生 E.单核淋巴细胞浸润 【A、B、C】 肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是 A.支链氨基酸 B.芳香族氨基酸 C.尿素 D