宝宝咳嗽知识大全

别拿小儿咳嗽不当个病看，轻敌的不要。小儿咳嗽的种类很多，在没弄清楚孩 子感冒咳嗽还是过敏咳嗽之前，先别忙着给宝宝吃咳嗽药打抗生素，咳嗽宝宝 护理的学问可是大着呢。小儿脏腑娇嫩，外感、内伤诸因均易伤肺而致咳嗽。 外感寒、热、燥等表邪，侵入犯肺，肺气上逆；内有食滞，脾困生湿生痰，痰 湿蕴积，肺气失宣；素体虚弱，久咳伤津，虚火上炎，更灼肺阴，肾不纳气而 生。临床可分外感内伤两类。外感咳嗽：如寒咳、热咳、伤寒暴嗽、肺塞咳嗽、 肺热咳嗽、痰热嗽、秋燥咳嗽；内伤咳嗽：如食积咳嗽、呷嗽、涎嗽、痰血嗽、 肺燥久咳、脾虚久嗽、肾虚久嗽等。 1.用拇指推脾经、肺经各 100 次。 2.用拇指罗纹面在小儿掌心内八卦处,作旋转运摩 ,左右手各 1 分钟。 3.用中指在天突和膻中穴上,作顺时针方向旋转揉动各 2 分钟。 4.用手指点揉肺穴、咳喘点、胸腔呼吸器区,每穴点揉 2 分钟。 5.用拇指推大鱼际区 100 次。 上述方法每次反复操作两遍，每日两次。 小儿止咳药的选择： 每到季节交替时候患感冒的宝贝就会明显增多，来就医的宝贝 80%都是因患 感冒，有的宝贝甚至一个月会患病 2-3 次。孩子受罪，妈咪苦恼。 什么叫感冒？ 感冒在医学上全称叫“上呼吸道感染”，简称“上感”，是幼儿时 期常见的疾病，几乎没有一个孩子能够幸免此病。所以称之为上感，医学上以 环状软骨下缘为界，分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、 会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管及肺泡等。 由于生理特点，宝贝很容易患感冒，并发气管炎或肺炎。宝贝患病是难免的， 关键是如何应对。 在实际生活中，有的宝贝一患病，立刻就带到医院看病。如 果宝贝的症状不能很快缓解，就会不停地奔走于各大医院之间，家中各种药物 都可以开个小药店了。还有些父母特有“主见”，拿出家中备用的消炎药、中成 药喂给宝贝吃，有时是可以减轻病情，但是也有许多孩子的病不但不见好转， 反而会更加重或出现严重的并发症。要知道这是非常危险的，应该引起父母的 关注，一定要正确对待。比如，在医生指导下选择使用一些常用的止咳药物。 家庭常用治疗感冒的止咳药物 * 中成药：解肌宁嗽口服液、清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、香苏散正柴胡饮 冲剂、小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液；小儿 感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液、健儿 清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆、肺 力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液、肺热咳喘口服液、金振 口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止 咳膏、玉屏风散、童康片、黄芪颗粒等。 *外贴中药：目前很多家长在口服中西药物的同时，采用中药外贴，由于安全 方便，副作用小，效果不错也越来越被更多的人采纳。如益气贴、三伏贴等 * 西药：核络口服液、芙露饮口服液、斯奇康注射液、小儿氨酚磺那敏、臣 功再欣、小白糖浆、泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆、奥特斯(复方福尔 可定)臣功华芬、易坦净糖浆、贝莱糖浆、吐根糖浆等。 爱心提示： 1.宝贝患病后病情变化迅速，但只要治疗得当，康复得也快。 所以，在患病早期妈咪一定要密切注意宝贝的精神状态、呼吸频率、体温变化 及饮食、尿便情况。如果宝贝精神萎靡不振或烦躁不安、口周发青、呼吸急促、 憋气或伴有高热不退，一定及时到有条件的医院就诊，不要贻误病情。 2.如果 宝贝咳嗽有痰，应以化痰止咳为原则，决不能为了止住咳嗽就服用强力镇咳药。 这样只会治标不治本，掩盖病情，使病情恶化。尤其是润肺止咳方面的中成药， 过早应用会使痰液更加黏稠，病情恶化。 3.感冒大多数都是病毒所引起，如果 没有合并感染，抗生素治疗是无效的。所以，不要自作主张给宝贝随意服用抗 生素，滥用抗生素只会浪费药物，同时容易产生耐药或引起过敏。抗生素一定 在医生指导下服用才是安全的。 4.如果宝贝有哮喘病史，感冒后一定要注意观 察呼吸情况，发现有哮喘发作及时应用止喘药物。 5.宝贝感冒后，饮食应该清 淡易消化，忌食油腻、甜、咸和饮料。居室内注意空气流通，温度和湿度要适 宜，减少对呼吸道刺激。 家居治疗感冒咳嗽小验方 1.香菜根、葱根各 15g， 煎水后加适量冰糖代茶饮。 2.白菜根 20 克、生姜 3 片、红糖 60 克一同煮水， 热饮。 3.鲜芦根 30 克，煮水代茶饮。 常言道，十个宝宝九个咳！因为宝宝的呼吸道还很脆弱、发育也不完善，所以一有什么风吹草动， 宝宝往往就会出现呼吸系统的疾病。从医学的角度讲，宝宝的咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而发生 的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳嗽得过于剧烈，影 响了饮食、睡眠和休息，那么它就失去了保护宝宝的意义了。 咳嗽的年龄刚刚出生的宝宝就出现了咳嗽，应该小心吸入性肺炎、肺脏先天发育异常等疾病。年龄较 大的儿童咳嗽一般多见于呼吸道感染。学龄前宝宝咳嗽则应兼顾气道感染和气道异物等情况。 咳嗽的时间如果宝宝早晨起来咳嗽，多半是慢性疾病，诸如上呼吸道的慢性炎症、慢性支气管。如果 宝宝是在夜间咳嗽，那有可能是百日咳、急性痉挛性喉炎等疾病。 宝宝咳嗽的动作分解 宝宝咳嗽可以分解为四个动作：短而深的吸气；声门关闭；隔肌、肋间肌收缩，肺内压增高；声门开 放，肺内高压空气在隔肌的快速收缩下被挤压喷射而出。正是这四个连贯的动作组合合成了一个完整的 “咳嗽” 过程，同时才决定了咳嗽有不同性质、节律、声音和特性。 咳嗽的性质干咳或刺激性咳嗽：多见于上呼吸道感染、气管炎、肺炎、支气管异物等疾病。湿性咳嗽 或多痰性咳嗽：多见于支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等疾病。 咳嗽的节律单声咳：多见于喉炎、气管炎等疾病。阵发或痉挛性咳嗽：多见于气管异物、百日咳、支 气管哮喘等疾病。周期性咳嗽：多见于慢性支气管炎、支气管扩张等疾病。 听声音，辨疾病！ 宝宝是多么的聪明呀，他会用大大的眼睛望着你传递他的快乐，他能用不同的哭声告诉你他的痛苦， 他还可以通过迥异的“咳嗽”声来提醒你， “妈妈，我需要你的帮助” 宝宝发出“ 空空”的咳嗽声，听起来好 像小狗在叫，这可是急性喉炎的特有表现!急性喉炎为喉部黏膜的急性炎症，可能是原发疾病，也可以是 急性上呼吸道感染的一部分，或者并发于其他急性传染病。多为病毒侵入后继发了细菌感染所致，以受凉、 疲劳等为诱发原因。宝宝会出现喉咙发干、刺痒或疼痛感，继之声音嘶哑，严重者完全失音。常因为喉头 有异物感引起呼吸困难，甚至造成喉梗阻危及生命！宝宝好像被呛着了一样，出现剧烈的“呛咳” ，这时应 该注意气道异物。气道异物多见于五岁以下的宝宝，比如因为喂养的饮食不当，进食习惯不良，意外误吸 等造成食物、药物、金属、塑料等小东西进入呼吸道。宝宝往往在一开始会出现剧烈的呛咳、憋气、恶心、 呕吐，有的继发感染，形成肺不张，甚至发展成支气管扩张症，严重的会导致呼吸困难、紫绀、猝死！宝 宝的咳嗽成阵发性、痉挛性，最后带有好像“鸡啼” 样的回勾，那很有可能是百日咳样综合症的表现。百日 咳是宝宝常见的一种呼吸道传染病，是由百日咳嗜血杆菌感染造成的。本症唯一的传染源是病人，人群普 遍易感，尤其是未正规接种白喉、百日咳、破伤风三联疫苗的宝宝们。宝宝一旦患有百日咳会经历潜伏期、 炎症期、痉咳期、恢复期，其中在炎症期的咳嗽与普通的咳嗽差别不大，到了痉咳期就会出现成串的、接 连不断的、连续数声到数十声的咳嗽，然后由于肺脏迫切需要换气而作一次深长的吸气，于是大量的气体 快速冲过声门发出一种高调的“鸡啼样鸣叫 ”。痉咳经常是一阵连着一阵，直至呕吐、青紫、呼吸困难。宝 宝如果是“刺激性干咳”，而且反复发作，应当想到支气管哮喘。支气管哮喘是一种儿童常见的呼吸道过敏 性疾病，与遗传和自身的免疫系统有关，家族中往往有类似病史，宝宝自身又有细胞免疫功能低下等情况。 一般情况下，粉尘、花粉、螨虫、烟雾等过敏源的吸入，病毒、细菌、支原体的感染，气温骤变、寒冷刺 激，过度运动、情绪失衡，某些药物、特殊食物等皆可诱发其发作。支气管哮喘临床上可分为三期。1 期 时咳嗽为刺激性干咳，偶尔可以听见哮喘音。到了 2 期，则以气喘为主，宝宝会因为“气短” 而使劲加深呼 吸，出现呼气延长的现象。而 3 期时可能已经出现了严重的支气管梗阻或痉挛，宝宝因喘憋加重可至呼吸 衰竭。 宝宝咳嗽，妈妈该怎么办？ 无论怎么样，宝宝咳嗽时都不会很舒服，所以妈妈应该及时带宝宝到正规的医疗机构就诊。观察宝宝 咳嗽前后的脸色来判断疾病的严重程度如果宝宝咳嗽前面色红润，咳嗽后却变得苍白、发青、口唇颜色发 紫，那么提示妈妈们宝宝的病情可能是有所加重！那是因为咳嗽过于剧烈造成了喘气费力、呼吸困难。如 果宝宝在咳嗽前后的面色都不好看，而且咳嗽非常无力，甚至根本就咳嗽不起来了，那么情况就更为严重， 可能已经出现了呼吸衰竭、心力衰竭或合并有神经系统的损害。适当控制咳嗽，针对病因治疗咳嗽只是一 种症状，并不能算作是一种独立的疾病，妈妈们往往只想赶快止住宝宝的咳嗽，却没有注意在咳嗽中蕴含 的秘密。现在，妈妈们已经知道了宝宝咳嗽的秘密，明白了“治标与治本” 的区别，会积极配合医生们治疗 诸如细菌、病毒、支原体造成的呼吸道感染、气道异物等原发性疾病。在此基础上，遵医嘱适当使用镇咳、 祛痰药物（儿童的镇咳药物与成人呢的大不相同，并不是适合成人使用的镇咳药物减少剂量就可以给宝宝 服用的） ，还要宝宝多饮温开水、注意休息、避免环境的不良刺激。 经过这番讲解，杨华桦终于明白了为什么医生一听宝宝的咳嗽的声音就断定了宝宝得的是什么疾病，也知 道了急性喉炎是属于耳鼻喉科的急症，还有相当的危险性呢！于是，为了能将宝宝照顾的更好，更为了使 宝宝健康地成长，她决心再多学些相关的医学知识 三种原因可致咳 据专家介绍，感冒是由病毒引起的上呼吸道感染。儿童对抗呼吸道疾病的免疫力比较差，加之所处环 境（幼儿园或学校）较复杂，人员较密集，都容易造成病原体在儿童间传播。感冒早期症状以咳嗽为主， 且出现频繁而剧烈的干咳。此时，妈妈们要十分注意，因为频繁的咳嗽会给宝宝身心带来许多疼痛、声音 嘶哑等。 另外，宝宝本身机体抵抗力弱，呼吸道发育尚不成熟，咳嗽会导致呼吸道感染扩散，若不及时治疗， 可出现并发症。因此，当宝宝感冒咳嗽时，应及时进行治疗。 那么，为什么儿童感冒多咳嗽呢？专家认为，主要有三种原因：1.感冒引起的鼻液后流，刺激咽喉部 和呼吸道，引起咳嗽；2.病毒感染呼吸道后，其敏感性增高；而且宝宝的呼吸道粘膜柔弱，缺乏有效的自 身保护和防御功能，对外界刺激比成人敏感，更容易诱发咳嗽。3.宝宝全身和局部的免疫功能不足，呼吸 道和肺部发育不完善，咳嗽容易反复发作。 治疗要选专用药 就宝宝咳嗽的治疗，除到医院就医外，也可以到药店选择不含可待因、罂粟壳等麻醉性的止咳药加以 镇咳，并注意多休息、多饮水。据了解，目前专为儿童设计的非处方止咳药惠菲宁很受妈妈欢迎。惠菲宁 选用了目前临床上应用最广的非依赖性镇咳药右美沙芬，作用与可待因相似，但没有镇痛和催眠作用，治 疗剂量对呼吸中枢没有抑制作用，亦没有令人担心的成瘾性问题，可以给宝宝放心使用。 另外，专家强调，选择止咳药还要考虑规格的合理性。因为是给宝宝服用，所以剂型上应选择易吸收 的口服糖浆，最好配有专用的量杯和安全瓶盖设计。另外，药物本身口感好也是提高宝宝服药兴趣的一大 关键。这些也恰恰都是惠菲宁的特点，非常适合妈妈们为宝宝选用。 最后，专家提醒说，如果宝宝除咳嗽、流涕和鼻塞外，还有诸如声音嘶哑、痰量较多、咳血、喘憋、 呼吸困难、高烧不退时，应立即送医院就诊。 宝宝咳嗽请对号入座 西医认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而 做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈， 影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对 症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。 普通感冒引起的咳嗽 特点：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰；不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。 症状：宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过 38；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状 消失，咳嗽仍持续 35 日。 原因：四季流行，温差变化大时多见，一般都有受凉经历，如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等； 医生意见：一般不需特殊治疗，多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药，宝宝烦躁、发 热时，可给少许小儿欣口服；切忌使用成人退热药，不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药，更不要滥用抗生 素。 冷空气刺激性咳嗽 特点：咳嗽初为刺激性干咳。 症状：痰液清淡，不发热，没有呼吸急促和其他伴随症状。 原因：冷空气是单纯物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝，宝宝突然外 出吸入冷空气，娇嫩的呼吸道黏膜就会出现充血、水肿、渗出等类似炎症的反应，因而诱发咳嗽反射。最 初没有微生物感染，但持续时间长了，可继发病毒细菌感染。 医生意见：让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动，即使是寒冷季节也应坚持，只有 经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。 流感引发的咳嗽 特点：喉部发出略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰由少至多。 症状：伴随明显咔哒症状（泪、涕、呼吸道分泌物增多） ，常伴有 38以上高热，一般不易退烧，时间持 续一周；高热时咳嗽伴呼吸急促，宝宝精神较差。 原因：病毒感染引起，多发于冬春流感流行季节，常有群发现象。 医生意见：疑似流感，应立即就医，明确诊断，在医生指导下治疗。 咽喉炎引起的咳嗽 特点：咳嗽时发出“空、空”的声音。 症状：声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛；不会表述的宝宝常表现为 烦躁、拒哺。 原因：咳嗽多为炎症分泌物刺激，常因受寒引起。 医生意见：及时就医，明确诊断后对症治疗。 过敏性咳嗽 特点：持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，夜间咳嗽比白天严 重。 症状：痰液稀薄、呼吸急促。 原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季节较多。 医生意见：对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，积极治 疗，阻止发展成哮喘病。 气管炎性咳嗽 特点：早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。 症状：早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。 原因：多见于年龄稍大的宝宝，主要由呼吸道感染引起。 医生意见：初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药、祛痰剂，不宜使用止咳药。痰多或呈脓性 表明是继发细菌感染，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。 细支气管炎性咳嗽 特点：刺激性干咳，可以咳出较多痰液。 症状：咳嗽伴发热、呼吸急促和喘憋。 原因：病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症，以 6 个月内的宝宝最多见。 医生意见：如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食、喝水，应及时就医。如果症状较轻（只是气喘而未出现 呼吸困难等症状） ，你可以在宝宝房间里放一个加湿器，帮助宝宝祛除肺部的黏液，并给宝宝喝足够多的 水。 其他疾病引起的咳嗽 百日咳 咳嗽特点：咳嗽日轻夜重，连咳十几声便喘不过气来，咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声 伴随症状：喷嚏、低热、咳出大量黏稠痰 返流性食道炎 咳嗽特点：进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽 伴随症状：在吞咽食物的时候有灼热感，或者出现呕吐或喷射吐症状 异物吸入 咳嗽特点：玩耍或进食时突然呛咳不止 伴随症状：吸气困难、口唇发绀 肺炎 咳嗽特点：刺激性干咳、有痰 伴随症状：发热、气急、鼻翼扇动 肺结核 咳嗽特点：反复干性咳嗽 伴随症状：消瘦、盗汗、午后低热 义膜性喉炎 咳嗽特点：强烈的干咳，类似海豹的吼叫声 伴随症状：日轻夜重、伴低热 家庭缓解方案 夜间抬高宝宝头部 如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳 嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在夜间 加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼 吸道分泌物的排出。 爱心叮咛：咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应 立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。 水蒸汽止咳法 咳嗽不止的宝宝在室温为 20左右，湿度为 60-65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重， 可让宝宝吸入蒸汽；或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐 5 分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的 黏液，平息咳嗽。 热水袋敷背止咳法 热水袋中灌满 40左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺的位置，这样可以加速驱 寒，能很快止住咳嗽。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。 爱心叮咛：给宝宝穿上几件内衣再敷，千万不要烫伤宝宝。 热饮止咳法 多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开 水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西 柚汁等柑橘类的果汁。 咳嗽是儿童时代不可避免的常犯的症状，尤其到了冬天。你无法完全避免它， 也不应该这么做。咳嗽本身实际上是有益于健康(医学上是一种防御机制，校对者 注)，因为它们能够帮助你的孩子清理出喉咙或胸部里不应该有的东西：一颗花生 、一块玩具碎片或某种感染。因此，你的工作并不是要止住咳嗽，而是要找出导致 咳嗽的原因。如果你想要知道发生了什么事情，你就应该很好地注意咳嗽的特点、 孩子呼吸的方式及其表现。 为了帮助你更好地完成这项侦察工作，我在下面列举了一些最常见的咳嗽类型 及其原因。同时你还应该记住，对于 1 周岁以上的孩子来说，咳嗽本身很少有什么 问题；但是对于婴儿来说，咳嗽很容易迅速消耗他的体力，所以一旦婴儿开始咳嗽 ，你就应该提高警惕了。 伤风感冒过程中的咳嗽 大多数单纯性伤风感冒通常都会伴随着一种干燥或湿润的咳嗽，有些咳嗽甚至 会持续到其它症状消失后才消退。这种咳嗽不需要太过担心。但是一旦发生下列情 况，请立刻通知你的医生(在我国，应立刻去医院就诊 ,下同) 。 你的孩子咳嗽得很厉害，他的嘴唇变成暗黑色，并且伴有呼吸困难。 在一阵咳嗽结束的时候伴随着一种哮喘的声音（请参见下文中“ 当婴儿吸气 的时候伴随着可笑声音的咳嗽”） 。 你的孩子发烧高达 101或以上并持续超过 48 小时。 （呼吸道感染通常会伴 有发烧症状，但是如果体温不高、持续时间不长或孩子表现正常的话一般无须太过 担心。 ） 你的孩子呼吸急促（每分钟超过 40 或 50 次）并且/或每一次呼吸的时候孩子 的肋骨两侧的皮肤都会“被吸进去 ”（脱下孩子的上衣你就可以看得到了） 。 你的孩子还不到 4 个月。 突然开始的咳嗽 这些咳嗽通常都是由于气管里面进入了不该进入的异物所引起的：一块硬食物 、一个玩具、一些呕吐物或一枚硬币等等。能够开始抓东西的小婴儿会面临这种危 险，尤其是当他们的哥哥或姐姐要“喂小宝宝” 或同他们一起分享玩具的时候更加 危险。如果你怀疑孩子有东西卡在喉咙里面的话，不要用自己的手指去捅孩子的喉 咙（除非东西仍然在孩子的嘴里，你很容易就可以看得到它） 。如果你会使用儿童 海姆利克氏操作法（Heimlich maneuver）的话，可以将它用在孩子身上。否则， 一定要让孩子平静下来，然后立刻打电话给你的医生或拨打急救电话询问急救措施 。 如果不是由于异物引起的，同时这种突然开始的咳嗽听上去像是狗叫声，伴随 着一种嘶哑的声音及流口水，而且你的孩子坚持采取坐立的姿势，那么其原因就有 可能是一种名叫会厌炎的严重疾病。立刻就诊，或拨打急救电话。 （幸运的是，由 于注射了流感嗜血杆菌 b 疫苗，会厌炎现在已经十分罕见了；参见免疫。 听上去像是狗叫声的咳嗽 像狗叫声的咳嗽是很多上呼吸道病毒感染的症状，包括哮吼这种声带及气管病 毒性感染疾病。患哮吼的孩子嗓音也会变得嘶哑。幸运的是，你通常在家里就可以 使用热淋浴或喷雾器所产生的水雾进行治疗，但是你还是应该让你的医生知道此事 。如果属于下列状况，你还是应该立刻打电话给医生： 你的孩子还没有满 6 个月 孩子发烧的热度高达 103或更高 咳嗽开始得很突然（见上文） 在咳嗽发作中间他安静下来休息的时候有刺耳的呼吸声 孩子看上去面色苍白、或脸色很差。 如果你的孩子是下列情况之一，请预约在第二天带他看医生： 不满一周岁 连续三天或更久没有好转的迹象 连续两天或更久每天咳嗽发作三次 吞咽流质都有困难。 三个月以下婴儿的咳嗽 有可能是很严重的情况，如肺炎或支气管炎，这些都会损害到婴儿。如果咳嗽 持续了几个小时，你就应该立刻打电话给医生或立刻通知你的医生。如果咳嗽开始 得非常突然或如果你的孩子发烧至超过 101，请立刻打电话给医生。 伴随高烧的咳嗽 当咳嗽伴随着 103或更高体温的时候，有可能是肺炎，尤其是当你的孩子呼 吸急促、情绪低落、或没有胃口喝液体的时候。请立刻通知你的医生。咳嗽并伴有 很大的行为变化，通常还有发烧，这有可能是肺炎的症状，请立刻打电话给医生。 咳嗽并伴随呼吸困难 这是一种颇令人担心的状况，应该立刻通知你的医生。如果情况严重或开始得 很突然，请拨打急救电话。如果不是这样的话，请同孩子的医生保持联系。需要留 意的症状： 孩子的呼吸十分急促（每分钟 4050 次） 。 每一次呼吸时，孩子肋骨两侧或锁骨上方的皮肤都会“ 被吸进去”。 孩子拒绝躺下，因为这样会让他的呼吸变得更加困难或会让他焦虑不安。 孩子无法吞咽液体或拒绝所有的流质食品。 孩子不同寻常地流口水。 孩子会伸长脖子呼吸。 孩子每一次睡眠的时间不超过 1 小时。 孩子的脸色很差，嘴唇发黑，皮肤颜色惨白。 带血的咳嗽 这一般是由于最近流鼻血或鼻腔不适所引起的，如果是这样的话就没有什么好 担心的。如果没有发生过流鼻血的情况，那就说明出现了不正常的事情，你应该立 刻通知你的医生。 在夜间加剧的咳嗽 大部分由于感染而引起的咳嗽在夜间会加剧，因为鼻子和鼻窦的分泌物会在孩 子躺平的时候流到喉咙下面去，这样又引起了喉咙的瘙痒，会引发新一轮的咳嗽。 如果你的孩子晚上没有醒，睡得很好，这就说明这不是十分严重的情况。但是如果 咳嗽让孩子一直睡不着的话，你可以试着在他的床垫下面垫枕头抬高他的头部位置 。如果孩子很小的话，不要将枕头或成堆的毯子同孩子一起放在小床里，因为这样 容易导致孩子患婴儿猝死综合症，对于大一点的孩子来说也会造成呼吸困难。在这 种情况下，婴儿在汽车座椅里通常都可以睡得很好，你可以把汽车座椅放在地板上 或孩子的小床里。 在白天加剧但是在休息时间好转的咳嗽 当孩子在白天咳嗽加剧，这通常是由感染或过敏引发的咳嗽。运动、冷空气及 压力通常都会加剧这种咳嗽。咳嗽有可能持续几天或 3 周，如果没有其它的症状一 般不要紧。让病毒自己消退就可以了（幸运的是，你的孩子并不是在整个感染期间 都会咳嗽的，只是在开始的时候会这样） 。如果咳嗽持续了长达一个月之久，这个 时候你就应该通知医生了，约一个时间带孩子去看医生。 当婴儿吸气的时候伴随可笑声音的咳嗽 这种声音叫做鼾音，意味着上呼吸道、声带或喉咙出现了严重的问题。立刻通 知你的医生，让医生在电话里听婴儿的声音，医生能够从声音中了解到很多东西。 下列为需要立刻进行处理的症状，也就是说如果你找不到你的医生的话，就立刻拨 打急救电话： 你的孩子在咳嗽间歇平静放松下来的时候发出哮吼、刺耳的声音。 孩子呼吸困难（见上文） 。 孩子不愿意躺下，因为这让他的呼吸更加困难并加剧他的焦虑。 孩子在流口水。 孩子吞咽十分困难。 当孩子在一阵急促的咳嗽后深深地吸了一口气，发出一种哮喘的声音，那么他 有可能患了百日咳。这在那些还没有注射过所有疫苗的孩子身上尤其有可能发生（ 见免疫） ，如六个月以下的婴儿。百日咳有可能会危及孩子的生命，因此，当你一 旦怀疑是这种疾病，你就应该立刻打电话给医生。如果孩子的脸色已经发白，请立 刻拨打急救电话。 当婴儿呼气的时候伴随可笑声音的咳嗽 这有可能是哮鸣，显示在下呼吸道有阻碍，有可能是感染、过敏或敏感及异物 所引起的（参见“突然开始的咳嗽 ”） 。如果你认识某一个患哮喘的人或听到过猫 在舒服的时候发出咕噜、咕噜的喉音，那么你就会知道什么叫哮鸣声了，应该立刻 把孩子带到电话边上，你的医生在电话里听了孩子呼吸的声音和呼吸方式之后一般 就可以判断出问题的所在了。 伴随着呕吐的咳嗽 常见于 1 周岁以下的婴儿，因为他们还不能把东西咳出来，所以当他们吞下痰 液后就会把它们吐出来。不过，如果这种咳嗽伴随着持续的呼吸困难、嘴唇颜色的 任何变化、或咳嗽结束的时候出现哮喘声（见上文） ，请立刻打电话通知你的医生 。 持续时间长达一个月以上的咳嗽 这通常是运气不好的结果：上一次感冒还没有好又得了新的感冒。但是，为了 安全起见，你应该同医生预约时间带孩子去检查一下，以排除过敏、慢性感染、食 物敏感或其它问题。你应该告诉医生有哪些曾经在孩子周围活动过的人得过呼吸道 疾病及其它让你担心的事情。 家庭成员的咳嗽 如果你的家里有谁患了有传染性的咳嗽，请让孩子远离他，直到他的病症消失 为止。这些人还应该包括日间照看孩子的人及孩子的保姆。新生儿或许对爸爸