风险防范式护理在护理管理中的应用

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 风险防范式护理在护理管理中的应 用 【摘要】目的：探究风险防范式 护理在护理管理中的应用效果。方法： 选取 2015 年 1 月-2015 年 6 月本院外科 部门接收的患者 500 例为观察组，选取 去年同期（即 2014 年 1 月-2014 年 6 月） 本院外科部门接收的患者 492 例为对照 组。对照组给予常规的护理方式，观察 组接收风险防范式护理，对比两组的护 理管理效果。结果：观察组的患者满意 度与护理纠纷发生率均优于对照组，数 据对比结果（P 中国论文网 /6/view- 12969131.htm 【关键词】风险方法式护理；护 理管理；应用效果 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 如今护理工作己经成为医学治疗 中的重要部分，但护理工作时刻存在这 样或那样的护理风险。若没有及时防范 或处理好这些风险，将严重影响患者的 正常恢复，甚至发生的医疗纠纷，严重 影响医院的正常工作。同时护理风险若 频繁引发护理事故或纠纷，也会加大护 理人员的心理压力。这对于医院整体的 护理效果与质量是非常不利的。为最大 限度降低护理中的风险，提升护理人员 的风险防范能力，故本院进行此次实验， 现报告如下： 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2015 年 1 月-2015 年 6 月外科接收的患者 500 例为观察组，选 取去年同期（即 2014 年 1 月-2014 年 6 月）我院外科接收的患者 492 例为对照 组。观察组有男患者 392 例，女患者 108 例，年g16-79 岁；对照组有男患 者 344 例，女患者 148 例，年龄 17-82 岁。对比两组患者的性别、年龄等一般 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 资料，结果（P0.05）为差异无统计学 意义。 1.2 方法 对照组给予常规的外科护理。 观察组给予风险防范式护理： （1）组建专门的风险管理小组，对对 照组患者的病历进行详细的研究，分析 总结出产生风险的原因，并针对该原因 制定详细的护理措施；制定好护理的内 容后，明确安排到每个岗位，做到责任 明确到个人，提升护理人员整体的责任 意识；（2）定期考核护理人员的专业 技能与专业知识，没有通过考核的护理 人员应安排培训，培训完毕后在此进行 考核；培养护理人员评估风险因素与应 对风险的能力，提升护理人员的风险意 识；针对护理中存在风险制定有效的防 范方案，进行模拟训练，保证每一位护 理人员都能熟悉掌握；（3）规范护理 环节；对于一些高危的护理环节加强监 管，对其中经常产生的问题要进行有效 的分析，避免问题重复发生；（4）每 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 周对本周的护理工作进行总结，就发生 的护理问题、出现的护理风险进行讨论； 护理人员应重视提升风险防范的经验、 方案，积极的面对护理中的风险因素； （5）实行三班轮换的排班制度，每班 在交接时要仔细完成交接工作，并做好 相关的记录；尤其是对高风险的患者， 要详细记录好每次查房、检查的结果， 应为交接工作的重点；高峰期尽量多安 排护理人员上班，分散护理人员的压力， 从而降低护理风险；（6）重视与患者 及其家属的沟通；护理人员要向患者及 其家属详细介绍相关的健康知识及注意 事项，争取到患者家属共同参与到对患 者的风险防范工作中，最大限度的正确 他们的支持和理解。 1.3 评价标准 对比观察组与对照组的患者满意 度和护理纠纷的发生率。采用调查问卷 的形式评估患者的满意度，问卷由院方 及相关的护理部门共同设计，内容包括 护理技术、护理态度、护理能力及护理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 效果等，每个项目有 10 道题，分数从 15 分不等，1 为最不满意，5 分为最 满意，患者根据自身的满意度进行打分， 总分为 100 分。护理纠纷的发生率一上 报护理纠纷的案例/总护理的人数 100%。 1.4 统计学意义 应用 SPSS18.0 软件分析，计量 数据采用均数标准差（x+s）表示，组 间比较采用 t 检验；计数资料采用百分 比表示，数据对比采取 x2 校验， P0.05，差异无统计学意义，P0.05， 差异具有统计学意义 2 结果 观察组上报的护理纠纷为 45 例， 纠纷的发生率为 9%；对照组上报的护 理纠纷为 158 例，纠纷的发生率为 32.11%。观察组的护理纠纷发生率有了 明显的下降，对比结果（P0.05）为差 异有统计学意义。观察组的患者满意度 为（90.146.01）分，对照组的患者满 意度为（70.114.47）分。观察组的满 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 意度明显高于对照组组，两组数据对比， 结果（P0.05）为差异有统计学意义。 详情见表 1。 3 讨论 护理的质量直接影响着患者的恢 复情况及预后，对患者进行顺利的治疗 有着重要的意义。随着现代医学的不断 发展，人们对于健康的重视程度也在不 断提升，因此对护理质量与效率的要求 也提升了。常规的护理方式虽然能有效 的保证护理的质量和效果，在对于护理 中的风险防范工作还是不足够的。 总的来说，外科中常见的护理风 险有：（1）医生的因素：由于外科医 生的工作量大，在查房或与患者沟通时， 很容易会忽略部分患者的需求，没有对 一些情况进行处理，导致患者认为医生 不负责任的心理。若该心理没有得到及 时的排解，患者很容易将之迁怒到护理 人员的身上。 （2）护理人员的因素：由 于编制、工作压力及社会地位等原因导 致各医院的护理人员都存在不足的现象， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 高强度工作很容易让护理人员产生疲惫 或服务不及时的情况。当护理人员遇到 部分素质较低的患者，工作的积极性很 容易受到打击，逐渐影响护理的质量与 态度。甚至一些护理人员直接会产生破 罐子破摔的形态，在护理中做出一些极 不负责的事情。 （3）患者的因素：现代 患者都具有很强的自我保护意识，加上 目前媒体对医院的一些报道，使得患者 不容易相信医护人员，很容易对医护人 员产生敌意或不满。虽然大多数患者能 很好的理解护理工作的难度，但还是有 部分患者的素质低下，认为医护人员没 有及时回应自己的需求就是不对，理所 应当的认为医护人员就应该围绕着自己 服务，非常的蛮横无理。 （4）护理技术 方面：目前我国的护理技术己经得到很 大的改善，但同时也增加了护理人员所 承担的风险。影响护理效果的因素众多， 一旦患者没有实现预计的效果，就会将 所有的责任都推脱在护理人员的身上， 故意不配合护理人员的工作。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 以上这些都为医院的正常的工作 秩序埋下了隐患，导致医疗纠纷案件与 护理纠纷案件的频发，无论对于患者， 医院，还是医护人员都产生了消极的影 响。为了改善这一情况，维持医院的正 常工作秩序，重视风险防范，制定完善 的风险防范制度、消除高危风险、提升 医护人员对风险的应对能力，己经成为 医院的重要工作内容。有调查显示，大 多数医疗纠纷与护理有着直接的关系。 护理不当、护理不及时或对护理中的风 险因素应对不足都会引发患者及其家属 的进一步不满，将事态严重化、扩大化。 因此护理人员提升自我的专业素质、护 理服务态度与质量及护理风险的防范应 对能力就显得非常重要了。 实验结果显示，观察组的护理纠 纷发生率与满意度均高于对照组，结果 （P0.05）有统计学意义。在实验过程 中，许多患者都表示护理人