xx区残疾人住院医疗帮困暂行实施意见（附：xx区残疾人住院医疗帮困申请审批表） .doc

xx区残疾人住院医疗帮困暂行实施意见为进一步缓解本区残疾人住院医疗负担过重的困难，不断完善困难残疾人的救助政策，推进本区残疾人社会保障体系建设，切实解决残疾人最关心、最直接、最现实的民生问题，特制定本区残疾人住院医疗帮困实施意见如下：一、对象范围具有本区户籍的残疾人，因患病住院发生的医疗费用，在享受基本医疗保障待遇和民政、卫生、总工会等部门医疗救助政策后，个人负担的医疗费用，可以纳入医疗帮困范围。二、医疗帮困标准凡符合申请住院医疗帮困的残疾人，其个人在本市医保和新农合定点医疗机构内发生的基本医保目录范围内自负的住院医疗费用（不包括住院伙食费、自费药物和器材等需自理部分费用）支出，除去民政、卫生、总工会等部门医疗救助费用，本人实际自负的住院医疗费用按以下标准实施帮困：（一）凡当年申请的实际自负住院医疗费1万元以下（含1万元）部分，按实际自负住院医疗费的40%比例给予帮困补助。（二）凡当年申请的实际自负住院医疗费1万元以上至3万元以下（含3万元）部分，按实际自负住院医疗费的50%比例给予帮困补助。（三）凡当年申请的实际自负住院医疗费3万元以上部分，按实际自负住院医疗费的60%比例给予帮困补助。（四）全年个人累计住院医疗帮困金额最高限额3万元。三、操作流程1.申请。残疾人本人或法定监护人向户口所在地的镇、社区、开发区残联提出申请，填写xx区残疾人住院医疗帮困申请审批表，并提供如下材料：（1）残疾人证原件、复印件；（2）户口簿原件、复印件；（3）出院小结及住院医疗发票复印件；（4）民政、卫生、总工会等部门给予的医疗救助相关证明材料。2.初审。镇、社区、开发区残联对申请对象提交的材料进行审核并作出初审意见，于每月底报区残联审批。对初审不符合条件的对象，5个工作日内反馈审核意见。3.审批。区残联于每月上旬对镇、社区、开发区残联上报的申请材料进行复审，并将审核意见于每月上旬反馈至各镇、社区、开发区残联。4.公示。镇、社区、开发区残联对区残联批准同意帮困的对象于每月中旬期间进行公示，接受社会监督。对反映的问题或提出的意见及时调查、妥善处理。5.发放。区残联于每月底之前下拨上个月残疾人住院医疗帮困资金，镇、社区、开发区残联收到款项后十日内将帮困金发放至残疾人银行卡。四、资金保障与管理残疾人住院医疗帮困金由区残联列入年度残保金项目预算，并根据核批的帮困资金下拨至各镇、社区、开发区残联。残疾人住院医疗帮困资金实行理事长负责制，确保经费专款专用，同时应安排专人负责，设置专项科目，建立结算制度，并接受财政与审计部门的监督与检查。五、因工伤、交通事故、打架斗殴、酗酒、吸毒、赌博、违法犯罪等其他行为引发的致伤所发生的住院医疗费用，不属于本意见规定的医疗帮困的范围。六、其他本意见自2015年1月1日起实施。本意见所涉及内容若与本区关于残疾人住院医疗帮困有关规定不一致的，以本意见为准。七、本实施意见由xx区残疾人联合会负责解释。附件xx区残疾人住院医疗帮困申请审批表 镇 、社区、开发区残疾人联合会残疾人基本情况残疾人姓名性别出生年月残疾类别残疾人证号残疾等级家庭地址户籍性质农业 非农低保家庭是 否 低收入家庭 是 否医疗支出及救助情况疾病名称住院号个人自负住院费用救助部门民政卫生总工会其他部门合 计救助金额（元）申请事由 本人因病住院治疗，医疗费用较多，因家庭困难特提出“住院医疗帮困”申请。且承诺所提供的信息与材料均真实有效。残疾人或监护人签章： 年 月 日镇 、社区、开发区残联初审意见经初审，该对象本次住院个人自负经费 元，民政、卫生、总工会等部门合计救助资金 元，实际个人自负经费 元。根据xx区残疾人住院医疗帮困暂行实施意见的有关规定，个人实际自负1万元以下（含）部分，按40%补助 元，1万元以上至3万元以下（含）部分，按50%补助 元，3万元以上部分按60%补助 元，个人全年累计住院医疗帮困金最高限额为3万元，故本次对该对