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文档简介

两公司职工团体保险情况介绍 为了改善职工福利,给职工家庭财产、职工及家属人身安全提供更 大的保障,马钢(集团)控股有限公司、马钢股份有限公司(以下 简称“ 两公司 ”)为广大在职职工统一购买了团体家庭财产及人身保 险。由于团体购买,保险公司只能出具一份团体保单,无法提供给 每位职工详细条款,为了让广大职工都能了解具体情况,两公司曾 多次通过各种途径进行了宣传。由于近期部分保险到期续保,保险 情况有所变动,现将各项保险的具体情况再次向职工进行介绍。 一、两公司目前为全体正式在编职工(以下简称“ 职工” )投保了哪 些险种?保险期限为多长? 答:两公司目前为全体正式在编职工在中国人民保险公司马鞍山分 公司投保了金锁家庭财产自助型保险,在中国人寿保险公司马 鞍山分公司投保了国寿全家福保险(B 型) 和人身意外伤害综 合保险 。保险期限皆为一年,到期由公司续保。 除此之外,两公司还按有关规定为历年荣获公司级及以上级别劳模 称号的职工办理了劳模养老补充保险。 二、 金锁家庭财产自助型保险的投保对象、保险范围是什么?保 险金额多少?哪些情况可以申请索赔?如何办理? 答:两公司全体正式在编职工(包括已成家及单身职工)为金锁 家庭财产自助型保险投保对象。 每份保险含综合险及附加险。综合险包括房屋及附属设备与室内装 潢 10,000 元;室内财产 10,000 元;附加险包括盗抢险 5,000 元;家 用电器用电安全保险 5,000 元;室内管道破裂及水渍险 3,000 元;现 金、首饰盗抢险各 1,000 元;第三者责任险 15,000 元。合计每人保 险金额 50,000 元。 下列家庭财产属于保险标的: (1)房屋及其室内附属设备(如固定装置的水暖、气暖、卫生、供 水、管道煤气及供电设备、厨房配套的设备等) ; (2)室内装潢 (3)室内财产:家用电器和文体娱乐用品;衣物和床上用品;家具 及其他生活用具。 投保期限内因自然灾害、意外事故及盗窃或管道破裂等造成财产损 失的可申请索赔。 三、 金锁家庭财产自助型保险所指自然灾害、意外事故及盗窃具 体包括哪些?家用电器用电安全保险、室内管道破裂及水渍险、现 金、首饰盗抢险、第三者责任险指什么? 答:(一)属于保险责任的自然灾害、意外事故及盗窃为: (1)火灾、爆炸; (2)雷击、台风、龙卷风、暴风、暴雨、洪水、雪灾、雹灾、冰凌、 泥石流、崖崩、突发性滑坡、地面突然下陷; (3)飞行物体及其他空中运行物体坠落,外来不属于被保险人所有 或使用的建筑物和其他固定物体的倒塌; (4)发生保险事故时,为抢救保险标的或防止灾害蔓延,采取合理 的、必要的措施而造成保险标的的损失; (5)保险事故发生后,被保险人为防止或减少保险标的的损失所支 付的必要的、合理的费用,由保险人承担; (6)遭受外来人员撬、砸门窗、翻墙掘壁、持械抢劫,并有明显现 场痕迹经公安部门确认盗抢行为所致丢失、损毁的直接损失且三个 月以内未能破案; (二)家用电器用电安全保险是指由于下列原因致使电压异常而引 起家用电器的直接损毁: (1)供电线路因遭受家庭财产综合保险保险责任范围内的自然灾害 和意外事故的袭击; (2)供电部门或施工失误; (3)供电线路发生其他意外事故。 (三)室内管道破裂及水渍险指因被保险人室内的自来水管道、下 水管道和暖气管道(含暖气片)突然破裂致使水流外溢或邻居家漏 水造成被保险人保险财产的损失。 (四)现金、首饰盗抢险指存放于被保险人所居住室内的现金、有 价证券、首饰,由于遭受外来人员撬、砸门窗,翻墙掘壁,持械抢 劫,并有明显现场痕迹经公安部门确认盗抢行为所致丢失、毁损的 直接损失且三个月以内未能破案,保险人负责赔偿。 (五)第三者责任险指被保险人(或其同住的家庭成员)在其所居 住的住所、使用、安装或存放其所用或租借的财产时,由于过失和 疏忽造成第三者的人身伤亡或财产的直接损毁,在法律上应由被保 险人承担民事损害赔偿责任的,以及因上述民事损害赔偿纠纷引起 合理、必要的诉讼、抗辩费用和其他事先经保险公司同意支付的费 用,由保险公司负责赔偿。 四、哪些常见家庭财产不属于金锁家庭财产自助型保险理赔范 围? 答:以下常见家庭财产不属于金锁家庭财产自助型保险理赔范 围: (1)古币、古玩、字画、邮票、艺术品、稀有金属等珍贵财物; (2)票证、文件、书籍、账册、图表、技术资料、电脑软件及资料、 以及无法鉴定价值的财产; (3)日用消耗品、各种交通工具、养殖及种植物; (4)无线通讯工具、笔、打火机、手表、各种磁带、影音激光盘等。 (5)用芦席、稻草、油毛毡、麦杆、芦苇、竹竿、帆布、塑料布、 纸板等为外墙、屋顶的简陋屋棚及柴房、禽畜棚、与保险房屋不成 一体的厕所、围墙、无人居住的房屋以及存放在里面的财产; (6)政府有关部门征用、占用的房屋,违章建筑、危险建筑、非法 占用的财产、处于危险状态下的财产等; 五、发生金锁家庭财产自助型保险所属保险事故如何办理索赔 事宜? 答:发生保险责任范围事故后应按以下程序办理索赔事宜: (1)被保险人发生保险责任范围内的事故,如火灾事故通过“119” 向消防部门报案的同时向保险公司报案;如盗抢事故通过“110”向公 安部门报案的同时向保险公司报案。事故发生后,被保险人应积极 抢救,采取有效措施防止灾害事故的蔓延与扩大,并保护事故受损 现场。 (2)中国人保的服务热线 95518 专线 24 小时为您提供报案、咨询、 投诉等有关保险服务。 (3)被保险人办理索赔事宜时,须提供赔偿申请单、损失清单、损 失物品原始发票、房产证明和其他有关单证,以及单位劳资部门证 明、工资表复印件、身份证明等,由被保险人所在单位在有关单证 上加盖单位公章。各项单证必须真实可靠,不得有任何欺诈。 (4)保险公司到现场查勘时被保险人应予以协助配合。保险赔案在 事实清楚、保险责任明确的基础上,有关索赔单证齐全,赔偿金额 经双方确认,按规定赔付。 (5)保险财产的损失,依照受损财产出险当时市场重置价值按年折 旧后赔付,赔付金额以保险分项的保险金额为限。 (6)发生盗抢险后,自案发之日起三个月后,被盗抢的保险标的仍 未查获,方可办理赔偿手续;附加盗抢险免赔额为 200 元。 六、 国寿全家福保险(B 型) 、 人身意外伤害综合保险的投保 对象、保险范围是什么?保险金额多少?哪些情况可以申请索赔? 答:两公司全体正式在编职工及家属(在同一户籍内的配偶及 18 岁 以下未成年子女)为国寿全家福保险(B 型) 投保对象。 两公司全体正式在编职工为人身意外伤害综合保险投保对象。 职工因疾病身故、因意外伤害及工伤致残、身故,职工家属因意外 伤害致残、身故可申请赔付保险金;职工及家属因意外伤害支付的 医疗费用可申请赔付。 两种保险的综合保险金额为: (1)职工意外伤害保险金额 20000 元;职工家属意外伤害保险金额 10,000 元; (2)职工意外伤害医疗费用保险金额 6,000 元;职工家属意外伤害 医疗费用保险金额 4,000 元。 (3)职工因疾病身故保险金额 10,000 元; (4)职工因工伤身故保险金额 50,000 元; 七、 国寿全家福保险(B 型) 和人身意外伤害综合保险的索 赔事宜如何办理? 答:发生上述保险责任范围事故后请尽快致电中国人寿马鞍山分公 司服务热线 95519,并持相关证明等有关材料到中国人寿马鞍山分 公司(珍珠园华飞路 1 号)营业大厅办理索赔手续。 相关索赔单据为:(1)单位劳资(或人事)部门证明; (2)门诊(或住院)病历及原始发票; (3)涉及职工家属的提供户口簿; (4)身故保险金的索赔须提供医院(或公安部门)身故原因证明及 销户证明; (5)伤残保险金的索赔须提供县级(含县级)以上医院的伤残诊断 证明书; (6)工伤身故须提供劳动保障部门的工亡证明材料。 有关单证由被保险人所在单位加盖单位公章。 八、以上险种可否同

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