急救、自救常识普及

急救、自救常识普及 在网上就看到国内一些文艺界名人，都发生猝死而离开人世（古月、高秀敏） 。最近马季、候耀文也都猝死在家里，尽管训练有素的急救医师到达了现场， 但病人已呼吸心跳停止，已错过了挽救生命的最佳时间。这是由于一个时间 差（从打急救电话到急救医生的到来，这段时间是一个时间差，是一段很宝 贵的时间）将延迟了极为宝贵的抢救时间，从而影响了急救的效果，急救的 成功率将明显下降。“时间就是生命”尽量减少时间差。是每位急救医师的工 作准则。这也是为什么一些发达国家用直升飞机做为急救的交通工具的原因 所在了。一部分人的医学知识的缺乏，是猝死的原因之一，我感到普及急救、 自救常识是刻不容缓的事了。 发病后一小时内死亡作为“猝死”标准。 造成猝死的原因： 1、最常见的原因是冠心病。冠心病引起的猝死大概占到了 80左右。冠心 病是冠状动脉堵塞或严重狭窄引起的严重心肌缺血。冠心病发生猝死最常见 的还是严重的心律失常，比如室颤。（室性纤维性颤动）。 2、过度疲劳所致的猝死是逐渐累计的杀手。 过度疲劳人群将来仅十分之一的人能安享天年。目前，为什么年青人的猝死 也屡屡发生？因为他们的工作强度大，生活不规律，精神紧张、不注意自己 的自身保健、不定期去医院复查等等，都是过度疲劳造成猝死的重要原因。 3、运动所致的猝死是披着健康外衣的杀手. 北京的马拉松赛，有两位年青人死在比赛场上。数名运动员也是死在比赛场 上。运动过度，是造成猝死的直接原因之一。 4、性猝死是乐极生悲的杀手。 这是人们都知道的原因，不在详细论述。 5 药物性猝死是易被忽略的隐形杀手。 日常服用的一些药物，也有可能成为引起猝死的罪魁祸首。以治疗心律失常 药为例，地高辛、西地兰、洋地黄毒甙，虽然是治疗心力衰竭的主药，可若 使用不当会诱发心律紊乱、房室传导阻滞和充血性心力衰竭，如未能及时发 现，可因室颤而致死。所以患者切不可擅自用药，应遵医嘱谨慎用药。近几 年，由于药物因素导致的猝死病例日趋增多，应引起人们的高度警惕。 重视时间差，缩短时间差： 如果不及时发现、及时进行心脏复苏抢救，或抢救无效，病人可很快（约 分钟）进入不可逆的生物学死亡。（缺氧至脑细胞凋亡）。因此时间 差仅仅就是 6 分钟（原则上讲大脑缺氧时间不能超过 6 分钟）。在这短短的 6 分钟，急救医师能迅速到达，并进行有效的急救是个很不容易的事情。目 前在大多数国家，从目击者发现病人发生心脏骤停到专业急救人员赶到现场 为患者除颤的时间平均为 9 分钟。要想抢救及时而正确，除了及时通知急救 专业人员迅速来到病人发病地点外，更为关键的一点是当场的目击者（非急 救的专业人员）的急救和发病者的自救。 急救：重点提的是一般人群（病人发病时的目击者）对突然发病的病人的正 确处理。一旦发现猝死病人，应立即使其平卧在硬床上或地上，进行现场救 护，严禁搬动，一面速请就近医院医师前来救治。 1、保持安静，对刚发生心脏停搏病人（摸不到脉搏），立即在胸前区，心 脏部位扣打 3 到 4 次，部分可复跳，如不复跳，可立即进行胸外心脏按压 （因较复杂，需进行系统培训）。 2、有假牙赶紧把假牙拿掉，头侧卧，如有呕吐物将呕吐物抠出，以免误吸 造成窒息； 3、等待急救医师到来进行专业的急救和除颤； 自救： 当一个过度疲劳或精神紧张或情绪激动的人，突然发生心前区疼痛不缓解； 持续胸闷、憋气并可伴有呼吸困难、心悸、极度疲乏感，大汗淋漓，颜面苍 白，此时应立即求救，并自救（自己要了解自己出现的异常情况）。自救的 措施是随即取出随身携带的急救药品，如硝酸甘油片一片，嚼碎后含于舌下， 通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳，10 分钟后可再在舌下含服 一片，以加大药量。但需注意，无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜 连续含服三片以上的硝酸甘油片。若疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯，可 将其用手绢包捏碎，凑近鼻孔将其吸入，通常在吸入后 10-20 秒即可见效。 自己一定不要惊慌，保存镇静也十分重要。如果你在途中，感到心前区疼痛， 并向左臂和下巴放散，心跳也不规则，有快要昏过去的感觉而自己又没有带 急救药品，周围没有人，距离医院也很远时，除了你立即通知附近医院或急 救医院外，还要采取下列自己救自己的方法：方法很简单就是不停的咳，用 力的咳。每一次咳嗽前要深吸一大口气（多得些氧气）吸气后要