2017年主管护师考试试题及答案

2017 年 主管护师考试试题及答案  主管护师考试一直都是护理专业考试比较头疼的考试，但是也是非常重要的，因为它考点和难点众多，很多考生不能很好地适应，对于基础比较差的考生来说，主管护师考试是不难跨过的一道难关，医学教育网为了帮助这批考生能够顺利通过主管护师考试，整理了一些主管护师的考试模拟试题，希望对大家有所帮助！  一、单选题 : 1、体现上下级关系是直线关系，即命令与服从的关系的组织结构是 () 标准答案： a 2、下列不 是组织的基本结构是 () A 组织目标  B 任务  C 职权  E 责任  标准答案： d 3、组织中主观人员监督管辖其直接下属的人数越适当，就能够保证组织的有效运行，这是祖师工作中的哪项原则 () 标准答案： c  4、容易导致多头领导，不利于组织的集中领导和统一指挥的组织结构是 () A 直线型组织结构  B 职能型组织结构  C 直线职能型组织结构  D 事业部制组织结构  E 分部制组织结构  标准答案： b 5、管理层中体现最少层次的 原则，从高层领导到基层领导以几个层次为宜 () A 1 3 B 2 4 C 3 5 D 4 6 E 5 7 标准答案： b 6、管理幅度是指一个主管能够直接有效指挥下属成员的数目。经研究发现，高层管理人员的管理幅度通常以多少人数较为合适 () A 4 8人  B 6 8人  C 8 10人  D 10 12人  E 12 14人  标准答案： c 7、决定一个组织经济效益大小和资源效率高低的首要条件是 () 标准答案： c  8、根据卫生部制定的医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则三级医院高级、中级和初级员工的比例为 () A 1： 3： 6 B 1： 2： 5 C 1： 3： 5 D 1： 3： 7 E 1： 4： 6 标准答案： a 9、我国医院分级管理标准规定，护理人员占卫生技术人员总数的 () A 20% B 40% C 50% D 60% E 70% 标准答案： c 10、某医院消化内科有床位 30 张，床位使用率是 90%，平均护理时数为 时，每名护士每天工作 8小时。机动编制数占 20%，应编护士数 () A 15人  B 16人  C 17人  D 18人  E 19人  标准答案： d 11、有关正式祖师特点的描述，下列不正确的是 ()  标准答案： c 12、护理人员排班应遵循的首要原则是 () 标准答案： a 13、以下不会影响护理人员配备的因素是 () 标准答案： c 14、以下对“直线 ”理解不正确的是 () 调工作多  应灵敏  标准答案： e 15、以下不属于组织文化特点的是  标准答案： d  一、单选题 : 1、医院感染研究的主要对象是 () 标准答案： e 2、下列哪项不属于导致新生儿医院感染的来源 () 标准答案： d 3、引起内源性感染的病原体是来自 () 标准答案： b 4、对无明显潜伏期的疾病，判断医院感染的原则是 () B. 入院 16C. 入院 24D. 入院 32E. 入院 48 标准答案： e 5、人体正常菌群的生理作用不包括 () 标准答案： d 6、  一骨折病人入院时无肺部感染临床表现， 4d 后出现肺部感染症状和体征，该病人是 () 标准答案： a 7、二重感染属于 () 标准答案： a 8、移位菌群失调原因最主要的原因是 ()  标准答案： a 9、外科手术、插管等诊疗措施引起的移位菌群失调属于 () B. 内源性菌群失调  C. 横向移位菌群失调  D. 纵向移位菌群失调  标准答案： d 10、细菌在人体定植，除有适宜的环境、相当的细菌数量以外还应具备的条件是() A 移位途径  B 细菌具有黏附力  C 适宜的  生物屏障  E 细菌易位  标准答案： b 11、某医院 200张床，同期住院人中有 6人发生医院感染，其中 2人发生 2次，医院感染发生率和例次发生率分 别是 () A 3%， 5% B 3%， 4% C 6%， 5% D 8%， 8% E 3%， 9% 标准答案： b 12、 100 500张病床医院的医院感染发病率应低于多少 ?()  标准答案： b 13、某医院、某科室的住院病人中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象是 () 标准答案： d 14、病原菌侵入人体后不会出现的情况是 () A 隐性病原体携带者  C 获得免疫  D 发病  E 不发病  标准答案： b 15、出现医院感染流行或暴发趋势时，采取控制措施应除外 () C. 临床科室必须执行控制措施  E. 医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理  标准答案： d 一、单选题 : 1、健康促进的基本内涵 ( )  府行为改变和个人行为改变  标准答案： d 2、健康促进的目的是 ( ) 健康行为  标准答案： b 3、行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现，这是行为发展的 ( ) 标准答案： b 4、“驾车使用安全带”属于哪一种促进健康行为 ( ) 标准答案： c 5、健康教育活动的核心是 ( ) 0 标准答案： c 6、下列哪种行为模式与冠心病的发生有关。 ( ) A B C D E 标准答案： a 7、“依靠遗传和本能力量发展行为”属于下列哪一行为发展阶段的主要表现 ( ) 标准答案： a 8、行为主要依靠遗传和本能的力量发展的行为发展阶段属于 ( ) 阶段  标准答案： a 9、“您今天的伤口疼痛怎么样 ?”属于 ( ) 1 标准答案： b 10、下列属于人际传播的是 ( ) 标准答案： a 11、社区健康教育以何种人群为对象 ( ) 标准答案： d 12、改变行为使用的方法和工 具属于 ( ) 标准答案： d 13、危害健康行为包括 ( ) A 每天定时作息  B 在厨房增加抽油烟机  C 高血压病人坚持用药  D 定期进行健康体检  2 E 标准答案： e 14、有关健康信念模式的不正确描述是 ( ) 标准答案： a 15、人行为发展的促进因素是 ( ) 标准答案： e 以上是“ 2011 年中级主管护师考试健康 /感染 /护理管理模拟试题及答案（ 2）”内容，对于以上试题和答案有任何疑问的可以留言评论！  2011年中级主管护师考试模拟试题及答案更多汇总查看  2000年  淤血。  ：大肠杆菌。  肠杆菌。  易形成血栓塞的原因：肺淤血。  类瓣狭窄。  巴结。  3 。  倍。  黄。  乏肺泡表面活性物质。  4小时内排胎粪。   峰状。  身小动脉痉挛。  外新生儿高血糖。  先 露。   侧腋窝淋巴结。  沫传播。  囊颈。   化性溃疡。  炎后肝硬化。   型溶血性链球菌。  动脉高压。   细胞低色素性。  性肾病综合征水肿的机制：低白蛋白血症。  息。  2007年初级护师资格考试真题答案（ 1）  21、肾性水肿一般首先表现出  4 22、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是  小时尿糖  医  学  教  育网搜集整理  23、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现  热  黏膜出血  24、十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是  进食 缓解 疼痛 疼痛 进食 25、中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位是  26、在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用  5 27、男性病人， 25 岁，因高热 2 日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体： 口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重 清钠浓度为 15528、需要完全胃肠外营养支持的病人是  29、休克代偿期的临床表现  搏、脉压正常  搏、脉压正常  搏快、脉压减小  搏快、脉压减小  搏快、脉压基本不变  30、在 6 31、注射局麻药物后不久患者出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等表现，首先应考虑其是否出现了  32、下列操作不符合无菌原则的是  巾浸润后立即加盖无菌巾  33、预防创伤性气性坏疽最可靠的方法是  34、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是  休克、处理尿道损伤  理尿道损伤、抗休克  理尿道损伤、骨盆牵引固定  盆牵引固定、处理尿道损伤  盆牵引固定、抗休克  35、诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是  7 6、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是  37、患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无  38、中年女性，经常出现乳头血性溢液，查提未触及肿块，首先考虑  39、男性， 34岁，右侧第 4 7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出 冷汗。检查：0胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是  液  8 40、 6个月婴儿腹股沟部有一肿块，哭闹时变大，安静睡觉时消失，诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是  答案与解析：  21、 E：肾性水肿一般先发生在组织疏松部位，如眼睑面部，严重者全身水肿，甚至有胸、腹腔积液。  22、 D：对可疑糖 尿病病人应进行 题为记忆型考题。  23、 E： 床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童， 80%患者起病前 1 2周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、粘膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项 性型多见 40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非常少见，少数病程过半年者可出现脾肿大。  24、 A：十二指肠溃疡疼痛常在进餐后 1 3小时出现，如不服药或进食则要持续至下次进餐后 为止，约半数有午夜痛，其典型节律为疼痛 缓解。  25、 B：中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位为腓肠肌。  26、 C：病人皮肤切开和缝合之前，常规用 70%酒精再次消毒切口及周围裸露区皮肤一次。  27、 D：病人因高热、未进食，出现体液丢失，失水多于失钠，血清钠高于正常，除口渴外，出现尿少、尿比重升高，皮肤粘膜改变，符合中度高渗性脱水特点。  28、 C：食管癌病人术后早期需要禁食，因此需要完全胃肠外营养，其他病人可以接受肠内营养支持。  29、 D：休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感 9 志 清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。  30、 E： 及继之发生的酸中毒，故在治疗和护理过程中应着重解决之一问题。 31、 D：缓和则注射局麻药物后出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等心血管及中枢神经系统症状，应高度怀疑出现局麻药毒刑反应。  32、 B：手术过程中术者需要更换位置应当背对背更换，防止无菌区被污染。  33、 A：气性坏疽是指由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏 死或肌炎为特征的急性特异性感染，感染菌为厌氧菌，病人一经确诊应立即手术，彻底清创，避免感染进一步发展扩散。  34、 C：首先应处理危及病人生命的休克，其次应处理尿道损伤，改善病人的排尿困难，防止尿道损伤的进一步加重，最后处理骨盆骨折。  35、 B： 胚抗原）在结肠癌、胃癌、乳癌、肺癌等病人可增高，常作为大肠癌术后监测指标，对预测复发与否有较好的作用； 胎蛋白）在肝癌、恶性畸胎瘤者可增高，在我国用于肝癌的普查，效果良好； 性磷酸酶）在肝癌、骨肉瘤者可增高； 可升高。  36、 B：颅底部硬脑膜与颅骨的连接紧密，颅底骨折时，常导致硬脑膜损伤而出现脑脊液漏，这是颅底骨折较特征性的表现。  37、 B：手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低，损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑，因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。  38、 D：该病人最主要的临床表现是乳头血性溢液，查体未触及肿块，结合病人年龄考虑可能是乳管内乳头状瘤。  39、 D：病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀，血压低，气胸体征，皮下广泛气肿，提示骨折后导致高血压性气胸，因胸膜腔的高压，严重影响了呼吸和循环功能， 应紧急排气减压。  40、 C：患儿出现可复性腹股沟疝表现，由于病人年幼，有自愈可能，故暂不手术。  31、注射局麻药物后不久患者出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等表现，0 首先应考虑其是否出现了  32、下列操作不符合无菌原则的是  33、预防创伤性气性坏疽最可靠 的方法是  34、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是  休克、处理尿道损伤  理尿道损伤、抗休克  理尿道损伤、骨盆牵引固定  盆牵引固定、处理尿道损伤  盆牵引固定、抗休克  35、诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是  1 6、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是  液漏  37、患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无  38、中年女性，经常出现乳头血性溢液，查提未触及肿块，首先考虑  39、男性， 34岁，右侧第 4 7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：0胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部 有广泛皮下气肿，首要的处理方法是  液  40、 6个月婴儿腹股沟部有一肿块，哭闹时变大，安静睡觉时消失，2 沟斜疝，治疗原则是  41、女性， 17 岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是  诊手术  带加压包扎  纱布覆盖并妥善保存  42、溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现  43、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是  44、男性， 18 岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐、应考虑为  3 45、男性， 24岁， 2 天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能 出现了  46、门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是  47、原发性肝癌病人不适宜手术的指征是  疸  48、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是  易发病  发性加重  黄疸  4 49、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现  50、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是  膝抱足 51、方肩畸形可见于  52、绝大多数骨折部位都会有的临床表现是  医  学教育  网搜集整理  53、葡 萄胎随访时必须进行的检查是  5 54、控制子痫的首选药物是  号  露醇  55、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是  56、雌三醇测定的目的是了解胎儿的  57、关于双合诊检查，下列 说法错误的是  可触及输卵管、卵巢  58、化疗前需要准确测量病人体重的原因是  6 59、关于基础体温测定，下列选项正确的是  个月经周期以上   2小时的睡眠  60、阴道灌洗液 的最佳温度是  33  36  41  46  49  案与解析  41、 E：若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎，严禁现场还纳，以免污染腹腔，但若有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。  42、 E：因幽门梗阻，病人进食的食物以及分泌的胃液等不能顺利排空，特征性的表现是出现顽固性的呕吐，呕吐大量宿食。  43、 E：急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿后，应当暂不手术，通过输液、抗炎治疗3个月后，待肿块消 失再行阑尾切除术。  44、 A：病人为年轻男性，有饱餐后剧烈运动史，目前腹痛较剧烈，伴有呕吐，考虑病人可能出现了记性肠扭转引起的肠梗阻。  45、 E：肛门周围脓肿位于肛门周围皮下，局部红肿热痛等症状较重，全身表现不明显。  46、 D：分流术是将门静脉血液转流至腔静脉，以降低门静脉压力，制止出血，一方面，此手术减少了肝的灌注量，另一方面，肠道产生的氨被部分或全部吸收后不再经肝解毒而直接进入体循环，可引起肝性脑病，甚至肝昏迷。  7 47、 A：原发性肝癌的手术适应征为肿瘤局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好；未侵 犯第一、二肝门及下腔静脉；无心、肺、肾功能严重损害，禁忌征为有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。  48、 E：仅约 10% 25%急性胆囊炎病人可有轻度黄疸，可能是胆囊结石排入胆管造成胆管梗阻所致，或炎症波及胆管，使之水肿、阻塞所致。  49、 D：急性出血坏死性胰腺炎因胰腺组织坏死，胰岛素分泌不足，可出现高血糖表现，腹痛是胰腺炎的主要症状。因腹腔神经受到刺激产生肠麻痹可出现腹胀，因血钙降低可出现手足抽搐。  50、 C：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动 减弱等；营养障碍期可出现静息痛，足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。 51、 B：肩关节脱位时肱骨头脱出，肩关节盂空虚，三角肌塌陷，肩部失去正常轮廓而成方肩畸形。  52、 A：骨折局部的一般体征有疼痛和压痛、肿胀、淤斑和功能障碍，所有骨折病人都会有此类表现，但不能依次诊断骨折。骨折局部专有体征包括畸形、家关节活动、骨擦音或骨擦感，出现其中任何一个表现即可作出骨折诊断，但并不是所有骨折部位都有此表现。  53、 B：葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的  ，同时注意有无转移灶症状，定期作盆腔 T. 54、 A：子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响。  55、 B：前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低，低于胎儿先露部。在检查时一定注意不能增加其出血的可能性，肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能，化验检查不能发现其位置问题，放射性检查不适合孕妇使用，只有 时可以达到确定胎盘位置的目的。  56、 E：测 定孕妇体内的雌三醇是监测胎儿成熟程度的一个指标，雌三醇的前身物质来源于母体及胎儿，然后由胎盘合成，所以用来判断胎盘功能。  57、 E：输卵管在正常情况下不能扪及。  8 58、 D：化疗病人需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。  59、 E：基础体温指经过较长时间（ 6 8小时）睡眠醒来后，未进行任何活动时测得体温，用于测定有无排卵、黄体功能和早孕等，一般连续测 3个月经周期以上。  60、 C：要达到阴道灌洗的目的，调节适当的灌洗液温度也很重要，通常以 40左右为佳。温度太高易烫伤或不适；温度过低不仅达不到目的，也造成不适 。  51、方肩畸形可见于  52、绝大多数骨折部位都会有的临床表现是  医  学教育  网搜集整理  53、葡萄胎随访时必须进行的检查是  54、控制子痫的首选药物是  号  9 露 醇  55、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是  56、雌三醇测定的目的是了解胎儿的  57、关于双合诊检查，下列说法错误的是  可触及输卵管、卵巢  58、化疗前需要准确测量病人体重的原因是  要量  59、关于基础体温测定，下列选项正确的是  个月经周期以上  0 2小时的睡眠  60、阴道灌洗液的最佳温度是  33  36  41  46  49  2007年初级护师资格考试真题答案（ 2）  61、某初产妇， 般情况良好，胎儿足月，左枕前位，太心 140 次 /分，规律宫缩以 17小时，宫口开大 3缩较初期间时间长，约 10 15分钟一次，持续 30 秒，宫缩高峰时子宫不硬，经验查无头盆不称。该产妇宫缩乏力外，还可诊断为  62、某妇女， 45 岁，自觉阴道脱出肿物 1 年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为  轻型  重型  轻型  重型    63、王女士， 28岁， 娠 41周，产前检查项目正常，自觉胎动减少 1天收入院。检查：血压 110/70底高度 35围 100防卫 1 头先露，高浮，胎心率 120次 /分，下列不提示胎儿窘迫的项目是  C.10 120次 /分，平直型  64、 58 岁妇女，绝经 8 年后阴道流血两个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是  65、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是  66、体重（ =6（ 龄 公式适用于  15岁  12岁  3岁  6个月  12个月  67、新生儿易出现溢乳的原因之一是  2 透性高  68、小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是  69、为预防小儿的上呼吸道感染对家长的错误建议是  70、小儿时期常见的贫血是  71、 g g 2、改善呼吸功能的措施不包括  3 73、 5个月小儿一直牛乳喂养、检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变，原因是  74、患儿，男， 8个月，突然发生四肢的抽动，持续 3分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温 颈软，前囟 22部按压有乒乓球感，神经系统检查未见异常，该患儿的初步诊断为  医学教育网  搜集整理  缺乏性手足搐溺症  75、患儿，女， 2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率 160 次 /分，胸骨左缘第 3 4 肋间级粗糙收缩期杂音， 进，该患者最可能的诊断是  76、 6岁男童， 10天前有咽扁桃体炎， 2日前出现眼睑浮肿，4 收入院，目前使用青霉素治疗，其目的是  二、根据题前案例，在镁题的五个备选答案中选出一个最佳答案。  （ 77 80题共用题干）  男性患者， 68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感 2小时入院。查心率 110次 /分，血压 85/60电图示 不齐。  77、本病例最可能的诊断为  78、该患者的处理原则，下列哪项不对  79、该病人出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生  E.型房室传导阻滞  80、若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是  5 案与解析  61、 B：此产妇规律宫缩 17小时，宫口开大 3伏期刚结束，所以属于潜伏期延长。  62、 D：根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度，此病例为度重型子宫脱 垂。  63、 B：胎儿头皮血 正常情况下在 间，选项 A 提示胎儿可能有轻度酸中毒；正常情况下， 20 分钟内应至少有 3 次以上胎动伴胎心率加速15次 /分，称为  延长试验至 40分钟仞无反应，表明胎儿胎盘储备功能差。选项 C、 D 提示胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基线正常在 120 160次 /分，有胎心基线变异存在，选项 直型表明储备能力丧失。  64、 B：分段诊断性刮宫（先环刮宫颈癌，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标记， 送病理检查）经济简便，其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据， A、 C、 D、 E 用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。  65、 B：婴儿大约在 4 个月左右可以开始添加淀粉类食物，因为胰淀粉酶的分泌要到 4个月以后才开始增加。过早添加淀粉类食物婴儿难以消化吸收。  66、 E：小儿体重的推算公式是 1 6个月：体重（ =出生体重（  月龄 7 12 个月：体重（ =6（  月龄  2 12 岁：体重（ =年龄 2（  8（   67、 A：新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位，喷门括约 肌发育差，幽门括约肌较发达；而消化道面积相对较大，肠壁较薄、通透性高，有利于吸收，故选 A. 68、 E：小儿营养不良辅助检查最突出的表现是血清蛋白浓度降低，病情加重可有多种血清酶活性降低，血糖、血清胆固醇降低等表现。  69、 E：上呼吸道感染主要是由病毒感染引起，抗生素主要针对细菌，有上感流行趋势时可给易感染儿服用板蓝根，金银花等重要预防。平时应注意营养，6 锻炼可增强小儿抵抗力。  70、 C：营养性缺铁性贫血是小儿时期最常见的贫血。 71、 D： 化钠  酸氢钠 化钾 萄糖 升的量，此液为 2/3张液体。  72、 E：使用利尿剂对改善呼吸功能无直接关系。  73、 C：母乳含铁量与牛奶相似，但母乳中的铁吸收率高达 50%，牛乳中铁的吸收率仅为母乳的 1/5. 74、 D：根据题干判断，正常小儿 6 个月后，前囟逐渐骨化变小，该患儿前囟过大；枕部按压有乒乓球感，是垆骨软化的征象；结合患儿人工喂养未添加辅食的喂养史，神经系统检查未见异常，可判断出该患儿为维生素  75、 B：此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。  76、 D：急性肾小球肾炎是由一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变，是在细菌感染后，刺激机体产生抗体，最终形成抗原抗体复合物，沉积于肾小球并引起补体激活，最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要为彻底清楚感染灶，减少抗原抗体符合物的形成、缩短病程。  77、 C：此题考查急性心梗的诊断，心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致，不同之处在于心梗疼痛时间长，程度更加剧烈，硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为 次该病人可能诊断为心肌梗死。  78、 E：此题考查心梗的处理原则，急性心梗病人 应绝对卧床休息，采取心电监护，注意观察病人的心电图，及时发现并消除危险的心律失常；对于病人首要症状疼痛，应给予吗啡肌注以减轻疼痛；心梗发病时间不足 6小时，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩压仞然低于 80可能是发生了心源性休克，否则不必急于扩容升压。  79、 B：此题考查心梗后发生的心律失常中常是颤先兆的心律失常：包括频发、成对和