中医院护士分层次管理方案

乾安县中医医院护士分层次管理方案 护理人力资源的合理配置与使用是护理管理的一项重要内容, 为了充分发挥护理人员的主观能动性，合理使用人力资源，降低护 理成本，提高护理质量，保障护理安全，为患者提供连续全程的优 质护理服务，特制定护理人员分层管理方案如下 一.成立主管院长任组长的 ： 组 长：赵春山（主管院长） 副组长：张洪丽（护理部主任） 成 员：高铎 王杨 田华 高圣达 宋金丽 刘雨 竹 高晴 张继红 王丽影 二.原则：统筹兼顾、分层管理、合理配置。 三.方式：科室推荐、领导小组考核审定、分层管理。 四.时间：一般情况下每二年审定级别一次，每年履职考核一次。 特殊情况可根据实际情况，通过领导小组考核审定晋级、降级。 五.根据护士的学历、职称、技术水平、工作年限、工作表现等综 合工作能力，将我院护理人员分为四级即 N0 N1 N2 N3 具体分级如 下： （一）N 0 护士：新聘护士，取得护士执业资格的护理人员。 （二）N 1护士：护士 (三)N 2护士：护师 （四）N 3护士：主管护师 六.各级护理人员职责 （一）N 0 护士职责 1.在上级护士指导下负责二级、三级护理的患者。 2.落实基础护理及生活护理，掌握常用基础护理技术操作。 （二）N 1护士职责 1.按照护理工作流程、标准、技术操作规范完成病人的基础护理 和一般专科护理。 2.承担病情较轻病人的护理，包括评估病人，实施护理措施和评 价护理效果。 3.按要求做好病情观察及护理记录。 4.参与配合危重病人的护理。 5.为患者及家属提供具有中医特色的康复与健康指导。 6.参与病房管理。 （三）N 2护士的职责 1.按照护理工作流程、标准、技术操作规范完成病人的基础护理 和专科护理。 2.承担病情较重病人的护理，包括评估病人，实施护理措施和评 价护理效果。 3.按要求做好病情观察及护理记录。 4.承担急、危、重症病人抢救及配合。 5.为患者及家属提供具有中医特色的康复与健康指导。 6.参与病房管。 7.参与临床教学及带教工作。 8.指导下级护士工作 （四）N 3护士职责 1.按照护理工作流程、标准、技术操作规范完成病人的基础护理 和专科护理。 2.承担危重症病人的护理，包括评估病人，实施护理措施和评价 护理效果。 3.按要求做好病情观察及护理记录。 4.承担急、危、重症病人抢救及配合。 5.为患者及家属提供具有中医特色的康复与健康指导。 6.协助护士长做好护理质量控制与病房管理 7.承担、组织临床教学与考核。 8.开展护理科研 9.指导下级护士工作。 七.护理人员管理： 1.根据护理工作量、质量、患者满意度，每位护士根据个人情况 向科室提出申请，科室给予考评，分清层次上报至护士分层级管理 领导小组考核审批。 2.每位护理人员严格按照对应层次履行职责，下级护士不经授权 不得单独从事上级护士的工作。当下级护理人员数量不足时，上级 护士必须从事下级护士的工作。 3.护理人员实行严格分层管理，在未达到规定级别、年限、能力 及培训的情况下，不得进行高一级岗位的申请。 4.护理人员在本级别任职期限内出现年度考核不合格 1 次，发生 严重护理差错或纠纷时，延迟晋级 1 年。 5.护理人员分层实施动态管理，出现下列情况之一者该护士降一 级使用。 （1）任职期限内出现 2 次年度考核不合格。 （2）出现严重护理差错事故对医院造成严重经济损失不良影响 者 乾安县中医医院护士分层级管理制度 一.原则 为落实责任制整体护理，在临床实行护理责任小组，护士分层次 使用并体现能级对应，每个责任护士负责一定数量的患者，每名患者 均有相对固定的责任护士，为患者提供连续、全程优质护理服务。 二.层级划分标准 各科室根据护理人员配置情况分为 23 个护理小组，由责任组 长、 责任护 士、助理 护 士组成。 责任组长：护师以上职称或大专以上学历，在本专业从事临床护 理工作 2 年以上的护理人员。 责任护士：取得护士执业资格证书，大专以上学历在本专业从事 临床护理工资 1 年以上的护理人员。 助理责任护士：未取得护士执业证书或工作 1 年以内的护士。 三.其结构图 护士长 第一组 第二组 第三组 四.各级护理人员工作职责 （一）责任组长职责： 责 任 组 长 责 任 护 士 责 任 护 士 责 任 组 长 责 任 护 士 责 任 护 士 责 任 护 士 责 任 护 士 辅 助 护 士 辅 助 护 士 责 任 组 长 辅 助 护 士 1.在病区护士长领导下工作，担任护理小组组长，负责所分管病人 的各项护理工作并承担本组危重患者的护理工作，指 导其他责任护士 及辅助护士工作。 2. 所分管病人的护理工作内容包括： （1）生活起居护理 主要包括：病室及环境、基础护理、患者安全 管理与护理等 （2）饮食护理 （3）用药护理 （4）情志护理、 （5）专科护理 临症施护、病情观察及记录 （6）康复与健康指导。 3.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度和操作规范，熟练掌握责 任护士每日工作流程，按整体护理要求，对所分管患者做到八知道( 床 号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食和心理需要、做好新生儿 护理 工作) 。 4.为患者提供全程、连续的整体护理服务。 （1）妥善安置新入院、转入病人，对新入病人应及时做好评估和宣 教。 （2）随时巡视病房，解决患者的需求。密切观察患者的生命体征及 病情变化， 发现问题及时报告，护理措施落实到位，并认真书写护理 记录。 （3）做到与患者的有效沟通，让患者（家属）了解病情以及为恢复健 康所采取的各项治疗护理措施措施，以取得患者及家属的配合。 （4）做好患者的出院护理。做好患者的健康教育及出院指导工作。 5.负责出院、转科、死亡患者的床单位终末消毒。负责患者的被 服更换、保持病室整洁。病室定时通风，做好消毒隔离工作。 6.掌握本专科常见病护理常规、危重症病人的护理和抢救，了解 本专科发展动态。协助护士长组织护理查房、疑难、危重病例讨论。 7.负责检查、督促本组患者的护理质量。协助护士长做好本组护 理人员的考核工作 8.协助护士长做好培训、教学工作，负责实习学生的临床带教。 （二）责任护士职责： 1.在病区护士长领导下及护理小组长的指导下进行工作，负责所 分管病人的各项护理工作，协助护理组长做好危重患者的 护理工作， 指导辅助护士工作。 2.所分管病人的护理工作内容包括： （1）生活护理 包括：病室环境、基础护理、患者安全管理 （2）饮食护理 （3）用药护理 （4）情志护理、 （5）专科护理 临症施护、病情观察及记录 （6）康复与健康指导。 3.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度和操作规范，熟练掌握责 任护士每日工作流程，按整体护理要求，对所分管患者做到八知道( 床 号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食和心理需要、做好新生儿 护理 工作)。 4.为患者提供全程、连续的整体护理服务。 （1）妥善安置新入院、转入病人，对新入病人应及时做好评估和 宣教。 （2）随时巡视病房，解决患者的需求。密切观察患者的生命体征 及病情变化， 发现问题及时报告，护理措施落实到位，并认真书写护 理记录。 （3）做到与患者的有效沟通，让患者（家属）了解病情以及为恢复健 康所采取的各项治疗护理措施措施，以取得患者及家属的配合。 （4）做好患者的出院护理。做好患者的健康教育及出院指导工作。 5.负责出院、转科、死亡患者的床单位终末消毒。负责患者的被服 更换、保持病室整洁。病室定时通风，做好消毒隔离工作。 6.掌握本专科常见病护理常规、危重症病人的护理和抢救，了解本 专科发展动态。参加护理查房、病区疑难、危重病例讨论。 7.参与临床带教工作。 （三）辅助护士职责 1.在护士长和责任护士指导下，协助责任护士做好病人的护理工 作或 负责本组病情较轻患者的护理工作。 2.护理工作内容包括： （1）生活起居护理 主要包括：病室及环境、基础护理、患者安 全管理与护理等 （2）饮食护理 （3）用药护理 （4）情志护理 （5）专科护理 临症施护、病情观察及记录、康复与健康指导。 3.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度和操作规范，熟练掌握 责任护士每日工作流程，按整体护理要求，对所分管患者做到八知道 (床号、姓名、 诊断、病情、治疗、护理、饮食和心理需要)。 4.为患者提供全程、连续的整体护理服务。 （1）妥善安置新入院、转入病人，对新入病人应及时做好评估和 宣教。 （2）随时巡视病房，解决患者的需求。密切观