最清晰的舌诊图谱课件

叁昧空间健康咨询有限公司 舌诊健康早知道 中 医 之 道 起居饮食： 法于阴阳，和于术数，饮食有节， 起居有常，不妄作劳。 素问上古天真论 养生 养生 预防为主 “是故圣人不治已病，治未病，不 治已乱，治未乱，此之谓也。” 素问四气调神大论 千般疢难，不越三条：一者，经络 受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍 ，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三 者，房事、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由 都尽。 张仲景金匮要略 外因： 六气、疠气。 内因：七情所伤、饮食失宜、劳 逸过度。 其他：包括外伤和病理产物性致病 因素。 四诊：望、闻、问、切。 八纲： 阴、阳、表、里、寒、热、虚、 实。 六邪：风、寒、暑、湿、燥、热。 病理产物：饮、痰、淤。 中医认识疾病 湿为百病之源 内湿：因体虚导致消化不良，或缺乏运动，暴饮 暴食，吃过多生冷、油腻、甘甜食物，脾不能正 常地“运化”而使“水湿内停”。 外湿：外湿致病，多因患者伤于雾露，或汗出沾 衣，或水中作业，或涉水淋雨，或居于潮湿之处 而得。发病有由表入里的传变规律。 湿痰淤 舌诊知健康 正常人的舌苔，一般是 薄白而润的苔均匀地平 铺在舌面，在舌面中 部、根部稍厚。 望舌色 舌色即舌体颜色。一般分为淡红、 淡白、红、绛、青、紫舌几种。 淡红色：舌体颜色淡润 泽，白中透红。 为气血调和的征象。 淡舌：舌色比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少。 主气血两虚、阳气虚衰。 红舌： 舌色较正常舌色红， 呈鲜红色或深红色， 主热证。 青紫舌：全舌青紫或泛现青紫。 主气血运行不畅即血瘀证血瘀证、热证热证、寒证寒证。 望苔质 苔质，即舌苔的质地、形态。主要观察 舌苔的厚薄、腐腻、润燥、剥落等方面的 改变。 薄苔 厚苔 腐苔主胃气衰败 湿邪上泛之证。 腻苔主湿浊、 痰饮、食积。 剥 苔 镜面舌 润 苔 燥 苔 望苔色 即舌苔之颜色。其变化主要有白苔、黄 苔、灰黑苔三类，临床上可单独出现，也可 相兼出现。 （1 1）白苔）白苔 舌象特征: 有厚、薄之分，是最常见的苔色，其它各色 舌均 可由白苔转化而成。 临床意义： 主表证、寒证。但不局限于表证寒证。 薄白苔：舌质淡红 正常人、表证初起。 质地干燥 多属风 热表证。 质地滑利 多属外 感寒湿。 厚白苔：厚白而腻 多属湿浊、痰饮、 食积 厚腻而干 多属湿 浊内蕴化热伤津 （2 2）黄苔）黄苔 舌象特征： 黄苔有淡黄、深黄淡黄、深黄和焦黄苔焦黄苔之别。 临床意义： 黄苔主热轻，深黄苔主热重，主热证，里证。 舌苔由白转黄，提示邪已化热入里，苔色愈黄， 邪热愈甚。深黄热重，焦黄苔主热极。 淡黄苔主热轻 黄白相间苔主表邪化热入里 舌苔黄而腻，多属湿热内蕴、痰饮化热、 食积热腐之证。 舌苔黄而滑，多属舌苔黄而滑，多属阳虚寒湿阳虚寒湿，痰饮化热痰饮化热 ，或复感，或复感湿热湿热之邪。之邪。 望舌形 指观察舌体的形状,包括舌的老嫩、 胖瘦、裂纹、齿痕、舌下静脉齿痕、舌下静脉、芒刺等内容。 舌淡而裂者 是血虚之 候。 舌红绛而裂者 多属热盛伤津。 齿痕舌： 主脾虚气虚.胖大舌并见。 舌质淡红胖嫩,边有齿痕,脾虚水停。 舌淡白苔白湿润有齿痕为寒湿困脾。 舌下络脉: 是位于舌系带两侧 纵行的大络脉，管径 小于2.7mm，长度 不超过舌下肉阜至舌 尖的五分之三，络脉 颜色为淡紫色。 舌下络脉细 短、 色淡红、小络脉 不显、舌色和舌 下粘膜色偏淡者 ，多属气血不足