《金针王乐亭》读书笔记

金针王乐亭读书笔记I 步！ 大致为 05 年初读金针王乐亭一书所记录的笔记，多为书中记载 的一些针方。_ 1、关于深浅 进针三部天地人均可有手下感。具体用深用浅有别：H?“L 胖瘦：胖深瘦浅 YjpK 灵枢逆顺肥瘦篇：“岐伯曰：年质壮大，血气充盈，肤革坚 固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。广肩腋项，肉薄厚 皮而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气濇以迟。其为人也，贪于 取与，刺此者，深而留之，多益其数也。Qy/%O 黄帝曰：刺瘦人奈何？岐伯曰：瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然， 薄唇轻言，其血清气滑，易脱于气，易损于血，刺此者，浅而疾之。 年龄：大深小浅 uw,? 黄帝曰：刺壮士真骨者，奈何？岐伯曰：刺壮士真骨，坚肉缓节， 监监然，此人重则气濇血浊，刺此者，深而留之，多益其数；劲则 气滑血清，刺此者，浅而疾之。Kx 黄帝曰：刺婴儿奈何？岐伯曰：婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此 者，以豪刺，浅刺而疾拔针，日再可也。L+v?6q 病位：深深浅浅+S 素问针解篇：“深浅在志者，知病之内外也。近远如一者， 深浅其候等也。 ”ftR? 步！ : 2 腧穴性质位置：头面胸背宜浅刺，腹部四肢宜深 IqyJr 所谓“腹如井，背如饼”Hf!DN: 对于“足三里” ，王乐亭云：“五分至于胫，一寸至于腹，寸半中脘 行，二寸至于喉，如刺三寸整，巅顶血下行。 ”Jw;%N6 季节 ffVvuF 标幽赋：春夏瘦而刺浅，秋冬肥而刺深 N“*dn 其他 vb. 病程长短、虚实寒热、病情转变、病人精神状态。41 2、胃家病验方“老十针 ”cN#B 阳陵：为筋之会，可搜风利胆，舒筋利节 5%1Ob 三里：主水谷运化受纳(|CB 6 补入大医精诚中医社区 - 所有中医同道联合起来，互相切磋，共 内关：厥阴脉出胸腹，可调气开郁；心主血脉，又可通脉活血，宁 心安神，清心开郁；可通调三焦气化，行气利水 q 三阴交：补阴精血 QFMIj 步！ y#5:X 主治：半身不遂高血压瘫痪痹症 I 五、五脏加膈俞 0p4KA) 主治：虚损不寐遗精眩晕中风癫狂痫月经不调脏躁 咳血便血 lF 六、督脉十三针方 atM(Z 组成：百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、脊中、 悬枢、命门、腰阳关、长强 ZXb 作用：P 补：补阳益气，阳气通则活络行痹强筋壮骨补髓益脑| 泻：抑阳清热，平肝泻火，醒神开窍疏通经气，使上下贯通 调理气机，宣通升降。YpXyF 主治：a 瘫痪（外伤性截瘫、癔病性瘫痪、小儿麻痹后遗症）t/k （尿潴留加环跳）L 中风 N 癫狂痫：极度狂躁者，加合谷透劳宫，或先取太冲透涌泉，或人 中，待患者安静后再针督脉。痫症发作期加人中醒神开窍；缓解期 7 加补肝肾，调阴阳。s,A3 风寒湿痹：久病体虚者，去百会、长强。9_ 七、王氏夹脊 n. 取穴：自二胸椎至四腰椎，各棘突下旁开 0.3 寸，隔椎一穴，一侧 8 穴。y= 操作：直刺，针尖略向里，胖人 1.52 寸，痩人 11.5 寸 功能：胸 28 主脏主血；胸 10腰 4 主腑主气 W 主治：外伤性截瘫；小儿麻痹后遗症（初用“手足十二针方” ， 再用“督脉十三针方” ，5、6 次后，换“王氏夹脊” ）腰脊疼胃 肠病（胸 10腰 4） ，针尖微斜向外侧，使针感达于腹部（案：胃痉 挛男 30，上腹剧痛数小时，西药解痉药无效，针中脘、合谷、足三 里等无效。刺胸 8 令针感至腹，泻，10 分钟后减，30 分愈。 ）带 状疱疹、肋间神经痛（胸 5）* 第二部分 R3Z(j 八、十二透?3O 作用：一穴贯两经（数经）沟通经气（刺入某穴，得气，透刺到 另一穴，得气，针尖所向则气至病所，如此则两经经气即可沟通交 融。久病入阴，即从阳引阴；病在阳，即从阴引阳。 便秘者，从阳陵透刺至足三里，以木疏土） ；一穴担两穴，免伤卫 气。EgA 气主骨（关节） ，血主筋，气血凝滞则筋骨失利而拘挛。,D 透刺的功能主要是通经活络，调补气血，舒筋利节 hW 8 组成：肩髃透臂臑腋缝透胛缝曲池透少海外关透内关合 谷透劳宫阳池透大陵环跳透风市阳关透曲池阳陵透阴陵 绝骨透三阴交 11 丘墟透申脉 12 太冲透涌泉 lLm 凡单数穴为主+In4S 主治：主要用于中风后遗症半年以上，且关节筋脉拘急挛缩者。 痹症日久，关节屈伸不利小儿麻痹足下垂脑炎后遗症，关节 拘挛脑外伤后遗症，瘫痪，筋脉拘急。)c 注意事项：透刺比一般针刺的作用量和刺激量大，故体虚者，应进 针后先令得气，再透；体壮者可直达对侧，再候气行补泻。 WR#vG 透穴表 8 风池透风池，迎香透睛明，阳白透丝竹，风池透风府，上星透神庭， 头维透曲宾，攒竹透丝竹，阳白透鱼腰，丝竹透率谷，太阳透颧髎， 四白透承泣，迎香透巨髎，地仓透颊车，耳门透听会，大迎透下关， 肩髃透极泉，腋缝透胛缝，曲池透少海，支沟透间使，外关透内关， 阳池透大陵，合谷透劳宫，后溪透三间，居髎透环跳，伏兔透阴市， 阳关透曲泉，膝眼透膝关，绝骨透三阴交，昆仑透太溪，丘墟透照 海，解溪透中封，侠溪透临泣，太冲透涌泉，阳陵透阴陵，内庭透 冲阳，太渊透列缺，肩髃透臂臑，条口透承山，环跳透风市，风市 透箕门，后溪透劳宫，列缺透偏历，中渚透少府，曲池透臂臑，内 关透郗门，支沟透间使，天枢透中脘，天枢透下脘，天枢透建里， 三阳络透郗门。 E 9 九、中风十三法 2)*0 （一）牵正刺法 y 面瘫轻浅 UX 水沟、承浆、地仓、颊车、颧髎、阳白、四白、大迎、合谷 n 阳白透鱼腰、攒竹透丝竹、四白透承泣、风池透风府、太阳透颧髎、 禾髎透巨髎、地仓透颊车、曲池、合谷 d （三）手足十二针法f| 中风不遂首选 p!K （四）纠偏法（患侧）cQak 百会、风府、风池、肩髃、曲池、合谷、环跳、委中、阳陵、悬钟、 太冲8+M （五）十二透刺法;F （六）开闭醒神法V(T 首用：三棱针刺百会，四神聪放血；或手足十二井放血（抢救用） 继用：针人中、承浆、风府、合谷、劳宫、太冲、涌泉（功能持 续效稳）Dn 劳宫、涌泉二穴合用，可清心泄热、安神定志，颇有牛黄清心之效。 凡放血：三棱针放血量大，适于实证热证；毫针点刺量少，适 于虚证瘀证。|OEt （七）回阳固脱法 PTB4 10 神阙（灸） 、关元（灸） 、气海、百会、内关、足三里、涌泉“ 承浆、廉泉、天突、紫宫、膻中、鸠尾、上脘、中脘、下脘、气海、 关元、中极;$nf （十二）治六腑俞 m2nNB 六腑不和诸症 ubL （十三）刺募法 3l_u 奇病论：“胆虚，气上溢而为之口苦，治以胆募穴。 ”6WNf1 用于病久脏腑虚弱。Wn|!r 十、治瘫十一法方=GVx （一）治督法督脉十三针 C*aFV “治瘫首取督脉”YHn| （二）治夹脊法“王氏夹脊”! （三）治背俞法五脏加膈俞 （四）治膀胱法膀胱配肾经 p 八髎、环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、涌泉 gp? “调州都理二便，强腰健步”y+u （五）治任脉法任脉配肝、胃二经 IfY 11 巨阙、中脘、下脘、气海、关元、中极、梁门（胃） 、天枢（胃） 、 水道（胃） 、章门（肝）WxI “刺任脉调肝胃，从阴引阳”V$ （六）治脾胃法胃配脾经 e* 气冲、髀关、伏兔、犊鼻、足三里、上巨虚、下巨虚、解溪、陷谷、 内庭、三阴交（脾）X.vjR （七）治肝胆法胆配肝经 wpOQ 带脉、居髎、风市、阳陵、阳交、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠 溪、太冲 a$XOo （八）治足三阴法足三阴配胃经 9ZL) 气冲、阴廉、箕门、阴陵、三阴交、照海、太冲 Y) （九）治手三阳法手三阳配心包经 i 肩髃、肩贞、曲池、三阳络、郗门、合谷、阳池、中渚-P( （十）治手三阴法手三阴配三焦、大肠经 0!?o 巨骨（大肠） 、腋缝、侠白、尺泽、支沟（三焦） 、神门、大陵 V4Xys （十一）调理阴阳法手足十二针方 oNr 十一、针灸治病原理;(w| 阴阳失调是机体疾病病理的实质，针灸之作用在于调整阴阳。而人